Introduktion
Om du har en viss typ av artrit kan din läkare ordinera Orencia (abatacept) åt dig. Orencia är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla följande tillstånd:
- reumatoid artrit (en sjukdom som orsakar ledsvullnad och skada) hos vuxna
- psoriasisartrit (artrit som påverkar hud och leder) hos vuxna
- juvenil idiopatisk artrit (smärtsam svullnad i lederna) hos barn i åldern 2 år och äldre
Orencia är ett biologiskt läkemedel, vilket innebär att det är tillverkat av levande celler. Orencia kan ges på två sätt: genom subkutan injektion (en injektion under huden) eller genom intravenös (IV) infusion (en injektion i en ven). En IV-infusion ges under en tidsperiod.
Orencia är vanligtvis en långvarig behandling. För mer information om det, se den här fördjupade artikeln.
Som alla droger kan Orencia orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Fortsätt läsa för att lära dig mer om de möjliga biverkningarna av Orencia.
Vilka är de vanligaste biverkningarna av Orencia?
Orencia kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar hos vissa människor. Följande lista innehåller några vanliga biverkningar som kan uppstå.
De vanligaste biverkningarna av Orencia kan inkludera:
- huvudvärk
- övre luftvägsinfektioner, såsom en sinusinfektion eller förkylning
- illamående
Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar. Om du är orolig för biverkningar av Orencia, prata med din läkare. De ordinerar bara Orencia om de anser att de möjliga fördelarna uppväger din risk för biverkningar.
Vilka är de milda biverkningarna av Orencia?
Orencia kan orsaka milda biverkningar. Dessa kan inkludera:
- illamående
- yrsel
- halsbränna
- urinvägsinfektion (UTI)
- ryggont
- högt blodtryck (högt blodtryck)
- huvudvärk
- övre luftvägsinfektioner, såsom en sinusinfektion eller förkylning
För information om huvudvärk och övre luftvägsinfektioner, se avsnittet ”Biverkningar förklarade” nedan.
Listan ovan innehåller inte alla milda biverkningar som Orencia kan orsaka. För att lära dig om alla möjliga biverkningar av Orencia, se läkemedelsguiden.
Notera: Efter att Food and Drug Administration (FDA) har godkänt ett läkemedel spåras och granskas biverkningarna. Om du vill meddela FDA om en biverkning du har haft med Orencia, besök MedWatch.
Vilka är de allvarliga biverkningarna av Orencia?
Allvarliga biverkningar av Orencia är sällsynta, men de kan förekomma. Dessa kan inkludera:
- allvarliga infektioner
- hepatit B-virusreaktiveringar (flare-ups) om du har haft infektionen tidigare
- svår allergisk reaktion
- en möjlig risk för cancer *
För mer information om biverkningarna i denna lista, se ”Förklarade biverkningar” nedan.
* Orencias roll i risken för cancer är inte helt känd.
Vanliga frågor om Orencias biverkningar
Nedan finns svar på vanliga frågor om Orencias biverkningar. Om du har andra frågor, prata med din läkare eller apotekspersonal.
Hur skiljer sig Orencia-biverkningarna från infusion mot injektion?
Du kan uppleva olika biverkningar av Orencia beroende på hur du får drogen.
Orencia kan ges på två sätt: genom subkutan injektion (en injektion under huden) eller genom intravenös (IV) infusion (en injektion i en ven). En IV-infusion administreras över tiden.
Om du får Orencia-infusioner får du din behandling på din läkarmottagning. Orencia-infusioner varar cirka 30 minuter vardera.
Biverkningar är vanligare när Orencia ges genom IV-infusion än genom subkutan injektion. Infusionsrelaterade biverkningar uppträder vanligtvis inom 1 timme efter infusionens början och kan inkludera:
- yrsel
- huvudvärk
- hypotoni (högt blodtryck)
- allergiska reaktioner
Om du får Orencia genom subkutan injektion kommer du eller din vårdgivare att utbildas i hur man injicerar medicinen. Om du ger dig själv injektionerna kan du injicera i låret eller i vissa delar av buken (magen). En vårdgivare kan injicera i överarmen.
