Introduktion
Om du har en opioidanvändningsstörning kan din läkare ordinera behandlingar som Sublocade (buprenorfin) eller Suboxone (buprenorfin och naloxon). Opioidanvändningsstörning orsakar en stark önskan att fortsätta använda opioiddroger trots de skadliga effekter de kan orsaka.
Sublocade och Suboxone är båda receptbelagda läkemedel. Suboxone har också en generisk form som kallas buprenorfin och naloxon.
Läs vidare för att lära dig mer om hur Sublocade och Suboxone är lika och olika.
Notera: För mer information om dessa läkemedel, se de fördjupade artiklarna om Sublocade och Suboxone.
Vilka är ingredienserna i Sublocade och Suboxone?
Både Sublocade och Suboxone innehåller det aktiva läkemedlet buprenorfin. Buprenorfin ingår i en klass av läkemedel som kallas partiella opioidagonister. Läkemedel i denna klass fungerar på samma sätt som opioider.
Förutom buprenorfin innehåller Suboxone naloxon. Naloxon ingår i en klass läkemedel som kallas opioida antagonister. Det fungerar genom att blockera effekterna av opioider.
Vad används Sublocade och Suboxone till?
Sublocade och Suboxone används för att behandla opioidstörning hos vuxna. Detta tillstånd kallas ibland opioidberoende. Opioidanvändningsstörning orsakar en stark önskan att fortsätta använda opioiddroger trots de skadliga effekter de kan orsaka.
Du kan använda Suboxone under olika faser av behandling med opioidanvändningsstörningar.
När du slutar ta opioider kan du få abstinenssymptom. Under induktionsfasen tar du Suboxone för att minska dessa symtom. Under underhållsfasen tar du Suboxone långsiktigt för att hålla opioidbehovet under kontroll.
Du använder Sublocade endast under underhållsfasen när alla abstinenssymtom är under kontroll. I minst sju dagar innan Sublocade startar måste du använda en annan form av buprenorfin. Denna form löser sig under tungan eller inuti kinden.
Både Sublocade och Suboxone används tillsammans med rådgivning och annat psykiskt hälsostöd.
För mer information om varje läkemedels godkända användning, se de djupgående artiklarna om Sublocade och Suboxone.
Vad är doseringen och formerna av Sublocade och Suboxone?
Sublocade och Suboxone finns i olika doseringsformer.
Sublocade kommer som en injektion (skott) som ges under din hud. Du får Sublocade-injektioner en gång i månaden från en vårdgivare. Du kommer inte att kunna ge dig själv Sublocade-injektioner hemma.
Suboxone kommer som en film som du placerar under tungan eller mellan tandköttet och kinden. Denna film löser sig i munnen och släpper ut läkemedlet i kroppen. Du tar vanligtvis Suboxone en gång om dagen.
Din läkare kommer att avgöra om du får Suboxone på deras kontor eller om du kan ta dina doser hemma.
Vilka är biverkningarna av Sublocade och Suboxone?
Nedan följer exempel på milda och allvarliga biverkningar som du kan få när du använder Sublocade eller Suboxone.
Mer information om de möjliga biverkningarna av Sublocade finns i den här artikeln. Och för mer information om de eventuella biverkningarna av Suboxone, prata med din läkare.
Notera: Efter att Food and Drug Administration (FDA) har godkänt ett läkemedel spåras och granskas biverkningar av medicinen. Om du vill meddela FDA om en biverkning du har haft med Sublocade eller Suboxone, besök MedWatch.
Milda biverkningar
Sublocade och Suboxone kan orsaka milda biverkningar hos vissa människor. I tabellen nedan listas exempel på milda biverkningar som har rapporterats för dessa läkemedel.
Detta diagram innehåller kanske inte alla milda biverkningar av dessa läkemedel. För mer information om de två milda biverkningarnas milda biverkningar, se Sublocades medicineringsguide och Suboxones medicineringsguide.
Allvarliga biverkningar
Förutom de milda biverkningarna som beskrivs ovan kan allvarliga biverkningar uppstå hos personer som använder Sublocade eller Suboxone. Se diagrammet nedan för en lista över allvarliga biverkningar som har rapporterats för dessa läkemedel.
