Kostens roll vid gastrisk bypass
Innan du genomgår gastrisk bypassoperation måste du först kvalificera dig för operationen och förstå riskerna och fördelarna.
Vuxna som är berättigade till denna operation är vanligtvis mer än 100 pund överviktiga eller har ett kroppsmassindex (BMI) över 35.
Du kan också vara berättigad om ditt BMI är mellan 30 och 35, din hälsa är i fara på grund av din vikt och att göra livsstilsförändringar inte har lett till viktminskning, enligt American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS).
För att vara en livskraftig kandidat bör du också vara redo att lära dig om dina kostvanor. Nya kostvanor kan bidra till att operationen har positiva och livslånga effekter.
Innan operationen måste du planera för en speciell diet för att följa både före och efter operationen.
Kosten före operationen är inriktad på att minska mängden fett i och runt din lever. Detta minskar risken för komplikationer under operationen.
Efter operationen kommer din läkare att skräddarsy de allmänna riktlinjerna för dig. Dieten efter operationen består vanligtvis av flera veckofaser. Det hjälper dig att återhämta dig, möta behoven hos din nu mindre mage och få hälsosammare matvanor.
Diet före din operation
Att gå ner i vikt före operationen hjälper till att minska mängden fett i och runt din lever och buk. Detta kan tillåta dig att ha en laparoskopi snarare än en öppen operation. Laparoskopisk kirurgi är mindre invasiv, kräver mycket mindre återhämtningstid och är lättare för din kropp.
Att gå ner i vikt före operationen håller dig inte bara säkrare under ingreppet, men det hjälper dig också att träna dig för ett nytt sätt att äta.
Din exakta ätplan och mål före viktminskning bestäms av din vårdgivare och sannolikt med hjälp av en registrerad dietist.
Din ätplan kan börja så snart du har godkänt för proceduren. Om inte tillräcklig viktminskning inte inträffar kan proceduren skjutas upp eller avbrytas. Av denna anledning bör du starta dietplanen så snart du kan.
Riktlinjer
Riktlinjerna kommer att variera från person till person, men de kan innehålla följande:
- Eliminera eller minska ditt intag av mättade fetter, inklusive helmjölkprodukter, fett kött och stekt mat.
- Eliminera eller minska ditt intag av livsmedel som innehåller mycket kolhydrater, såsom söta efterrätter, pasta, potatis, bröd och brödprodukter.
- Eliminera drycker med hög sockerhalt, som juice och läsk.
- Träna delkontroll.
- Undvik övermat.
- Rök inte cigaretter.
- Undvik ämnen som inte rekommenderas av din läkare.
- Undvik alkoholhaltiga drycker.
- Drick inte drycker med dina måltider.
- Ta en daglig multivitamin.
- Konsumera proteinshakes eller proteinpulver.
Vad man ska äta
Pre-op-dieten består till stor del av proteinshakes och andra kalorifattiga livsmedel med hög proteinhalt som är lätta att smälta.
Protein hjälper till att stärka och skydda muskelvävnad. Detta kan hjälpa din kropp att bränna fett istället för muskler för bränsle. Protein hjälper också till att hålla din kropp stark, vilket kan påskynda återhämtningen.
När datumet för din operation närmar sig kan du behöva följa en diet som oftast är flytande eller endast flytande. Baserat på din vikt och din allmänna hälsa kan din läkare tillåta dig att äta lite fasta ämnen under denna tid. Dessa kan inkludera fisk, utvattnad varm spannmål eller mjukt kokta ägg.
Innan operationen, se till att du ber anestesiologen om instruktioner om vad du kan eller inte kan ha innan operationen. Dessa förslag kan variera beroende på din situation. Till exempel kan din läkare vilja att du dricker kolhydratrika vätskor upp till 2 timmar före operationen.
Diet efter din operation
Dietplanen efter operationen består av flera steg. Hur länge varje steg varar och vad du kan äta och dricka bestäms av din vårdgivare eller dietist.
Alla etapper betonar vikten av att kontrollera dina delar. Denna vana hjälper dig att fortsätta gå ner i vikt och förbereda dig för hur du ska äta resten av ditt liv.
Steg 1: Flytande diet
Under steg 1 är ditt näringsintag inriktat på att hjälpa din kropp att läka från operation. Din kost kan hjälpa dig att undvika postoperativa komplikationer.
Under de första dagarna får du bara dricka några uns klara vätskor åt gången. Detta hjälper din mage att läka utan att bli utsträckt av mat.
Efter klara vätskor kommer du att ta examen till ytterligare typer av vätska, inklusive:
- koffeinfritt kaffe och te
- lättmjölk
- tunn soppa och buljong
- osötad juice
- sockerfritt gelatin
- sockerfri is dyker upp
Steg 2: Puréed diet
När din läkare har bestämt att du är redo kan du gå vidare till steg 2. Det här steget består av renade livsmedel som har en tjock, puddingliknande konsistens.
Många livsmedel kan rengöras hemma med en matberedare, mixer eller annan anordning.
Kryddiga kryddor kan irritera magen, så undvik dessa helt eller prova dem en i taget. Undvik frukt och grönsaker som har mycket frön, till exempel jordgubbar eller kiwi. Du bör också hålla dig borta från livsmedel som är för fibrösa för att bli flytande, såsom broccoli och blomkål.
