Är det möjligt att avstå från väntetiden för Medicare om du har funktionshinder?

• Du registreras automatiskt i Medicare när du har fått socialförsäkringsförmåner i 24 månader.
• Väntetiden undantas om du har amyotrof lateral skleros (ALS) eller njursjukdom i slutstadiet (ESRD).
• Det finns ingen Medicare-väntetid om du är över 65 år.
• Du kan ansöka om andra typer av täckning under väntetiden.

Personer som får Social Security Disability Insurance (SSDI) är berättigade till Medicare. I de flesta fall registreras du automatiskt i Medicare efter två års väntetid.

Din Medicare-täckning börjar den första dagen i din 25: e månad då du får förmåner. Men om du har ALS eller ESRD kan du få Medicare-täckning utan två års väntetid.

Vad är väntetiden för Medicare?

Väntetiden för Medicare är en tvåårsperiod som människor behöver vänta innan de registreras i Medicare-täckning. Väntetiden gäller endast för dem som får SSDI och gäller inte om du är 65 år eller äldre. Amerikaner är berättigade att anmäla sig till Medicare upp till tre månader före deras 65-årsdag.

Det betyder att om du ansöker om SSDI-förmåner och godkänns när du är 64 år, börjar dina Medicare-förmåner vid 65 år, precis som om du inte fick SSDI. Om du ansöker om SSDI vid någon annan tidpunkt måste du dock vänta hela två år.

Vem är berättigad till Medicare under 65 år?

Oavsett din ålder är du berättigad till Medicare om du har fått SSDI-förmåner i 24 månader. För att få förmåner måste du ansöka hos Social Security Administration (SSA). Din funktionshinder måste uppfylla SSA-kraven.

Enligt SSA måste ditt handikapp:

• hindrar dig från att arbeta
• förväntas pågå i minst ett år eller klassificeras som terminal

Du börjar den tvååriga väntetiden när du har godkänts för SSDI. Du kommer att registreras i Medicare del A (sjukhusförsäkring) och Medicare del B (sjukförsäkring). Du kommer att få dina Medicare-kort och information i posten under din 22: e månad med förmåner, och täckningen börjar under den 25: e månaden. Till exempel, om du godkändes för SSDI i juni 2020, skulle din Medicare-täckning börja den 1 juli 2022.

Har Medicare väntetiden någonsin avstått?

De flesta SSDI-mottagare måste vänta 24 månader innan Medicare-täckningen börjar. Det finns dock undantag. För vissa livshotande förhållanden avstår väntetiden och täckningen börjar tidigare. Du behöver inte vänta hela två år om du har ASL eller ESRD.

Väntetiden för personer med ALS

ALS är också känd som Lou Gehrigs sjukdom.ALS är ett kroniskt tillstånd som leder till förlust av muskelkontroll. Det är degenerativt, vilket innebär att tillståndet förvärras med tiden. Det finns för närvarande inget botemedel mot ALS, men medicinering och stödjande vård kan förbättra livskvaliteten.

Människor med ALS behöver medicinsk vård för att hjälpa dem att leva bekvämt. Många människor med ALS behöver vård av sjuksköterskor eller vårdhem. Eftersom denna sjukdom rör sig snabbt och behöver så mycket medicinsk vård, undviks väntetiden för Medicare.

Om du har ALS kommer du att registreras i Medicare-täckning den första månaden du godkänns för SSDI.

Väntetiden för personer med ESRD

ESRD kallas ibland som njursjukdom i slutstadiet eller etablerad njursvikt. ESRD uppstår när dina njurar inte längre fungerar tillräckligt bra för att tillgodose kroppens behov. ESRD är det sista tillståndet av kronisk njursjukdom. Du kommer sannolikt att behöva dialysbehandlingar när du har ESRD, och du kan övervägas för en njurtransplantation.

Du behöver inte vänta hela två år för att få Medicare-täckning om du har ESRD. Din Medicare-täckning börjar den första dagen i den fjärde månaden av din dialysbehandling. Du kan få täckning så snart som din första behandlingsmånad om du slutför ett Medicare-godkänt träningsprogram för att göra din egen hemma-dialysbehandling.

I vissa fall kan det betyda att din täckning faktiskt börjar innan du ansöker. Om du till exempel får dialys på ett vårdcentral och ansöker om Medicare under din sjunde behandlingsmånad kommer Medicare att täcka dig retroaktivt från och med din fjärde månad.

Du kan dock inte anmäla dig till en Medicare Advantage-plan med ESRD. Din täckning kommer att vara Medicare del A och B, eller "original Medicare."

Hur får jag täckning under väntetiden?

Du har några alternativ för täckning under den tvååriga väntetiden. Dessa inkluderar:

• Medicaid-täckning. Du kan automatiskt kvalificera dig för Medicaid om du har en begränsad inkomst, beroende på din stats policy.
• Täckning från sjukförsäkringsmarknaden. Du kan handla för täckning med hjälp av United States Health Insurance Marketplace. Marketplace-applikationen tar dig i beaktande för Medicaid och för skattelättnader som kan minska dina kostnader.
• COBRA täckning. Du kan köpa den plan som erbjuds av din tidigare arbetsgivare. Du betalar dock hela premiebeloppet inklusive den del som din arbetsgivare betalade.

Poängen

• Medicare-täckning är tillgänglig för personer under 65 år som får socialförsäkringsförmåner.
• De flesta registreras automatiskt efter två års väntetid.
• Om du har ESRD eller ALS kommer den tvååriga väntetiden att avstå.
• Du kan dra nytta av program som Medicaid, COBRA eller Health Insurance Marketplace för att få sjukförsäkringsskydd under väntetiden.