Har du frågor om livet med diabetes? Det gör vi också! Därför erbjuder vi vår veckodiabetesrådskolumn, Ask D'Mine, värd veteran typ 1 och diabetesförfattaren Wil Dubois i New Mexico. Denna vecka tar Wil på sig en allvarlig fråga om droganvändning och diabetes - specifikt metamfetamin. Detta är en uppföljning av en fråga som vi fick tidigare under året. Även om vi verkligen inte stöder metanvändning, här är det att vara ärlig och ta itu med de verkliga frågorna som många i vårt samhälle står inför ...
{Har du egna frågor? Maila oss på [email protected]}
Denny, typ 2 från New Jersey, skriver: Efter läsning ditt svar på crystal meth och diabetiker Jag undrar om läkemedlet lämnar kroppen efter (endast) en användning, och om ja, hur lång tid tar det? Jag frågar när jag gjorde crystal meth en gång, och sedan dess (för 30 dagar sedan) har blodsockernivån varit och är fortfarande förhöjda. Kan detta bara vara en tillfällighet?
Wil @ Ask D'Mine svarar: Wow, vilken intressant fråga. Jag vill verkligen inte glamourera meth på något sätt. Breaking Bad har gjort tillräckligt på den fronten. Med den obligatoriska "Don't Do Meth eller något olagligt läkemedel" ur vägen, och i linje med vår Fråga D'Mine stadga att ingen fråga är utanför gränserna, jag pratar gärna med dig, så att säga.
Min första tanke när jag läste det var att det inte fanns något sätt att metoden kunde ha en nedströmseffekt så långt ut, och jag undrade om någon form av att vakna upp i sängen med en främmande form av skuld plågade dig, stressar dig och höjer blodsockret.
Men jag lärde mig för länge sedan att det alltid är bäst att undersöka om jag inte har någon personlig erfarenhet av ett ämne, så jag ringde upp alla mina druggie-vänner och läkare. (Du kan läsa det som du vill.) Det jag fick reda på var mer komplicerat än jag någonsin drömt om.
Hej mig ... Var ska jag börja? OK, låt oss börja med din fråga om att jag lämnar kroppen: Ja, den lämnar kroppen. Men när det gäller din följeslagare hur lång tid det tar är det, som det visar sig, en svårare fråga.
Naturligtvis varierar det med den exakta blandningen av met, och om det intas, röks eller injiceras, men en meth high har en genomsnittlig varaktighet på 8 till 12 timmar. Men sedan hänger metoden i kroppen långt efter det höga. Tydligen förblir det detekterbart i ditt blod i upp till tre dagar, i urinen i upp till sex dagar och i ditt hår i upp till 90 dagar. Den skiten vill bara inte lämna din kropp!
Detektering är naturligtvis en oro för dem med slumpmässiga narkotikaundersökningar på jobbet eller från provanställda; men för mig är detektering fascinerande, för om det fortfarande finns tillräckligt med ett ämne i systemet för att detekteras, kan det i teorin fortfarande ha någon form av biologisk effekt. Beviljas, inte tillräckligt för att ge en tillfredsställande hög, men kanske tillräckligt med en för att få effekt med blodsockret?
Nu, medan meth är i kroppen, fungerar den sig in i nästan alla vinklar. Kolla in den här coola studien där forskare använde en PET-skanner för att spåra läkemedlets framsteg genom kropparna hos tio volontärer. De högsta upptagningsorganen var lungorna, levern och hjärnan, men det kommer också in i ... vänta på det ... bukspottkörteln! Tydligen rensar kroppen den snabbast ur lungorna, hjärnan långsammare och får den ut ur bukspottkörteln med en slags medelhastighet.
På tal om att få ut metoden, hur försöker kroppen att rensa denna envisa kemikalien? Tydligen metaboliseras den i levern och utsöndras i urinen. Jag sparar detaljerna. När jag läste upp detta blev det så komplicerat att jag somnade vid min dator.
Jag antar att jag borde ta en hit av meth för att hålla mig vaken.
