Inuti världen av hemmainsemination

Att känna till dina alternativ kan hjälpa dig att fatta rätt beslut på din fertilitetsresa. Det är därför som hemmainseminering fungerade för oss.

Min fru och jag visste alltid att vi skulle behöva hitta spermier någon dag.

När vi så småningom var redo att skaffa barn slog vi på hur mycket av våra besparingar som betydde för våra framtida barn skulle hamna på skapande dessa barn. Det är en del av det som skickade oss på vägen att använda en vän som spermadonator för DIY-inseminering hemma.

Naturligtvis, som med alla DIY-projekt, fanns det frågor om forskning och metoder att förstå.

Hur får vi sperma från vår givare till en av oss? Hur länge kan den överleva utanför en kropp? Finns det några infektionsrisker? Vilka är framgångsnivåerna? Vad kan vi göra för att öka risken för graviditet?

Utan att använda en klinik hade vi inte någonstans att vända oss till dessa frågor utom internet.

Tack och lov hittade vi våra svar och uppnådde tre graviditeter hemma utan någon klinik.

Med den nuvarande pandemin överväger människor heminseminering mer än någonsin, eftersom fertilitetskliniker tillfälligt stängs av eller bara sakta har återupptagit vården och lämnar befruktningsplaner i svärdet.

Vad är hemmainsemination?

En insemination är närhelst spermier läggs i en annan kropp, inklusive samlag. Artificiell insemination är när spermier placeras i en annan kropp utan samlag.

En hem- eller heminsemination är när detta görs utanför en klinik. Det finns några olika sätt detta kan göras på, som jag kommer att gå in på nedan.

Varför väljer folk hemmainsemination?

Folk som använder inseminationer för att bli gravida är ofta inte i den situationen som deras föredragna sätt att göra barn. Kanske matchar deras reproduktionsorgan inte reproduktion (som ett par med två livmoder och utan spermier) eller så upplever de infertilitet.

Människor kan välja att göra insemineringsprocessen mer personlig och mindre medicinsk genom att försöka bli gravid hemma och undvika den sterila miljön på en klinik där främlingar är inblandade i den intima processen.

Inseminationer på kliniken kommer också att medföra extra kostnader på grund av personal och faciliteter som är inblandade, så att försöka hemma kan spara betydande pengar.

En kvinna berättade för mig att hon gillade den ökade flexibiliteten hos heminseminationer i motsats till att ha läkartider vid vissa tider som kan vara svåra att planera runt hennes arbetstid.

En icke-binär person berättade för mig att de hellre skulle försöka bli gravid hemma än att ta itu med medicinska personalens potentiella frågor, felaktig könsbestämning och stigma.

I en värld som förändrats av COVID-19 kan heminsemination vara det ”perfekta alternativet”, enligt Fredrik Andreasson, VD för Seattle Sperm Bank.

Han säger att kliniker hör från klienter att de vill fortsätta med sina månatliga försök hemma även när en klinik stängs på grund av att de är ”icke-viktiga”.

För sin egen bank delar Andreasson att även om förfrågningar om spermier till kliniker minskade med 50 procent sedan COVID-19-utbrottet i USA, har deras leveranser till bostäder inte gått ner alls.

Är det lika framgångsrikt hemma som på en klinik?

Var du gör inseminationen betyder mycket mindre än när, hur och med vad du inseminerar.

Data samlas in på fertilitetskliniker men inte från heminseminering, så det är svårt att jämföra.

De viktigaste faktorerna för framgångsgraden är att spika den perfekta tidpunkten för inseminationen, kvaliteten och kvantiteten på spermiprovet och åldern och hormonerna i kroppen som insemineras - inte byggnaden där inseminationen sker.

I den meningen är det ingen skillnad mellan framgångsnivåer i hem eller kliniker.

En äldre studie från 1988 visade också ingen statistisk skillnad i graviditetsfrekvensen mellan 53 infertila kvinnor som försökte artificiell insemination hemma kontra en klinik. En nyare studie från 2017 föreslog att hemmaalternativ är ett enkelt och kostnadseffektivt sätt att bli gravid.

Det finns två typer av artificiell insemination som kan göras hemma:

1. Intracervikal insemination (ICI), vilket innebär att spermier placeras i slidan, som skulle hända med samlag.
2. Intrauterin insemination (IUI), vilket innebär att man placerar spermier direkt i livmodern med hjälp av ett rör som går genom livmoderhalsen.

Graviditetsgraden är något högre med IUI än ICI. IUI bör dock nästan alltid göras av en läkare.

Det betyder inte det kan inte hända hemma. Vissa utbildade barnmorskor gör husanrop för denna procedur.

Vad du behöver för en hemmainsemination

Vad du behöver för en inseminering hemma beror igen på om du gör ICI och vilka av de två spermialternativen du använder:

1. färsk sperma (nyligen ejakulerad)
2. frusen sperma (beställd via en spermiebank)

Färsk sperma ICI-metod

Med färsk sperma behöver du en behållare för spermierna och ett sätt att få den in i slidan.