För att lära dig mer om din risk för allvarliga biverkningar av Sublocade eller Suboxone, prata med din läkare.
Vanliga frågor om Sublocade och Suboxone
Få svar på några vanliga frågor om Sublocade och Suboxone.
Kommer jag att få abstinenssymptom om jag slutar använda Sublocade eller Suboxone?
Ja, du kan ha abstinenssymptom om du slutar använda Sublocade eller Suboxone. Detta beror på att Sublocade och Suboxone kan orsaka fysiskt beroende. Detta innebär att din kropp vänjer sig vid ett läkemedel och måste anpassa sig till att fungera utan den.
Exempel på abstinenssymptom inkluderar:
- buksmärtor
- diarré, illamående eller kräkningar
- muskelvärk
- rinnande näsa
- skakning
- svettas mer än vanligt
Med Sublocade kanske du inte har abstinenssymtom förrän några månader efter din senaste injektion. Det beror på att det kan ta tid för läkemedlet att lämna kroppen. Med Suboxone kan du få abstinenssymtom inom några dagar efter att du slutat ta drogen.
På grund av risken för utsättning bör du inte avbryta din nuvarande behandling om inte din läkare rekommenderar det.
När din läkare säger att det är säkert att stoppa Suboxone hjälper de dig att gradvis sänka dina doser över tiden. Detta bör minska svårighetsgraden av dina abstinenssymptom.
Med Sublocade kommer din läkare att övervaka dig för abstinenssymptom i flera månader efter din senaste injektion. Om du har abstinenssymptom kan din läkare ordinera några doser av en annan form av buprenorfin. Denna form löser sig under tungan eller inuti kinden.
Tala omedelbart till din läkare om du upplever abstinenssymtom efter att du slutat med Sublocade eller Suboxone. De kan ordinera mediciner för att behandla dina symtom. De kan också rekommendera andra sätt att hantera ditt tillstånd.
Kan jag ta smärtstillande medel när jag använder Sublocade eller Suboxone?
Ja, i vissa situationer.
Under de flesta omständigheter bör du undvika att ta opioider för att lindra smärta när du använder Sublocade eller Suboxone. Att använda opioider medan du tar dessa läkemedel kan öka risken för andningsdepression (långsam andning), vilket kan vara dödligt.
Icke-opioida smärtstillande medel, såsom Tylenol (acetaminophen) och Advil (ibuprofen), föredras.
Du kan ha ett oväntat och brådskande behov av att använda opioida smärtstillande medel, till exempel för operation eller en medicinsk nödsituation. Om detta händer, se till att den medicinska personalen som behandlar dig vet att du tar Sublocade eller Suboxone. De måste noggrant övervaka din andning medan du tar opioiden.
Kan Sublocade eller Suboxone orsaka andningsproblem?
Ja det är möjligt. Höga doser av Sublocade eller Suboxone kan orsaka andningsdepression. Andningsproblem rapporterades inte i studier av Sublocade eller Suboxone. Men dessa problem har rapporterats sedan dessa läkemedel gjordes tillgängliga för allmänheten.
Att ta Sublocade eller Suboxone kan också orsaka sömnrelaterade andningsproblem, såsom sömnapné och en minskning av syrenivån i blodet medan du sover.
Din risk för andningsproblem när du tar Sublocade eller Suboxone är högre om du har ett lungsjukdom som astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Att dricka alkohol eller ta vissa droger när du använder Sublocade eller Suboxone kan också öka din risk. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- opioider, såsom OxyContin (oxykodon) och Dilaudid (hydromorfon)
- bensodiazepiner, såsom Xanax (alprazolam) och Valium (diazepam)
- sömnläkemedel, såsom Lunesta (eszopiclon) och Ambien (zolpidem)
Om inte din läkare säger att det är säkert, bör du undvika att dricka alkohol eller ta dessa läkemedel när du använder Sublocade eller Suboxone. Du kan också behöva undvika dessa läkemedel i några månader efter din senaste Sublocade-injektion. Detta beror på att Sublocade kan stanna kvar i ditt system ett tag efter din sista dos.
