- Medicare del B täcker hela kostnaden för två lunginflammationsvacciner: Prevnar 13 (PCV13) och Pneumovax 23 (PPSV23).
- Medicare del C täcker också hela kostnaden för båda bilderna, så länge de ges av en nätleverantör.
- Prevnar 13 rekommenderas inte längre rutinmässigt för de flesta i åldrarna 65 år och äldre, såvida du inte har vissa villkor eller bor i en vårdinrättning.
Prevnar 13 är en typ av lunginflammationsvaccin. Det hjälper till att skydda mot pneumokocksjukdom orsakad av 13 stammar av en känd bakterie Streptococcus lunginflammation.
Pneumokocksjukdomar (lunginflammation) kan variera från mild till svår och kan bli allvarliga eller livshotande med ökande ålder. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar pneumokockvaccination för alla vuxna 65 år och äldre.
Prevnar 13 är ett av två pneumokockvacciner. Det är säkert och effektivt men rekommenderas inte längre för de flesta som är 65 år eller äldre. Om din läkare rekommenderar Prevnar 13 kan du diskutera fördelar och nackdelar och tillsammans bestämma om det är det bästa valet för dig.
Om du och din läkare tillsammans bestämmer att Prevnar 13 är det bästa alternativet, kommer Medicare del B att täcka 100 procent av kostnaden utan kostnad för dig.
Om du har Medicare Advantage (del C) täcker din plan också 100 procent av kostnaden för detta vaccin, men du kan behöva skaffa det från en nätleverantör.
Täcker Medicare Prevnar 13?
De flesta vacciner som krävs för förebyggande vård omfattas av Medicare del D. Del D är valfri receptbelagd läkemedelsskydd som du kan köpa från ett privat försäkringsbolag.
De två lunginflammationsvaccinerna Prevnar 13 och Pneumovax 23 täcks istället av Medicare del B. Influensaskott täcks också av del B.
Del B omfattar förebyggande vård och medicinskt nödvändiga tjänster som du får som öppenvård. Tillsammans utgör Medicare del A och del B det som kallas original Medicare.
För att få full täckning för Prevnar 13 eller något vaccin måste du gå till en Medicare-godkänd leverantör. Detta kan vara en läkare, apotekspersonal eller annan läkare som godkänts av Medicare. Du kan slå upp och jämföra läkare och sjukhus som är godkända av Medicare här.
Liksom del D köps Medicare del C (Advantage) -planer från privata försäkringsleverantörer. Del C-planer måste täcka minst lika mycket som original Medicare gör. Om du har en del C-plan täcker den Prevnar 13 så länge du får den från en nätverksleverantör.
Hur mycket kostar Prevnar 13?
Så länge din leverantör är registrerad i Medicare täcker del B den totala kostnaden för Prevnar 13, utan kopiering eller samförsäkring krävs. Avdragsgilla del B gäller inte lunginflammationsskottet, så du bör inte få en räkning eller bli ombedd att betala någon del av kostnaden på förhand.
Om du har del C, se till att du använder en nätverksleverantör. En lista över dessa leverantörer bör finnas på din plan webbplats. Om du inte använder en nätverksleverantör kan du fastna med kostnader för Prevnar 13.
Vad är Prevnar 13?
Prevnar 13 är ett säkert och effektivt vaccin. Det skyddar mot pneumokocksjukdom (lunginflammation) orsakad av Streptococcus lunginflammation. Detta är en typ av en bakterie som har mer än 90 olika stammar.
Prevnar 13 skyddar mot 13 Streptokock stammar.
År 2019 ändrade CDC: s rådgivande kommitté för immuniseringsmetoder sina rekommendationer för immunisering med Prevnar 13 hos personer över 65 år.
Denna förändring baserades inte på några problem med vaccinet, utan snarare på framgången med dess användning hos barn. Eftersom så många barn nu rutinmässigt vaccineras med Prevnar 13 har förekomsten av bakteriestammarna som den skyddar mot minskat kraftigt i USA.
