Vad är Auditory Processing Disorder (APD)?

Auditory Processing Disorder (APD) är ett hörselbesvär där din hjärna har problem med att behandla ljud. Detta kan påverka hur du förstår tal och andra ljud i din miljö. Till exempel frågan "Vilken färg har soffan?" kan höras som "Vilken färg har kon?"

Även om APD kan förekomma i alla åldrar, börjar symtomen vanligtvis i barndomen. Ett barn kan tyckas höra "normalt" när de faktiskt har svårt att tolka och använda ljud korrekt.

Fortsätt läsa för att ta reda på mer om APD, dess symtom och hur det diagnostiseras och behandlas.

Vad är auditiv processstörning?

Hörsel är en komplex process. Ljudvågor från vår miljö rör sig in i öronen där de omvandlas till vibrationer i mellanörat.

När vibrationer når inre örat skapar olika sensoriska celler en elektrisk signal som går via hörselnerven till hjärnan. I hjärnan analyseras och bearbetas denna signal för att göra den till ett ljud som du kan känna igen.

Personer med APD har problem med detta bearbetningssteg. På grund av detta har de svårt att förstå och svara på ljud i sin miljö.

Det är viktigt att notera att APD är en hörselstörning.

Det är inte resultatet av andra tillstånd som kan påverka förståelse eller uppmärksamhet, såsom autismspektrumstörning (ASD) eller ADHD (attention deficit hyperactivity disorder).

I vissa fall kan dock APD inträffa tillsammans med dessa förhållanden.

Vilka är symtomen på auditiv processstörning?

Symtom på APD kan inkludera:

• svårt att förstå tal, särskilt i bullriga miljöer eller när mer än en person talar
• ber ofta människor att upprepa vad de har sagt eller svara med ord som "va" eller "vad"
• missförstå vad som har sagts
• behöver en längre svarstid under konversationen
• problem med att berätta var ett ljud kommer ifrån
• problem som skiljer mellan liknande ljud
• koncentrationssvårigheter eller uppmärksamhet
• problem med att följa eller förstå snabbt tal eller komplexa riktningar
• problem med att lära sig eller njuta av musik

På grund av dessa symtom kan de med APD verkar ha svårt att höra. Men eftersom problemet handlar om att bearbeta ljud visar testning ofta att deras förmåga att höra är normal.

Eftersom de har problem med att bearbeta och förstå ljud har människor med APD ofta problem med inlärningsaktiviteter, särskilt de som presenteras muntligt.

Hur diagnostiseras auditiv processstörning?

Det finns ingen standardprocess för diagnos av APD. Den första delen av processen innefattar en grundlig historia.

Detta kan innefatta att utvärdera dina symtom och när de började samt att kontrollera om du har några riskfaktorer för APD.

Tvärvetenskaplig strategi

Eftersom flera tillstånd kan likna eller förekomma tillsammans med APD används vanligtvis ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt för att ställa en diagnos.

Detta kan hjälpa din vårdgivare att utesluta andra potentiella orsaker till ditt tillstånd.

Här är några exempel:

• En audiolog kan utföra olika hörselprov.
• En psykolog kan bedöma kognitiv funktion.
• En talspråksterapeut kan utvärdera dina muntliga och skriftliga kommunikationsförmåga.
• Lärare kan ge feedback om alla inlärningsutmaningar.

Bedömningstest

Med hjälp av den information som det tvärvetenskapliga teamet tillhandahåller från de tester de har utfört kommer audiologen att ställa en diagnos.

Några exempel på de typer av tester som de kan använda inkluderar de som:

• utvärdera om ditt tillstånd beror på hörselnedsättning eller APD
• bedöma din förmåga att höra och förstå tal i en mängd olika scenarier, inklusive bakgrundsbrus, konkurrerande tal och snabbt tal
• avgöra om du kan plocka upp subtila ljudförändringar, till exempel förändringar i intensitet eller tonhöjd
• mäta din förmåga att känna igen mönster i ljud
• använd elektroder för att övervaka hjärnans aktiviteter när du använder hörlurar för att lyssna på ljud

Vilka är orsakerna till auditiv processstörning?

Det är inte helt förstått vad som orsakar APD exakt. Det finns dock några potentiella orsaker eller riskfaktorer som har identifierats.

