Definition av brännskada i full tjocklek
Brännskador är indelade i tre typer, från första graden, som är den minst allvarliga typen, till tredje graden, som är extremt allvarlig. Brännskador i full tjocklek är brännskador från tredje graden. Med denna typ av brännskada förstörs alla lager av huden - epidermis och dermis - och skadan kan till och med tränga in i fettlagret under huden. Det är vanligt att hitta alla tre typer av brännskador inom samma sår.
Till skillnad från andra brännskador, som är mycket smärtsamma, kan en brännskada i full tjocklek inte skada vid beröring. Detta beror på att nervändarna som är ansvariga för sensation förstörs. Det brända området kan verka vaxartat och vitt, grått och läderigt, eller förkolnat och svart. Behandling för brännskada i full tjocklek kräver vanligtvis ympning av huden för att stänga såret.
Brännskador på full mot partiell tjocklek
Svårighetsgraden hos en brännskada klassificeras efter djupet och hudskikten som det påverkar. En brännskada kan vara ytlig, delvis tjocklek eller full tjocklek.
Här är en översikt över var och en:
- Ytlig. Detta skadar endast överhuden, som är det yttre hudskiktet. Huden förblir intakt och det finns ingen blåsor.
- Delvis tjocklek. Denna typ orsakar skador på det övre skiktet i dermis och kan orsaka blåsor.
- Full tjocklek. Denna typ sträcker sig genom varje hudlager och kan tränga djupare in i fettlagret strax under huden.
Brännskador i full tjocklek orsakar
Brännskador i full tjocklek orsakas vanligtvis av kontakt med något av följande:
- skållande vätska
- lågor
- förlängd kontakt med ett hett föremål, såsom metall
- ånga
- elektricitet
- kemikalier, såsom syror
Brännbehandling med full tjocklek
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) kräver varje brännskada i full tjocklek sjukhusvistelse. Den som lider av en brännskada i full tjocklek eller en brännskada som täcker mer än 10 procent av kroppen måste läggas in på ett sjukhus med en speciell brännenhet för behandling.
Brännskador i full tjocklek läker inte utan operation och kräver långvarig ärrvård. De behandlingar som används beror på omfattningen, svårighetsgraden och placeringen av brännskadorna. Personens allmänna hälsa och orsaken till brännskador kommer också att avgöra behandlingen.
Följande är de olika typerna av behandlingar som används för brännskador i full tjocklek.
Tetanus profylax
Tetanus-profylaxvaccin ges till personer som förts till ett sjukhus med brännskador djupare än ytlig tjocklek. Dosen beror på om personen fick sitt första vaccin eller booster, om den informationen är tillgänglig.
Tidig rengöring och debridering
Huden rengörs med vatten eller en saltlösning och sedan avlägsnas död hud, vävnad och skräp från det brända området.
Extra vätskor
Människor med brännskador i full tjocklek får extra vätska genom en IV för att upprätthålla blodtrycket och förhindra chock.
Medicin
Olika typer av läkemedel används för att behandla brännskador i full tjocklek. Dessa kan inkludera:
- smärtstillande läkemedel
- antibiotika
- läkemedel mot ångest
Kirurgi
Brännskador i full tjocklek kräver i allmänhet ett antal operationer för att avlägsna bränd vävnad och kirurgi utförs så snart som möjligt.
Hudtransplantat
När bränd hud har tagits bort används hudtransplantat för att täcka såret. Detta kan inkludera en kombination av naturliga hudtransplantat, konstgjord hud och epidermis som odlas i ett laboratorium.
Andningsassistans
Syre och ibland ett rör placerat i luftröret används för att hjälpa till med andningen. Brännskador som påverkar ansiktet och halsen kan få svalgen att svälla och störa andningen. Människor som lider av inandning av rök kan också behöva andningshjälp.
Matningsrör
Näring är en viktig del av läkning och återhämtning. Kroppen kräver extra energi på grund av värmeförlust, vävnadsregenerering och andra effekter av trauma. Ett matarrör kan användas om en person inte kan äta på grund av omfattningen av sina skador.
Fysioterapi och arbetsterapi
Sjukgymnastik är en viktig del av behandlingen för brännskador som påverkar leder och lemmar eller sådana som kräver längre sjukhusvistelse. Sjukgymnastik kan hjälpa till att förbättra rörelseomfånget och stärka försvagade muskler. Det kan också hjälpa till att sträcka ut huden för lättare rörelse. Arbetsterapi används för att hjälpa dig att utföra dagliga aktiviteter när du lämnar sjukhuset.
Plastikkirurgi
Brännskador i full tjocklek orsakar omfattande, permanent ärrbildning. Förfaranden för kosmetisk rekonstruktion kan användas efter att en person har återhämtat sig från sina skador.
Rådgivning
Rådgivning kan tillhandahållas för att hantera den emotionella effekten av det initiala traumat, liksom andra symtom som är vanliga efter en traumatisk upplevelse, omfattande skador och lång återhämtning.
Smärthantering
Smärtbehandling kommer att tillhandahållas för att hantera kronisk smärta från dina skador. Smärtlindring pågår och kan fortsätta i veckor till år.
Behandlingen för brännskador i full tjocklek fortsätter efter att du har lämnat sjukhuset och åkt hem. Tillsammans med de listade behandlingarna kan du också behöva sårvård, vilket inkluderar att rengöra och klä såren. Detta kan utföras av en sjuksköterska i ditt hem eller på en läkarmottagning. Du eller en familjemedlem kan också lära dig att rengöra och klä dina sår hemma.
Om du är bränd
Svåra brännskador kräver akut medicinsk hjälp. Ring 911 omedelbart om du eller någon annan har fått en allvarlig brännskada.
Hämtmat
En brännskada i full tjocklek är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling. Brännskador i full tjocklek behandlas i anläggningar med en brännenhet och kräver vanligtvis långvarig vård av sår och ärr.