Vad är ICL-ögonkirurgi?
En implanterbar kollamerlins (ICL) är en konstgjord lins som permanent implanteras i ögat. Linsen används för att behandla:
- närsynthet (närsynthet)
- hyperopi (långsynthet)
- astigmatism
Implantering av en ICL kräver kirurgi. En kirurg placerar linsen mellan ögats naturliga lins och färgad iris. Linsen arbetar med ögats befintliga lins för att böja (bryta) ljus på näthinnan, vilket ger tydligare syn.
ICL är gjord av plast och ett kollagen som kallas kollamer. Det är en typ av phakic introkulär lins. ”Phakic” avser hur linsen placeras i ögat utan att ta ut den naturliga linsen.
Även om ICL-kirurgi inte är nödvändigt för att korrigera synproblem, kan det eliminera eller minska behovet av glasögon eller kontaktlinser.
Det är också ett möjligt alternativ för personer som inte kan få ögonoperationer med laser. Men som de flesta procedurer är ICL-kirurgi inte för alla.
ICL-kirurgi
Du besöker din ögonläkare en vecka före operationen. De använder en laser för att skapa små hål mellan ögats framsida (främre kammare) och den naturliga linsen. Detta förhindrar tryck och vätskeuppbyggnad i ögat efter ingreppet.
Du kan också få antibiotika eller antiinflammatoriska ögondroppar flera dagar före operationen.
Förfarandet utförs av en ögonkirurg. Så här händer i allmänhet:
- Du kommer att ligga på ryggen. Du får en mild aktuell eller lokalbedövning. Detta bedövar ditt öga så att du inte känner någonting.
- Du kan få ett lätt lugnande medel för att hjälpa dig att slappna av. Du kan också få en injektion runt ögat för att tillfälligt hindra dig från att flytta det.
- Din kirurg kommer att rengöra ögat och området runt det. Dina ögonlock kommer att hållas öppna med ett verktyg som kallas lock-speculum.
- Din kirurg kommer att göra ett litet snitt i ögat. De lägger ett smörjmedel för att skydda din hornhinna.
- De sätter in ICL genom snittet. Linsen är väldigt tunn, så den kan vikas och sedan vikas ut i ögat.
- Din kirurg tar bort smörjmedlet. Beroende på snittet kan de stänga öppningen med små stygn.
- De lägger ögondroppar eller salva i ögat och täcker det sedan med en ögonplåster.
Proceduren tar 20 till 30 minuter. Därefter kommer du till ett återställningsrum där du kommer att övervakas noggrant i några timmar.
Din läkare kan ordinera ögondroppar eller oral medicin för smärtan. Du kan åka hem samma dag, men du måste ta en tur.
Du kommer att ha ett uppföljningsavtal nästa dag. Din kirurg kommer att undersöka ögat och kontrollera dina framsteg.
Under nästa år får du uppföljningsbesök 1 månad och 6 månader efter operationen. Din läkare kommer också att få dig att återvända till regelbundna kontroller en gång om året.
Fördelar med att ha en implanterbar kollamerlins
Förutom förbättrad syn finns det många fördelar med en ICL:
- Det kan fixa allvarlig närsynthet som inte kan korrigeras med andra operationer.
- Linsen är mindre benägna att orsaka torra ögon, vilket är perfekt om dina ögon är kroniskt torra.
- Det är tänkt att vara permanent men kan tas bort.
- Linsen ger fantastisk nattsyn.
- Återhämtning är vanligtvis snabb eftersom vävnad inte tas bort.
- Människor som inte kan få ögonoperationer med laser kan vara bra kandidater för ICL.
ICL-risker
Även om ICL-kirurgi har visat sig vara säkert kan det orsaka komplikationer som:
- Glaukom. Om ICL är för stort eller inte är rätt placerat kan det öka trycket i ögat. Detta kan leda till glaukom.
- Synförlust. Om du har högt ögontryck för länge kan du uppleva synförlust.
- Tidig grå starr. En ICL kan minska cirkulationen av vätska i ögat, vilket ökar risken för grå starr. Detta kan också hända om ICL inte dimensioneras ordentligt eller orsakar kronisk inflammation.
- Suddig syn. Suddig syn är ett symptom på grå starr och glaukom. Du kan också ha andra synproblem, som bländning eller dubbelsyn, om linsen inte har rätt storlek.
- Molnig hornhinna. Ögonkirurgi, tillsammans med ålder, minskar endotelceller i hornhinnan. Om cellerna minskar för snabbt kan du utveckla en grumlig hornhinna och synförlust.
- Näthinneavlossning. Ögonkirurgi ökar också risken för att din näthinna lossnar från sin vanliga position. Det är en sällsynt komplikation som kräver akut uppmärksamhet.
- Ögon infektion. Detta är också en ovanlig biverkning. Det kan leda till permanent synförlust.
- Ytterligare operation. Du kan behöva en ny operation för att ta bort linsen och rätta till relaterade problem.
Försiktighetsåtgärder
ICL-kirurgi är inte säkert för alla. När du överväger proceduren, prata med en läkare för att avgöra om det är rätt för dig.
Operationen kanske inte är ett bra val om du:
- är gravid eller ammar
- är yngre än 21 år
- är 45 år och äldre
- har en kronisk sjukdom som orsakar hormonsvängningar
- tar medicin i samband med synförändringar
- har ett tillstånd som hämmar korrekt sårläkning
- uppfyller inte minimikraven för endotelcellantal
Innan operationen måste du också vidta andra försiktighetsåtgärder. Du måste till exempel sluta använda kontaktlinser under veckorna fram till ingreppet.
Din läkare kan förklara de bästa säkerhetsåtgärderna för din situation.
ICL-kirurgi mot LASIK
LASIK är en annan typ av ögonkirurgi. Liksom ICL-kirurgi används den också för att behandla närsynthet, långsynthet och astigmatism. Men istället för implantering av en permanent lins använder den en laser för att korrigera synproblem.
LASIK står för laserassisterad in situ keratomileusis.
En kirurg använder en skärlaser för att skära en flik framför ögat. Därefter använder de en programmerad laser för att ta bort en tunn bit vävnad från hornhinnan. Detta gör att ljuset kan brytas på näthinnan, vilket förbättrar synen.
När operationen är klar återställs klaffen till sitt normala läge. Det behöver vanligtvis inte stygn för att läka.
Eftersom LASIK tar bort vävnad från hornhinnan kanske du inte är en bra kandidat om du har en tunn eller oregelbunden hornhinna. I detta fall kan ICL-kirurgi vara ett bättre val.
Hämtmat
ICL-kirurgi kan permanent minska ditt beroende av glasögon eller kontaktlinser.
Vanligtvis tar operationen cirka 30 minuter och återhämtningen går snabbt. Förfarandet anses också vara säkert, men det kan orsaka biverkningar som grå starr eller synförlust.
Din läkare kan hjälpa dig att avgöra om ICL-kirurgi är säkert för dig. De tar hänsyn till faktorer som din ålder, ögons hälsa och sjukdomshistoria.