Täcker Medicare fettsugning?

• Medicare täcker vanligtvis inte fettsugning, eftersom det anses vara ett valfritt kosmetiskt förfarande.
• I sällsynta fall kan Medicare täcka en kosmetisk operation som fettsugning om det är medicinskt nödvändigt att behandla en skada eller att reparera en missbildad kroppsdel.
• Även om Medicare inte täcker fettsugning kan du vara berättigad till andra tjänster som omfattas av Medicare.

Fettsugning är en typ av kosmetisk kirurgi som använder sug för att ta bort fett från ett område av kroppen. Några av de vanligaste områdena för fettborttagning är buken, nacken och skinkorna.

Enligt American Society of Plastic Surgeons (ASPS) var fettsugning den näst vanligaste kosmetiska operationen som utfördes i USA 2019. Cirka 10 procent av dessa ingrepp utfördes på personer i åldrarna 55 år och äldre.

Även om fettsugning är ett populärt förfarande, anser försäkringsleverantörer det ofta som en valfri kosmetisk kirurgi och täcker det inte. Medicare är inget undantag från detta.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om när Medicare kommer att täcka fettsugning, dina bästa steg för att få täckning och mer.

När täcker Medicare fettsugning?

I nästan alla situationer täcker inte original Medicare (del A och del B) fettsugning. Detta beror på att det anses vara en valfri kosmetisk kirurgi.

Medicare del C, även känd som Medicare Advantage, planer är vanligtvis inte annorlunda. Många privata försäkringsbolag, inklusive de som säljer del C-planer, täcker inte kosmetiska operationer som fettsugning.

I vissa begränsade scenarier kan Medicare dock täcka fettsugning. Dessa inkluderar situationer när det anses vara medicinskt nödvändigt för att hantera en skada eller ett tillstånd.

Låt oss utforska dessa undantag mer detaljerat.

När kan fettsugning kvalificera sig för Medicare-täckning?

Medicare kan täcka ett kosmetiskt förfarande som fettsugning av två huvudskäl. Det här är när det anses vara medicinskt nödvändigt för att:

• behandla en skada
• reparera en missbildad kroppsdel ​​för att förbättra funktionen

Några exempel på när dessa kan gälla fettsugning inkluderar:

• avlägsnande av en stor fet tillväxt (lipom) med minimal ärrbildning
• eliminera fettavlagringar från nedre extremiteterna hos personer med lipödem för att förbättra rörligheten
• avlägsnande av fettvävnad från bröst hos män med gynekomasti
• bli av med ytterligare fett som ackumuleras på grund av lymfödem när mer konservativa behandlingar inte har hjälpt
• ta fett från en del av kroppen och överföra det till ett område som påverkas av ett lipodystrofi-syndrom (fettatrofi) för att lindra fysiskt obehag
• minska mängden fett hos personer som är sjukligt överviktiga för att hjälpa till i ett annat medicinskt förfarande, såsom trakeostomi eller kolostomi
• överföra fett från ett område av kroppen till ett område som har påverkats av en allvarlig skada eller brännskada

Även om du kan ha en medicinsk anledning att få fettsugning måste du fortfarande gå igenom Medicare direkt för att förklara varför det behövs och få det godkänt.

Vilka är mina bästa steg för att få täckning?

Låt oss undersöka de steg du kan vidta för att göra ditt ärende till Medicare för täckning av fettsugning:

• Prata med din läkare. Be din läkare-godkända läkare att lämna in en skriftlig begäran till Medicare eller din planleverantör och förklara varför fettsugning är medicinskt nödvändig för ditt tillstånd.
• Samla in ytterligare dokumentation. Bortsett från den skriftliga begäran från din läkare kan du samla in all underlag som du har om ditt tillstånd och eventuella tidigare behandlingar du har provat.
• Kontakta Medicare. Kontakta Medicare direkt via 800-MEDICARE (800-633-4227; TTY 877-486-2048). Förklara din situation i detalj för att se om du är berättigad till täckning. Om du har en del C-plan måste du kontakta leverantören av din plan.

Även om du tar alla steg som beskrivs ovan är det fortfarande inte garanterat att Medicare kommer att täcka din procedur. Detta beror på att Medicare har en etablerad policy för icke-täckning för kosmetiska operationer som fettsugning.

Om du nekas täckning kan du överklaga beslutet. Denna process har flera steg, som kan variera beroende på om du har original Medicare eller en del C-plan.