Reaktioner på injektionsstället är vanligare när Orencia ges genom subkutan injektion än genom infusion. Dessa biverkningar kan vara lindriga till måttliga och kan inkludera:
- smärta
- svullnad
- missfärgning av huden
- klåda
Din läkare kommer att prata med dig om vilken form av Orencia som bäst passar dina behov.
Orsakar Orencia håravfall?
Nej, Orencia borde inte orsaka håravfall. I kliniska studier av läkemedlet var håravfall inte en rapporterad biverkning. Hårförlust kan dock hända hos personer med vissa typer av artrit, inklusive de som Orencia behandlar.
Om du är orolig för håravfall när du tar Orencia, prata med din läkare. De kan föreslå testning för att hitta orsaken till det. De kan också rekommendera sätt att minska det.
Är depression en biverkning av Orencia?
Nej, Orencia borde inte orsaka depression. Denna biverkning sågs inte under kliniska studier av läkemedlet. Personer med vissa typer av artrit, inklusive de som Orencia behandlar, kan dock vara i riskzonen för depression.
Om du tror att du har obehandlad depression eller ett annat psykiskt tillstånd, prata med din läkare om dina behandlingsalternativ.
Kan jag använda Orencia för att få mig att gå upp i vikt?
Nej, Orencia orsakar inte viktökning. Denna biverkning sågs inte under kliniska studier av läkemedlet.
I själva verket är illamående en vanlig bieffekt av Orencia, och det kan minska din aptit. Detta kan leda till viktminskning.
Om du har oförklarliga viktförändringar under din Orencia-behandling som berör dig, prata med din läkare. De kan kanske rekommendera tips för att bibehålla en hälsosam vikt.
Orsakar Orencia neurologiska biverkningar?
Nej, Orencia borde inte orsaka neurologiska (hjärnan och nervsystemet) biverkningar. Neurologiska biverkningar sågs inte i kliniska studier av Orencia.
Under din Orencia-behandling, kontakta din läkare omedelbart om du får anfall, syn- eller hörselförändringar eller känslor av domningar eller svaghet. Din läkare kan beställa tester för att hitta orsaken.
Finns det några långvariga biverkningar av Orencia?
Orencia kan, som de flesta mediciner, orsaka biverkningar på kort eller lång sikt. Allvarliga långvariga biverkningar är sällsynta men kan inkludera:
- allvarliga infektioner
- allergiska reaktioner
- reaktivering av hepatit B-virus (flare-ups), om du har haft infektionen tidigare
- en möjlig risk för cancer *
Tala med din läkare om du är orolig för långvariga biverkningar av Orencia. Och för att lära dig mer om dem i listan, se avsnittet ”Biverkningar förklarade” nedan.
* Orencias roll i risken för cancer är inte helt känd.
Biverkningar hos barn
I kliniska studier hade barn med juvenil idiopatisk artrit som använde Orencia större risk för vissa biverkningar än vuxna som använde läkemedlet. Dessa biverkningar inkluderade:
- diarre
- hosta
- feber
- buksmärta
Andra biverkningar som observerades hos barn under kliniska studier liknade de som sågs hos vuxna. För att lära dig mer, se avsnitten ovan som beskriver de milda och allvarliga biverkningarna av Orencia.
Biverkningar förklarade
Lär dig mer om några av de biverkningar som Orencia kan orsaka.
Infektion
Att ta Orencia kan öka risken för infektion. Detta beror på att Orencia kan göra det svårare för ditt immunsystem att skydda mot bakterier.
Infektioner som ses med Orencia är vanligtvis milda. Exempel är en sinusinfektion eller förkylning. I sällsynta fall kan Orencia orsaka en allvarlig infektion, såsom sepsis eller lunginflammation.