Andningsproblem när du tar Sublocade eller Suboxone kan vara en medicinsk nödsituation. I svåra fall kan andningen sluta helt och leda till koma eller död. Om du har andningssvårigheter när du tar Sublocade eller Suboxone, ring 911 eller ditt lokala nödnummer direkt.
Tala med din läkare om risken för andningsproblem när du tar Sublocade eller Suboxone.
Kan Sublocade eller Suboxone orsaka låga hormonnivåer?
Ja det är möjligt. Om du tar Sublocade eller Suboxone i mer än en månad kan dina binjurar göra mindre av ett hormon som kallas kortisol. Detta tillstånd kallas binjursvikt.
Symtom på binjursvikt kan inkludera:
- extrem trötthet (brist på energi)
- diarré, illamående eller kräkningar
- aptitlöshet
- depression
- oavsiktlig viktminskning
- lågt blodtryck
Tala om för din läkare om du har något av dessa symtom när du tar Sublocade eller Suboxone. De kan ge dig ett kortisoltest för att kontrollera kortisolnivån i ditt blod. Om testet visar att du har en låg kortisolnivå, kan din läkare ordinera kortikosteroider som prednison för att höja din kortisolnivå.
Vad kostar Sublocade och Suboxone?
Oavsett om du har sjukförsäkring eller inte, kan kostnaden vara en faktor när du överväger dessa läkemedel. För att se kostnadsberäkningar för Sublocade och Suboxone baserat på var du bor, besök WellRx.com.
Men kom ihåg att vad du betalar för något av läkemedlen beror på din behandlingsplan, din sjukförsäkring och det apotek du använder. Det kan också bero på kostnaden för besöket hos din vårdgivare att få doser av Sublocade eller Suboxone.
Sublocade och Suboxone är båda märkesläkemedel. Suboxone har också en generisk form som kallas buprenorfin och naloxon. Du betalar vanligtvis mer för märkesläkemedel än för generiska läkemedel. Om du är intresserad av att använda den generiska formen av Suboxone, prata med din läkare.
Hur effektiv är Sublocade och Suboxone?
Du kanske undrar om Sublocade och Suboxone är effektiva vid behandling av opioidanvändningsstörning.
Både Sublocade och Suboxone har visat sig vara effektiva för behandling av detta tillstånd. Buprenorfin är det aktiva läkemedlet i både Sublocade och Suboxone. Det rekommenderas av American Society of Addiction Medicine som ett behandlingsalternativ för opioidanvändningsstörning.
Om du vill läsa mer om hur varje läkemedel presterade i kliniska studier, se förskrivningsinformationen för Sublocade och Suboxone.
Vilka varningar har Sublocade och Suboxone?
Sublocade och Suboxone kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd eller andra faktorer som påverkar din hälsa. Här kallas dessa för varningar. De två drogerna delar några av samma varningar, men de har också olika. Några av dessa varningar nämns nedan.
Innan du börjar använda Sublocade eller Suboxone, var noga med att prata med din läkare för att se om dessa varningar gäller dig.
Boxad varning för Sublocade: Risk för allvarlig skada eller dödsfall vid injicering i en ven
Detta läkemedel har en varning i rutan. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En boxad varning varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
Sublocade ska inte injiceras i en ven. Detta beror på att läkemedlet blir en solid massa efter att det injiceras i kroppen. Om läkemedlet injiceras i en ven kan den fasta massan röra sig genom blodomloppet. Det kan sluta blockera blodtillförseln till vitala organ.
Av denna anledning bör Sublocade endast injiceras under huden och endast av en vårdgivare. Att få dina injektioner hanterade av en vårdgivare hjälper till att minska risken för att läkemedlet injiceras felaktigt.
Sublocade är endast tillgängligt via ett läkemedelssäkerhetsprogram som heter Sublocade Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS) -programmet. Endast vårdgivare som är certifierade av detta program kan få, ordinera och ge Sublocade.
Platsen där du får Sublocade måste också certifieras genom REMS-programmet.
För mer information om detta program, prata med din läkare. Du kan också besöka Sublocade REMS webbplats eller ring 866-258-3905.