Men om jag hade, skulle det ha höjt blodsockret? Jag hittade massor av bevis för att det ökar hjärtfrekvensen, blodtrycket, kroppstemperaturen och andningsfrekvensen, men hur är det med socker? Vad vet vi om met och glukos?
Egentligen är det lite av ett mysterium, men här är de knappa fakta som de finns. Först vet vi att meth faktiskt stör hjärnans förmåga att absorbera glukos, därav den kognitiva försämringen som ibland ses hos användare. Läkemedlet gör dig dum genom att svälta dina hjärnceller. Får denna brist på upptag av den största sockergruvan i din kropp att den oanvända glukosförsörjningen byggs upp i blodet? Jag vet inte. Men kanske så, förskrivningsinformationsbladet på den kommersiellt producerade metamfetamin Desoxyn (används för att behandla uppmärksamhetsstörningar) innehåller en varning om dess användning av personer med diabetes, men säger bara "du måste titta noga på ditt blodsocker."
Se det göra vad?
Under tiden, i en studie av 1 019 ”metamfetaminberoende patienter” som publicerades i tidskriften Medicine, hade dessa individer faktiskt lägre blodglukos än vid kontrollpersonerna. Så om något tycks fritidsmetoden sänka blodsockret, inte höja det.
Så hos vanliga människor, medan meth inte verkar höja blodsockret, verkar det säkert stanna kvar i kroppen, åtminstone i små mängder, under en loooooong tid. Vad händer om, i stället för att orsaka högt blodsocker, meth på något sätt stör det diabetesläkemedel du tar? Medan jag fann den studien av tusen sprickhuvuden ... förlåt, metamfetaminberoende patienter, kunde jag inte hitta en studie av tusen sprickhuvuden. Och även om en sådan studie genomfördes, skulle sortering av alla olika läkemedel som används för blodsockerkontroll kräva en oöverskådligt stor mängd data.
Så det är möjligt att dina elände är resultatet av din one night stand med meth, men även jag erkänner att det verkar som ett långt skott. Men om det inte finns någon korrelation mellan ditt meth-mini-äventyr och dina förhöjda sockerarter - med andra ord, en tillfällighet, som du undrade -något orsakar fortfarande att dina sockerarter stiger. Så vad kan det vara?
Du måste avrunda alla vanliga misstänkta för att undersöka:
För en månad sedan startade du en ny injektionsflaska med injicerbara läkemedel eller en ny flaska piller? Om piller, kontrollera etiketten för att vara säker på att dosen är rätt, gå sedan online till en pillerfyndare och se till att koderna på dina piller matchar etiketten. Ibland gör apotek misstag. Om du använder en injicerbar, lägg den åt sidan och bryt ut en ny injektionsflaska eller penna för att se om ditt socker återgår till det normala. Om de gör det är oddsen glädjesaften du använder nu värmeskadad.
Nästa: Har du en ny flickvän eller andra förändringar i livet som antingen kan öka din mat eller minska din normala aktivitet? Om ditt liv förändras, så måste din diabetesmedicin också.
Efter det, med tanke på att vi vet att du (åtminstone ibland) deltar i riskabelt beteende, bli kontrollerad för könssjukdomar. Varje infektion kan höja blodsockret. En infektion som varar mer än en månad är inte förkylning.
Och slutligen, glöm inte att du har typ 2-diabetes. OK. Jag är ledsen. Det var en dum sak att säga. Hur kan du glömma det där? Vad jag försökte säga är att inte glömma den grundläggande karaktären hos typ 2: Det blir värre med tiden. Kanske kom din diabetes precis före din medicin. Det gillar att göra det.
Om så är fallet behöver du bara besöka din doktor och få din medicin förstärkt. En sista anmärkning: Du kanske också vill kolla in tidigare inlägg här på D’Mine om meth, den här "Meth-abetic Dangers" -kolumnen från 2015 och denna Call for Help under 2010 av redaktör AmyT för år sedan.
Detta är inte en kolumn för medicinsk rådgivning. Vi är PWD: er som fritt och öppet delar visheten i våra samlade erfarenheter - våra varit där gjort det kunskap från diken. Slutsats: Du behöver fortfarande professionell rådgivning och vård av en licensierad läkare.
.jpg)