Ibland utlöser givaren i en kopp. Detta kan vara en steril uppsamlingskopp du köper ... eller bara en ren behållare från köket! Det andra populära alternativet för insamling är en mjuk kopp.

Onlineforum som diskuterar heminseminationer bryr sig om att utröna ”soft cup-metoden”. Detta tillvägagångssätt är när du använder en menstruationskopp eller skiva för att hålla spermierna uppe vid livmoderhalsen. Så en spermafylld mjuk kopp skulle sättas in i slidan och lämnas kvar av personen som insemineras eller en partner / hjälpare.

Tanken är att spermierna hålls uppe av livmoderhalsen istället för att droppa ner i vaginala väggar. De kommer att stanna där så länge du lämnar koppen, så om du vill ge simmare en timme eller mer för att komma upp dit kan du. (Lämna inte det i mer än en dag eftersom du riskerar infektion.)

Oavsett behållaren du ber en givare att ejakulera in, träna dem att sikta försiktigt!

”D”, en mamma i västra Massachusetts, delade en rolig-i-efterhand berättelse med mig: ”Vid det allra första försöket [min fru och jag] gick runt kvarteret tills [vår kända givare] sa att han var klar. Han ”missade” i princip fartyget. Så vi räknar det som ett försök, men det var verkligen inget att arbeta med när vi kom hem! ”

Om du inte använder en mjuk kopp för vaginal insättning, behöver du ett annat sätt att få spermierna från behållaren till slidan. De flesta använder en nållös spruta för detta, den typ du skulle använda för att ge flytande medicin till ett husdjur eller barn.

Mosie-sprutan har utformats speciellt för heminseminationer, men alla kommer att göra det. Du använder bara sprutan för att suga upp spermierna i den och trycka sedan ut den i slidan.

En barnmorska berättade för mig innan min fru och jag började försöka att vi skulle försöka sikta på att belägga livmoderhalsen (så, sikta upp och tillbaka).

Fryst sperma ICI-metod

Med frusen sperma skulle du beställa via en spermiebank. Andreasson från Seattle Sperm Bank berättade för mig att leveransavgiften är $ 100–180 och att den kommer med instruktioner och allt du behöver för att utföra insemineringen inklusive sprutan.

Satsen ber dig att tina den frysta injektionsflaskan i en kopp rumstemperatur i cirka 15 minuter.

Injektionsflaskan kommer att vara stabil i 14 dagar (mycket längre än ett bördigt fönster) så han rekommenderar att du planerar din leverans så att den kommer fram några dagar innan du tror att du behöver den.

Med frusen sperma finns det ytterligare två typer:

• tvättas
• otvättad

Detta har inget att göra med renhet, men "tvättad" betyder att sperma har gått igenom en process för att separera spermier från resten av utlösning. Du kan använda antingen tvättad eller otvättad för ICI.

Fryst spermie-IUI-metod

Som nämnts innebär IUI att sperma rör direkt in i livmodern genom livmoderhalsen och bör göras av en läkare som en barnmorska eller läkare.

Vid samlag eller ICI skiljer sig själva spermierna naturligt från resten av utlösning i vaginalkanalen och endast simmare går vidare till livmodern. Med IUI hoppar du över simningssteget. Det är därför du borde endast använd tvättad sperma om dina planer involverar IUI. Se till att du beställer rätt!

Det finns ingen tillgänglig data om hur vanliga heminseminationer är, men de är ett underbart val för många som försöker bli gravida.

Min fru och jag älskade de betydande ekonomiska besparingarna, flexibiliteten, kontrollen vi hade över att styra processen själva och intimiteten att vara naken på en säng istället för att vara under en pappersklänning i stigbyxor med proffs runt omkring.

Speciellt när det här är vissa människors enda alternativ under pandemin är det bra att veta att det finns ett sätt att fortsätta på ett säkert sätt genom att stänga kliniken.

Sarah Pragers författarskap har dykt upp i The Atlantic, HuffPost, SheKnows, NewNowNext, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate, Motherfigure och många andra butiker. Hon är författare till två ungdomsböcker om LGBTQ + historiens hjältar, båda urval av Junior Library Guild publicerade av HarperCollins. “Queer, There, and Everywhere: 23 People Who Changed the World”Är för åldrarna 12 och uppåt, och”Rainbow Revolutionaries: 50 LGBTQ + People Who Made History”Är för åldrarna 8 och uppåt. Sarah har pratat med över 150 publik i fem länder om LGBTQ + -historia på platser från USA: s ambassad i Mexico City till Twitters huvudkontor till Harvard Business School. Hon bor i Massachusetts med sin fru och deras två barn. Läs mer om Sarah här.