Gabapentin för migränprevention

Gabapentin är ett läkemedel som är godkänt för att förhindra kramper hos personer med epilepsi och behandla nervsmärta från bältros. Det används också ibland off-label för migränförebyggande.

Gabapentin tillhör en klass läkemedel som kallas antikonvulsiva medel. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt.

Antikonvulsiva medel lugnar nervimpulser. Man tror att denna åtgärd kan hjälpa till att förhindra migränvärk.

Detta läkemedel kommer som en kapsel, tablett eller lösning. Du tar det genom munnen.

Gabapentin finns som varumärkesläkemedel Neurontin, Gralise och Horizant. Det finns också som ett generiskt läkemedel.

Off-label droganvändning

Att använda ett läkemedel utanför märket innebär att ett läkemedel har godkänts av FDA för ett ändamål, och att det används för ett annat ändamål som inte har godkänts. En läkare kan fortfarande ordinera det för detta ändamål eftersom FDA reglerar testning och godkännande av läkemedel, inte hur läkare använder dem för att behandla sina patienter. Din läkare kan ordinera ett läkemedel som inte är märkt om de tycker att det är bäst för din vård.

Hur gabapentin fungerar för att förhindra migränattacker

Gabapentins roll i migränförebyggande är inte känd.

Man tror att det kan påverka elektrisk aktivitet i hjärnan genom neurotransmittorer och blockera kalciumkanaler. Det kan också vara en faktor för att minska excitatoriska neurotransmittorer som glutamat.

Fortfarande måste mer forskning göras för att avgöra varför det fungerar.

Generellt används inte gabapentin som en primär terapi för migränförebyggande, utan som en ytterligare behandling för att stödja andra terapier.

De läkemedel som används för att förhindra migränattacker skiljer sig från läkemedel som behandlar en akut attack. Läkemedel som förhindrar migrän symptom, såsom gabapentin, måste tas kontinuerligt för att fungera korrekt.

Information om dosering av Gabapentin för migrän

Dosen för gabapentin för migrän varierar från 300 till 3600 mg (mg) per dag, beroende på din ålder och andra hälsofaktorer.

Gabapentin för förebyggande av migrän kan tas med eller utan mat och finns i en tablett med förlängd frisättning, en tablett med omedelbar frisättning eller en oral lösning.

Biverkningar av gabapentin inkluderar:

• synförändringar som suddig syn
• ovanliga ögonrörelser
• ataxi (förlust av samordning)
• svullnad i armar och ben

Det är viktigt att följa läkarens rekommendationer om dosering och avvänjning av medicinen om det behövs. Ta aldrig mer än vad din läkare rekommenderar, även om du saknar en dos.

Kliniska prövningar och forskning om gabapentin

Resultat från vissa kliniska prövningar har visat en liten fördel med att använda gabapentin för att förebygga migrän.

År 2013 uppgav American Academy of Neurology (AAN) - organisationen som ger vägledning för användning av läkemedel för att förhindra migränattacker - att det för närvarande inte finns tillräckligt med bevis för att stödja användningen av gabapentin för migränprevention.

Nyare data har stött användningen av gabapentin när andra förebyggande terapier inte har fungerat, eller som en ytterligare behandling.

En studie från 2016 visade bevis för att gabapentin gynnar huvudvärkssyndrom, men det rekommenderades fortfarande inte som primärterapi.

Prata med din läkare

Om du upplever migränattacker eller om dina nuvarande behandlingar inte fungerar, tala med din läkare om migränförebyggande alternativ.

Din läkare känner till din medicinska historia och kan vara den bästa personen som hjälper dig att hitta en behandlingsplan som fungerar för dig.

Medan din läkare kan ordinera gabapentin utanför läkemedlet, kommer de troligen att du först försöker använda vanliga läkemedel mot migrän om du inte redan har testat dem.

Ditt försäkringsbolag kan vara mer benägna att täcka dessa läkemedel för att förhindra migrän än ett läkemedel utanför märket. Men många planer täcker gabapentin för migränförebyggande, så om du har försäkring kan du ringa ditt företag för att få reda på det.