Kontakta Medicare eller din planleverantör för specifik information om hur du inleder ett överklagande.

Vilka är mina andra alternativ?

Om Medicare inte täcker din fettsugning kan du fortfarande göra det. I det här fallet är du ansvarig för att täcka alla kostnader i fickan, oavsett vilken typ av Medicare-täckning du har.

Enligt ASPS var den genomsnittliga kostnaden för fettsugning $ 3 548 $ 2019. Denna kostnad kan dock variera beroende på faktorer som:

• din plats
• din plastikkirurg
• den specifika typ av fettsugningsprocedur som används

Vissa plastikkirurger kan erbjuda en finansierings- eller betalningsplan för din procedur. Om du fortfarande vill ha fettsugning är detta definitivt något att fråga om under ditt första samråd med en plastikkirurg.

Människor kan söka fettsugning av olika skäl. Låt oss titta på några av de vanligaste och utforska andra potentiella behandlingsalternativ.

För ett medicinskt tillstånd

Om du vill ha fettsugning av medicinsk anledning kan Medicare täcka andra kirurgiska ingrepp för ditt tillstånd. Prata med din läkare om dina alternativ, samt hur och när Medicare täcker dem.

För viktminskning

Om du söker fettsugning för viktminskning eller annan kosmetisk anledning har du flera möjliga alternativ enligt Medicare:

• Fitnessfördelar. Vissa Medicare Advantage-planer erbjuder träningsfördelar som SilverSneakers. Faktum är att en stor studie från 2011 visade att SilverSneakers-användare var mindre benägna att ha flera kroniska tillstånd och färre sjukhusvistelser än de som inte använde förmånen.
• Fetma screening. Medicare täcker denna tjänst om du har ett kroppsmassindex (BMI) på 30 eller högre. Den innehåller en BMI-mätning och beteendeterapi med fokus på motion och diet för att hjälpa dig gå ner i vikt.
• Näringsterapi. Om du har diabetes eller njursjukdom kan du vara berättigad till näringsterapi. Med den här tjänsten kan du arbeta med en näringslivspersonal som hjälper dig att hantera din kost och andra livsstilsfaktorer som kan påverka ditt tillstånd.
• Bariatrisk kirurgi. Medicare täcker vissa specifika typer av viktminskningskirurgi. Du måste dock uppfylla strikta kriterier för att få täckning.

Kost och livsstilstips

Om du siktar på att bränna fett snabbt kan du överväga några av kosttipsen nedan:

• Fokusera på att äta mat rik på fiber, grönsaker, proteiner och hälsosamma fetter.
• Försök att minska ditt kolhydratintag. Detta innebär att man begränsar livsmedel som har socker, stärkelse och raffinerade kolhydrater.
• Att dricka mycket vatten kan hjälpa dig att hålla dig hydratiserad och dämpa hunger.
• Begränsa mängden alkohol du dricker, eftersom det kan leda till viktökning.
• Se till att du äter rätt portionsstorlek under måltiderna.

Du kan också läsa den här artikeln för mer information om vetenskapligt bevisade sätt att förlora magefett.

Förutom att justera din kost kan följande livsstilstips också hjälpa till med viktminskning:

• Syfta till att få minst 150 minuters aerob träning - som att gå, springa eller simma - varje vecka.
• Lägg till styrketräning i din träningsrutin; detta kan hjälpa till att bränna fett.
• Hitta ytterligare sätt att integrera fysisk aktivitet i din dag, som att välja att ta trappan istället för hissen.
• Få gott om sömn eftersom dålig sömnkvalitet kan förknippas med viktökning.
• Stress kan ofta leda till överätning. Försök istället att hantera din stress genom träning, yoga eller meditation.

För ännu mer livsstils- och dietidéer för effektiv förbränning av fett, klicka här.

Takeaway

Medicare täcker vanligtvis inte kosmetiska operationer som fettsugning. I de allra flesta fall ses fettsugning som ett valbart förfarande som inte är medicinskt nödvändigt.

Det kan dock finnas vissa tillfällen då Medicare kan täcka fettsugning, till exempel för att reparera en skada eller missbildad kroppsdel. För att få täckning måste du göra ett ärende till Medicare.

Om Medicare väljer att inte täcka fettsugning, tappa inte hoppet. Andra tjänster och procedurer som omfattas av Medicare kan hjälpa till med ditt tillstånd. Kontakta din läkare för att diskutera dina alternativ.