Prevnar 13 rekommenderas dock fortfarande för vissa personer i åldern 65 år och äldre, som de som:
- har aldrig haft ett lunginflammationsvaccin och är nedsatt immunförsvar på grund av tillstånd som kroniskt njursvikt, nefrotiskt syndrom, lymfom eller Hodgkins sjukdom
- lev med cochleaimplantat
- lever med en cerebrospinalvätska läcka
- bo i vårdinrättningar, såsom vårdhem
- resa till områden där barn inte rutinmässigt ges Prevnar 13
Om du aldrig har haft ett lunginflammationsvaccin, kan din läkare rekommendera att du tar Prevnar 13 först, följt av vaccinet Pneumovax 23 (PPSV23) 1 år senare.
Du och din läkare kan istället bestämma att du bara behöver Pneumovax 23.
Pneumovax 23 skyddar mot 23 stammar av Streptokock bakterie. Dessa inkluderar 12 serotyper som Prevnar 13 skyddar mot, plus ytterligare 11 stammar.
En studie visade att personer över 64 år som fick båda skotten hade den bästa, mest fullständiga immuniteten mot bakteriell lunginflammation.
Om du och din läkare bestämmer att du ska få båda vaccinerna kommer Medicare att betala för dem så länge du får varje vaccin med minst ett års mellanrum.
Vad är lunginflammation?
Lunginflammation (pneumokocksjukdom) är en lunginfektion som kan drabba en eller båda lungorna.
Lunginflammation kan vara en komplikation till följd av influensa. Det kan också orsakas av bakterier, virus och svampar.
Pneumokock lunginflammation är den vanligaste typen av bakteriell lunginflammation. Detta tillstånd smittar mer än 900 000 människor i USA varje år.
Vilka är symtomen?
Om du har lunginflammation blir dina lungor inflammerade och fylls med vätska, vilket gör det svårt att andas. Symtom på lunginflammation inkluderar:
- feber
- frossa
- hosta
- andnöd
- förvirring
- brist på vakenhet
Vem löper störst risk?
Lunginflammationssymtom kan variera från mild till svår.
Eftersom immunförsvaret kan försvagas med åldern är personer över 65 år en riskgrupp för allvarliga komplikationer från detta tillstånd. Tiotusentals vuxna i detta åldersintervall dör av lunginflammation varje år i USA.
Din risk för allvarliga symtom kan vara högre om du:
- röker cigaretter eller utsätts för begagnad rök
- missbruka alkohol eller ta droger
- har en kronisk lungsjukdom, såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
- har svårt att svälja på grund av stroke eller neurologiskt tillstånd, som demens
- har ett försvagat immunförsvar på grund av tillstånd som HIV eller AIDS, eller från behandlingar som kemoterapi eller en organtransplantation
- har en virusinfektion i luftvägarna
- är i en ventilator
Ring din läkare omedelbart eller gå till akuten om du har symtom på lunginflammation, särskilt andfåddhet.
Vad är min prognos efter lunginflammation?
Friska människor återhämtar sig ofta från lunginflammation hemma inom 1 till 3 veckor. Men lunginflammation är en potentiellt dödlig sjukdom som kräver omedelbar medicinsk insats och uppmärksamhet, särskilt hos personer över 65 år.
Att få en eller båda lunginflammationsskotten är ett steg mot att förhindra detta tillstånd. Pneumoni-skott hjälper också till att skydda dig mot pneumokockkomplikationer, såsom hjärnhinneinflammation och bakteriemi.
Lunginflammation kan orsakas av influensa, så ett annat viktigt steg är att få ett årligt influensaskott.
Takeaway
Kostnaden för Prevnar 13 täcks 100 procent av Medicare del B och del C. Du måste använda Medicare-godkända leverantörer för att få full täckning. Om du har en del C-plan, se till att du väljer en nätleverantör.
Prevnar 13 är en av två typer av lunginflammationsskott som din läkare kan rekommendera för dig.
Det rekommenderas vanligtvis att personer över 65 år får Pneumovax 23 (PPSV23) -vaccinet istället för Prevnar 13. I vissa fall kan din läkare bestämma, med din inmatning, att du ska få Prevnar 13 ensam eller förutom Pneumovax 23.
Om du behöver båda vaccinerna kommer Medicare att betala för dem, så länge de ges minst ett år från varandra.
.jpg)