Symtom på en infektion kan inkludera:
- feber
- trötthet (brist på energi)
- hosta
- hudförändringar (värme, smärta eller pus)
Vad kan hjälpa
Låt din läkare veta om du har några symtom på en infektion. De kanske vill göra tester för att ta reda på vilken typ av infektion du har. De kan också ordinera medicin för att behandla det.
Om det behövs kan din läkare avbryta behandlingen med Orencia tills din infektion är borta. Detta beror på att Orencia kan göra allvarliga infektioner svårare att behandla.
Ett sätt att förhindra att få infektioner under din behandling är att undvika människor som kan vara sjuka. Att tvätta eller desinficera händerna ofta kan också hjälpa till att förhindra smittspridning.
Du kan hjälpa till att stödja ditt immunförsvar och eventuellt minska risken för infektion genom att:
- äta en balanserad kost
- försöker få 8 timmars sömn varje natt
- får regelbunden fysisk träning
För andra förslag för att förebygga infektioner under din behandling, prata med din läkare.
Reaktivering av hepatit B-virus
Om du har hepatit B eller har haft det tidigare kan intag av Orencia orsaka att viruset återaktiveras (blossar upp och orsakar symtom igen).
Hepatit B är en virusinfektion som orsakar inflammation (svullnad och skada) i levern. Människor som diagnostiserats med det tar vanligtvis mediciner för att kontrollera infektionen och lindra dess symtom. Men i de flesta fall rensas inte viruset helt från kroppen.
Orencia kan sänka immunförsvarets förmåga att skydda mot infektioner. Så om viruset redan finns i ditt system är det mer troligt att det aktiveras igen under din Orencia-behandling. Om detta händer kan dina hepatit B-symtom återvända eller bli värre.
Symtom på hepatit B kan inkludera:
- en feber
- ledvärk
- trötthet (brist på energi)
- illamående eller kräkningar
- aptitlöshet
- buksmärta
- mörk urin
- ljusa avföring
- gulsot (gulning av huden och ögonvitorna)
Vad kan hjälpa
Innan du börjar Orencia kan din läkare testa dig för hepatit B. Om du har infektionen ordinerar de förmodligen inte Orencia förrän den har behandlats. Din läkare kan ordinera hepatit B-behandling för att lindra dina symtom.
Om du märker några symtom på hepatit B under din behandling, berätta för din läkare omedelbart så att de kan testa om det behövs. Om resultatet är positivt kan du behöva sluta använda Orencia tills infektionen har behandlats.
Huvudvärk
Huvudvärk är en av de vanligaste biverkningarna av Orencia. I de flesta fall är huvudvärk orsakad av Orencia mild.
Vad kan hjälpa
Om du får huvudvärk från Orencia finns det flera naturliga huvudvärkmedel du kan försöka hjälpa till att bli av med dem. Några exempel inkluderar:
- dricker mycket vatten varje dag
- med en kall eller varm kompress
- massera det smärtsamma området
OTC-smärtstillande medel är ett annat alternativ. Dessa inkluderar paracetamol (Tylenol) eller antiinflammatoriska läkemedel såsom ibuprofen (Motrin). Om du inte är säker på om du säkert kan ta smärtstillande medel utan recept, prata med din läkare.
Möjlig risk för cancer
Orencia kan påverka hur dina celler fungerar och växer, vilket kan leda till cancer. I sällsynta fall sågs vissa typer av cancer hos personer som använde Orencia i kliniska studier.
Det är dock inte känt om Orencia var orsaken till cancer hos personer som använder detta läkemedel. Och personer som fick placebo (en behandling utan något aktivt läkemedel) i dessa studier hade samma cancerfrekvens som personer som använde Orencia.
Symtom på cancer kan variera beroende på det område av din kropp som påverkas. De kan inkludera:
- förändringar i dina sinnen (syn- eller hörselproblem, domningar)
- huvudvärk
- trötthet (brist på energi)
- klumpar, tillväxt eller andra förändringar i hudens utseende
- oförklarlig viktminskning eller vinst
Vad kan hjälpa
Prata med din läkare omedelbart om du tror att du har symtom på cancer. Fortsätt också med dina rutinmässiga blodprov och förebyggande screening (som mammografi och koloskopi). Om du utvecklar cancer kommer din läkare att ordinera behandling för det. De kommer också att diskutera om du ska fortsätta att ta Orencia.