Andra varningar
Förutom den boxade varningen för Sublocade ovan har Sublocade och Suboxone andra varningar.
Innan du använder Sublocade eller Suboxone, prata med din läkare om något av följande tillstånd eller hälsofaktorer gäller för dig.
- Varningar för sublocade:
- om du har en onormal hjärtrytm
- Varningar för Suboxone:
- om du har underaktiva binjurar
- Varningar för både Sublocade och Suboxone:
- om du har haft en allergisk reaktion mot antingen läkemedel eller någon av deras ingredienser
- om du är gravid * eller ammar
- om du har ett lungsjukdom, såsom astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
- om du har leverproblem, såsom hepatit
- om du har eller nyligen har haft huvudskada eller hjärnproblem
- om du har problem med gallblåsan
För att lära dig mer om dessa läkemedel, se de fördjupade artiklarna om Sublocade och Suboxone.
* Att använda Sublocade eller Suboxone under graviditeten kan leda till ett tillstånd som kallas neonatalt opioidavbrottssyndrom hos nyfödda. Prata med din läkare om riskerna och fördelarna med att använda dessa läkemedel medan du är gravid.
Kan jag växla mellan Sublocade och Suboxone?
Det korta svaret: Ja.
Detaljer: Innan du kan få Sublocade-injektioner måste du ta en annan form av buprenorfin i 7 dagar. (Buprenorfin är det aktiva läkemedlet i Sublocade.) Denna form löses upp under tungan eller inuti kinden.
Suboxon är ett exempel på denna form av buprenorfin. Så du kan byta från Suboxone till Sublocade efter 7 dagars behandling med Suboxone.
Du kan också växla från Sublocade till Suboxone. Men du kommer sannolikt att behöva vänta tills det är dags för din nästa Sublocade-injektion innan du byter. Det beror på att Sublocade kan ta ett tag att rensa från kroppen.
Din läkare kommer att bestämma hur mycket tid som är rätt för dig att vänta innan du byter från Sublocade till Suboxone.
Påminnelse: Du bör inte byta läkemedel eller avbryta din nuvarande behandling om inte din läkare rekommenderar det.
Vad ska jag fråga min läkare?
Både Sublocade och Suboxone är effektiva för behandling av opioidanvändningsstörning. Suboxone kan användas för att minska de abstinenssymptom som uppstår när du först slutar ta opioider. Det kan också tas som en långvarig behandling för att hålla opioidbehov under kontroll.
Sublocade kan användas som en långvarig behandling efter att dina initiala abstinenssymtom är under kontroll.
Sublocade kommer som en injektion som ges under din hud av en vårdgivare. Suboxone kan ges på din läkarmottagning eller tas hemma.
Om du har frågor om det läkemedel som är bäst för dig, prata med din läkare.
Här är några frågor som du kanske vill ställa din läkare om Sublocade och Suboxone:
- Har jag en hög risk för biverkningar från Sublocade eller Suboxone?
- Om jag kan använda både Sublocade och Suboxone, vilka är anledningarna till att du kan ordinera ett läkemedel framför det andra?
- Finns det några interaktioner mellan Sublocade eller Suboxone och de mediciner jag redan tar?
- Är mina försäkringar mer benägna att täcka Sublocade eller Suboxone?
Fråga en apotekspersonal
F:
Jag har använt Sublocade i flera månader. På senare tid har jag märkt att mina opioidbehov börjar återvända veckan innan jag ska få min nästa Sublocade-injektion. Ska jag överväga att byta från Sublocade till Suboxone?
Anonym patientA:
Om du känner att din dos Sublocade försvinner för snabbt bör du diskutera alternativ med din läkare. De kommer sannolikt att göra ett blodprov för att titta på nivån av läkemedlet i din kropp. Detta hjälper din läkare att avgöra om du kan prova ett annat läkemedel. I så fall kan du kanske byta från Sublocade till Suboxone.
För att byta från Sublocade till Suboxone måste din blodnivå av Sublocade vara under en viss nivå. Din läkare hjälper dig att bestämma rätt tid för dig att byta till Suboxone.
Dena Westphalen, PharmDSvaren representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, heltäckande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen som finns häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.