Välj istället livsmedel som smälter bra, till exempel:
Steg 1 barnmat (som inte innehåller fasta ämnen) och grönsaksjuice som V8 är också praktiska alternativ.
Men i detta skede är det viktigt att inte dricka vätska med dina måltider.
Steg 3: Mjuk matdiet
Du kommer antagligen inte äta annat än purémat i flera veckor. När din läkare har bestämt att du är redo kan du börja bygga mjuka, lätt att tugga mat i din kost. Dessa kan inkludera:
- mjukt kokta ägg
- köttfärs
- bakad eller ångad vit fisk
- konserverade frukter, såsom persikor eller päron
Det är viktigt att äta små bitar. Ät lite åt gången och öva på bra portionskontroll.
Steg 4: Stabilisering
Steg 4 i gastrisk bypass-diet inkluderar återintroduktion av fast mat. Det börjar vanligtvis cirka 2 månader efter operationen.
Eftersom magen är mycket mindre måste du fortfarande tärna eller hugga maten i små bitar. Stora matstycken kan orsaka blockering, vilket kan leda till smärta, illamående och kräkningar.
Presentera nya livsmedel långsamt. På så sätt kan du bäst bestämma vilka som din mage tål och vilka som ska undvikas. Eliminera mat som orsakar obehag i buken, kräkningar eller illamående.
Mat och dryck att undvika i steg 4
Vissa livsmedel och drycker bör inte försökas än, till exempel de som är svåra att smälta. Dessa inkluderar:
- fibrösa eller trådiga grönsaker, såsom ärtbeläggningar
- popcorn
- majskolv
- kolsyrade drycker, såsom läsk och seltzer
- tufft kött
- friterad mat
- krispiga livsmedel, som kringlor, granola, frön och nötter
- torkad frukt
- bröd och brödprodukter, såsom muffins
Cirka 4 månader efter operationen kan du kanske fortsätta äta normalt.
Delkontroll är dock fortfarande viktig. Se till att din diet främst består av frukt, grönsaker, magert protein och friska kolhydrater. Undvik ohälsosamma livsmedel som innehåller mycket fett, kolhydrater och kalorier.
Att äta bra betyder att du kan njuta av fortsatt hälsa utan att lägga tillbaka vikten.
Övergripande riktlinjer för en post-op diet
Riktlinjerna för din postoperativa diet kommer också att tjäna dig under hela livet. De inkluderar:
- Ät och drick långsamt.
- Öva delkontroll.
- Lyssna på din kropp. Om du inte tål en mat, till exempel något kryddigt eller stekt, ska du inte äta det.
- Undvik mat med hög fetthalt och hög sockerhalt.
- Njut av drycker mellan måltiderna, men inte under måltiderna.
- Drick tillräckligt dagligen för att undvika uttorkning.
- Ät bara små bitar mat åt gången och tugga varje bit ordentligt.
- Ta de vitaminer som din läkare rekommenderar.
Livsstilsförändringar efter din operation
Du kan känna dig motiverad att börja eller återuppta ett träningsprogram. Direkt efter operationen måste du låta din kropp läka. Gå långsamt.
Övningar med låg effekt är ett bra alternativ för den första månaden. Dessa inkluderar promenader och simning. Du kan också dra nytta av enkla yogaställningar, stretching och djupa andningsövningar.
Under de närmaste månaderna kan du långsamt bygga upp styrketräning och konditionsträning.
Tänk i termer av rörelse såväl som motion. Enkla livsstilsförändringar kan vara fysisk konditionsförstärkare, såsom:
- gå istället för att åka buss
- parkering längre bort från din destination
- tar trappan istället för hissen
Möjliga komplikationer av operationen
Att följa rätt kost före och efter operationen kan hjälpa dig att undvika komplikationer, såsom uttorkning, illamående och förstoppning.
Hinder
Ibland kan sambandet mellan magen och tarmarna minskas. Detta kan inträffa även om du är försiktig med vad du äter.
Låt din läkare veta om du har illamående, kräkningar eller magont i mer än 2 dagar. Dessa är alla symtom på en möjlig obstruktion.
Dumpningssyndrom
Portionkontroll, att äta och dricka långsamt och hålla sig borta från sockerrik mat med högt fettinnehåll kan också hjälpa dig att undvika det som kallas dumpningssyndrom. Dumpningssyndrom uppstår om mat eller dryck kommer in i tunntarmen för snabbt eller i för stora mängder.
Att äta och dricka samtidigt kan också orsaka dumpningssyndrom. Detta beror på att det ökar intagsvolymen.
Dumpningssyndrom kan inträffa i alla skeden av postoperativ diet. Symtom inkluderar:
- svettas
- illamående
- kräkningar
- yrsel
- diarre
För att undvika dumpningssyndrom är en bra tumregel att ta minst en halvtimme att äta varje måltid.
Välj mat med låg fetthalt och låg sockerhalt. Vänta cirka 30 till 45 minuter innan du dricker vätskor och sippa alltid vätskor mycket långsamt.
Poängen
Gastrisk bypassoperation kan ge dig en ny start mot hälsa och kondition.
Att följa den rekommenderade pre-op och post-op dieten kommer att gå långt mot din framgång. Rätt diet kan skydda dig mot kirurgiska komplikationer och lära dig att äta och dricka bra under resten av ditt liv.