Allergisk reaktion
Liksom de flesta droger kan Orencia orsaka en allergisk reaktion hos vissa människor. Symtomen kan vara milda eller allvarliga och kan inkludera:
- hudutslag
- kliande
- rodnad (värme, svullnad eller rodnad i huden)
- svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läpparna, händerna eller fötterna
- svullnad i munnen, tungan eller halsen, vilket kan göra det svårt att andas
Vad kan hjälpa
Om du har milda symtom på en allergisk reaktion, till exempel ett litet utslag, kontakta din läkare omedelbart. De kan föreslå en receptfri oral antihistamin, såsom difenhydramin (Benadryl), eller en aktuell produkt, som hydrokortisonkräm, för att hantera dina symtom.
Om din läkare bekräftar att du hade en mild allergisk reaktion mot Orencia, kommer de att avgöra om du ska fortsätta använda den.
Om du har symtom på en allvarlig allergisk reaktion, som svullnad eller andningssvårigheter, ring 911 eller ditt lokala nödnummer direkt. Dessa symtom kan vara livshotande och kräva omedelbar medicinsk vård.
Håller koll på biverkningarUnder din Orencia-behandling, överväg att hålla anteckningar om eventuella biverkningar. Sedan kan du dela denna information med din läkare. Detta är särskilt användbart när du börjar ta nya läkemedel eller använda en kombination av behandlingar.
Dina biverkningsanteckningar kan innehålla saker som:
- vilken dos av läkemedlet du tog när du fick biverkningen
- hur snart efter att du startat den dosen du upplevt det
- de specifika symtomen på biverkningen
- hur det påverkade dina dagliga aktiviteter
- andra mediciner du tog
- annan information som du tycker är viktig
Att hålla anteckningar och dela dem med din läkare hjälper dem att lära sig mer om hur Orencia påverkar dig. Din läkare kan använda denna information för att justera din behandlingsplan om det behövs.
Varningar för Orencia
Orencia kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd eller andra faktorer som påverkar din hälsa. Prata med din läkare om din hälsohistoria innan du använder Orencia. Faktorer att överväga inkluderar de i listan nedan.
Användning av TNF-blockerare. Du bör inte använda Orencia om du också använder en TNF-blockerare (tumornekrosfaktor), som Enbrel, Humira eller Remicade. Att använda dessa läkemedel med Orencia kan sänka immunförsvarets förmåga att skydda mot infektioner, vilket ökar risken för allvarliga (och möjligen livshotande) infektioner. Berätta för din läkare om alla mediciner du tar innan du börjar Orencia.
Infektion. Om du för närvarande har en infektion eller har haft en nyligen, prata med din läkare innan du börjar Orencia. Du bör till och med rapportera om små infektioner, till exempel ett ömt öm eller snitt som inte har läkt ännu. Om du har en infektion när du tar Orencia kan din risk för allvarliga biverkningar vara högre.
Allergisk reaktion. Om du har haft en allergisk reaktion mot Orencia eller något av dess ingredienser, ska du inte använda detta läkemedel. Fråga din läkare vilka andra mediciner som kan vara bättre.
Hepatit B-virus. Var noga med att berätta för din läkare om du har haft inflammation (svullnad eller skada) i levern på grund av hepatit B. Din läkare kan testa för viruset innan du börjar Orencia. Detta beror på att användning av Orencia kan orsaka att viruset återaktiveras (blossar upp och orsakar symtom igen).
Tuberkulos (TB). Innan du använder Orencia, berätta för din läkare om du har TB eller har haft det tidigare. Om du utvecklar tuberkulos när du tar Orencia kan risken för allvarliga biverkningar vara högre. Din läkare kommer sannolikt att screena dig för en latent TB-infektion (med ett vilande virus som inte orsakar några symtom) innan du kan börja med Orencia.