Dessa kan inkludera:

• förseningar eller problem med utvecklingen av hjärnområdet som behandlar ljud
• genetik
• neurologiska förändringar relaterade till åldrande
• neurologiska skador som uppstår på grund av saker som degenerativa sjukdomar som multipel skleros, en infektion som hjärnhinneinflammation eller huvudskada
• återkommande öroninfektioner (otitis media)
• problem under eller strax efter födseln, inklusive syrebrist i hjärnan, låg födelsevikt och gulsot

Hur behandlas auditiv processstörning?

Behandling för APD skräddarsys efter dina individuella behov baserat på utvärderingar som gjorts under diagnosprocessen.

Behandlingen fokuserar på:

• hjälper dig att lära dig att bättre bearbeta ljud
• lära dig färdigheter för att kompensera för din APD
• hjälper dig att göra ändringar i din inlärnings- eller arbetsmiljö för att bättre hantera ditt tillstånd

Auditiv utbildning

Auditiv träning är en primär komponent i APD-behandling. Det kan hjälpa dig att bättre analysera ljud.

Auditiv utbildning kan göras via en personlig, en-till-en-session med en terapeut eller online.

Några exempel på övningar inkluderar:

• identifiera skillnader i ljud eller ljudmönster
• bestämma var ett ljud kommer ifrån
• fokusera på specifika ljud i närvaro av bakgrundsbrus

Kompenserande strategier

Kompensationsstrategier syftar till att stärka saker som minne, uppmärksamhet och färdigheter för problemlösning för att hjälpa dig att hantera din APD. Exempel på kompenserande strategier som lärs ut är:

• förutsäga potentiella delar av en konversation eller ett meddelande
• med hjälp av visuella hjälpmedel för att organisera information
• med minnestekniker som mnemonic-enheter
• lära sig aktiva lyssningstekniker

Förändringar i din miljö

Att göra förändringar i din omgivning kan också hjälpa dig att hantera din APD. Några exempel på miljöförändringar inkluderar:

• justera inredningen i ett rum för att göra det mindre bullrigt, till exempel att använda matta istället för hårda golv
• undvika saker som genererar bakgrundsbrus, som fans, radioapparater eller TV-apparater
• sitta nära ljudkällan i situationer där kommunikation är nödvändig, till exempel i ett affärsmöte eller klassrum
• använda visuella hjälpmedel i ett klassrum istället för att bara prata
• integrerar hjälpteknik som ett personligt frekvensmodulerat (FM) system som använder en mikrofon och mottagare för att leverera ljud direkt från en ljudkälla till dina öron

APD vs dyslexi

Dyslexi är en typ av inlärningssjukdom som kännetecknas av att ha problem med att läsa.

Detta problem inkluderar svårigheter med sådana saker som:

• identifierande ord
• matcha talljud med bokstäver och ord
• förstå vad du har läst
• översätta skrivna ord till tal

Dyslexi liknar APD genom att personer med dyslexi har problem med att bearbeta information.

I stället för att påverka den del av hjärnan som behandlar ljud påverkar dyslexi den del av hjärnan som behandlar språk.

Liksom med APD kan individer med dyslexi också ha problem med inlärningsaktiviteter, särskilt de aktiviteter som involverar läsning, skrivning eller stavning.

APD vs. autismspektrumstörning (ASD)

ASD är en typ av utvecklingsstörning som påverkar både en persons beteende och förmåga att kommunicera.

Symtom på ASD faller i två kategorier:

• problem med att kommunicera eller interagera med andra
• utför repetitiva beteenden och har mycket begränsade, specifika intressen

ASD kan variera kraftigt mellan individer - både i de specifika symtomen som finns och deras svårighetsgrad. Villkoret kan påverka en mängd olika processer, inklusive att svara på ljud eller talat språk.

En person med ASD som har problem med att bearbeta eller förstå ljud från sin miljö har inte nödvändigtvis APD.

Detta symptom kan istället bero på de globala effekterna av ASD i motsats till ett hörselbesvär som APD.

Viktiga takeaways

APD är en hörselstörning där din hjärna har problem med att behandla ljud.

Människor med APD har ofta problem:

• förstå tal
• berättar skillnaden mellan ljud
• bestämma var ett ljud kommer ifrån

Det är okänt vad som orsakar APD. Emellertid har olika faktorer identifierats som kan spela en roll, inklusive:

• utvecklingsfrågor
• neurologiska skador
• genetik

Diagnostisering av APD involverar ett team med flera olika proffs.

APD-behandling bestäms från fall till fall.

Din vårdgivare kommer att arbeta nära dig eller ditt barn för att utveckla en lämplig behandlingsplan baserat på dina individuella behov.