Vacciner (nyligen eller kommande). Fråga din läkare om du behöver ta några vacciner innan du påbörjar behandlingen med Orencia. Detta läkemedel kan försvaga ditt immunförsvar, så du bör inte få levande vacciner när du använder det. Levande vacciner innehåller en försvagad form av ett virus eller en bakterie, och de kan orsaka infektion hos personer med försvagat immunförsvar. Exempel på levande vacciner inkluderar vattkoppor och mässling, påssjuka och röda hund. Kontrollera med din läkare eller apotekspersonal innan du får några vacciner när du använder Orencia.
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Om du har KOL kan Orencia förvärra dina symtom. På grund av detta kan din läkare behöva övervaka dig närmare under din behandling. Om du har KOL, prata med din läkare om Orencia är rätt för dig.
Alkoholbruk och Orencia
Det bör vara säkert att dricka alkohol under behandling med Orencia. Men överdriven alkoholanvändning kan göra din artrit värre. Dessutom kan alkohol interagera med andra droger du tar.
Om du dricker alkohol, prata med din läkare om hur mycket som är säkert, med tanke på ditt tillstånd och din behandlingsplan.
Graviditet och amning vid användning av Orencia
Det är inte känt om Orencia är säkert att använda under graviditeten. Innan du börjar behandlingen, prata med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. De diskuterar dina alternativ med dig.
Om du använder Orencia under graviditeten kan du överväga att gå med i företagets graviditetsregister. Detta samlar information om hur Orencia kan påverka graviditeten. För att lära dig mer eller registrera dig, ring 877-311-8972.
Det är inte heller känt om Orencia är säkert att använda under amning. Om du för närvarande ammar eller planerar att amma under din behandling, prata med din läkare om riskerna och fördelarna med att använda Orencia.
Vad du ska fråga din läkare
Orencia kan vara ett effektivt behandlingsalternativ för reumatoid artrit, psoriasisartrit och juvenil idiopatisk artrit. Detta läkemedel kan dock orsaka biverkningar hos vissa människor. De vanligaste biverkningarna av Orencia är vanligtvis milda, men allvarliga biverkningar kan uppstå. Om du har frågor om biverkningarna av Orencia, prata med din läkare eller apotekspersonal.
Här är några frågor för att få din diskussion med din läkare igång:
- Vilka andra steg ska jag ta för att förhindra infektion under min Orencia-behandling?
- Kommer Orencia att riskera mig för KOL?
- Vilka tester behöver jag innan jag börjar Orencia?
Om du använder Orencia för att behandla reumatoid artrit, prenumerera på vårt nyhetsbrev för reumatoid artrit för tips om smärtlindring, behandlingsinformation och mer.
Fråga en apotekspersonal
F:
Är det säkert för mig att få vacciner, som influensavaccin eller COVID-19-vaccin, medan jag använder Orencia?
Anonym patientA:
Ja, det borde vara säkert för dig att få influensaskottet och något av de tillgängliga COVID-19-vaccinerna (Pfizer-BioNTech eller Moderna). Det beror på att de inte är levande vacciner, så de kommer inte att öka risken för infektion. (Levande vacciner innehåller en försvagad form av viruset eller bakterierna.)
I vissa fall, om du får icke-levande vacciner under din Orencia-behandling, kanske de inte är lika effektiva. Du kan dock fortfarande dra nytta av dessa vacciner även om du redan använder Orencia. Prata med din läkare för att lära dig mer.
Du bör inte få några levande vacciner under din Orencia-behandling. De kan orsaka infektioner hos personer med ett försvagat immunförsvar, till exempel någon som använder Orencia. Exempel på levande vacciner inkluderar vattkoppor, mässling, påssjuka och röda hund och den intranasala (nässpray) versionen av influensavaccinet.
Kontrollera med din läkare eller apotekspersonal innan du får några vacciner när du använder Orencia.
Dena Westphalen, PharmDSvaren representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, heltäckande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar något läkemedel. Läkemedelsinformationen som finns häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.