Många anser att hormonell preventivmedel är en ”kvinnofråga”, men vissa män använder det också. Men hur påverkar hormonella preventivmedel män?
Det beror på deras anatomi och om de är transpersoner eller cispersoner (det vill säga inte transpersoner).
Skulle det göra någonting?
Det beror på vem som tar det och varför.
Transgender män, som tilldelas kvinnor vid födseln, kanske eller inte har livmodern, äggstockarna och en vagina.
Detta beror på att vissa transkönade män har bottenoperationer och andra könsbekräftande operationer, medan andra inte gör det.
Transpersoner som tar hormonell preventivmedel kommer att upptäcka att det påverkar dem på samma sätt som hur det påverkar cisgender kvinnor.
Många transköniga män genomgår hormonbehandling, vilket är när du får hormonella behandlingar (nämligen testosteron) för att ändra dina sekundära könsegenskaper.
Detta kan få dig att växa ansiktshår och utveckla en djupare röst, till exempel.
Oavsett om du använder testosteron eller inte, kan hormonell preventivmedel användas för att förhindra graviditet och för att hjälpa till med andra reproduktionsfrågor, som t.ex. svåra perioder.
För cisgender (det vill säga icke-transgender) är det lite annorlunda att ta hormonell preventivmedel.
Om du av misstag tar en eller till och med några piller är det troligt att ingenting händer. Men om du fortsätter att använda preventivmedel kan det orsaka vissa förändringar i kroppen över tid.
Långvarig användning av östrogenbaserad preventivmedel kan få bröstvävnaden att utvecklas. Det kan påverka din sexlust och fertilitet.
Många män använder redan hormonell preventivmedel
Låt oss överväga definitionen av ordet "man". Många människor tänker på män som har penis och därför inte kan bli gravida.
Men transpersoner - som kan ha vaginor och kanske kan bli gravida - är män.
Män - särskilt transpersoner - kan faktiskt bli gravida, även om de genomgår hormonbehandling och tar testosteron.
Även om testosteron kan minska risken för att bli gravid är det fortfarande möjligt att bli gravid.
Detta innebär att frågor kring reproduktiv hälsa, som abort och preventivmedel, måste ta hänsyn till transmännens behov (liksom icke-binära och könsavvikande personer).
Många transpersoner tar hormonella preventivmedel för att undvika graviditet.
Du kan också ta preventivmedel för att hantera hormonrelaterade symtom eller för att undvika menstruation helt.
Om du letar efter preventivmedel
Om du är en cisgender man som är intresserad av preventivmedel, kommer hormonella p-piller som är avsedda för personer med livmoder inte att fungera för dig. De kommer inte att förhindra graviditet.
Om du är en transgender kan du använda hormonell preventivmedel, oavsett om du tar testosteron.
Hormonell preventivmedel och testosteron kan användas tillsammans.
Båda kommer fortfarande att vara effektiva och att göra det borde inte ge några obekväma eller skadliga effekter.
alternativ
Om du är en cisgender-man finns det väldigt få preventivmedel för dig. Även om vi fortfarande inte har ett p-piller för cisgender-män kan du välja kondomer eller vasektomi.
Om du är en transgender, finns det ett antal födelsekontrollalternativ för dig. Om de fungerar för dig beror på din individuella anatomi och biologi.
Du kan överväga födelsekontrollalternativ som:
- P-piller
- LUD
- implantera
- svamp
- injektion
- lappa
- ringa
- kondomer (både inre och yttre)
Oavsett ditt kön är det viktigt att diskutera dina preventivmedel med en kunnig läkare.
Biverkningar och andra överväganden
Som med cisgender kvinnor kan alla former av preventivmedel ha sin egen uppsättning biverkningar och risker.
Dessa biverkningar kan vara allvarliga hos vissa människor och inga andra.
Till exempel upplever vissa människor extrema kramper med en spiral medan andra inte har några kramper alls.
Många transpersoner använder progesteron endast preventivmedel och undviker östrogenbaserad preventivmedel och tror att östrogen skulle störa testosteronet eller minska dess maskuliniserande effekt.
Det finns dock inga data eller anekdotiska bevis som tyder på att östrogenbaserad preventivmedel påverkar maskuliniseringsprocessen.
Myter och missuppfattningar att vara medveten om
Myt: Transgender män kan inte bli gravida när de tar testosteron.
Fakta: Så länge du har äggstockar och livmodern kan du bli gravid oavsett om du tar testosteron. Testosteron är inte en form av preventivmedel.
Om du letar efter symptom- eller tillståndshantering
Många transpersoner använder hormonell preventivmedel för att hantera vissa symtom.
Precis som cisgender kvinnor kan använda p-piller för att minska hormonell akne, reglera perioder eller minska humörsvängningar, kan trans män använda det av samma skäl.
För vissa kan menstruation utlösa könsdysfori.
Könsdysfori är den oroande känslan av att din könsidentitet inte stämmer överens med det kön du tilldelades vid födseln eller hur du ser ut.
Transgender män tittar ofta på att använda preventivmedel för att stoppa sig från menstruation.
Medan testosteron kan påverka menstruationscykeln, blöder fortfarande många människor då och då när de använder testosteron. Hormonal preventivmedel kan hjälpa till att förhindra det.
alternativ
Vilken typ av hormonell preventivmedel du väljer beror på de symtom du försöker behandla.
Vissa hormonella p-piller ordineras ofta för att behandla akne, medan andra används för att behandla svåra perioder.
Tänk på att du kanske kan hantera symtom utan att använda preventivmedel.
Om du vill hantera vissa symtom som ofta behandlas med preventivmedel men du vill undvika hormonell preventivmedel, prata med en läkare.
Till exempel, om du försöker hantera akne-benägen hud, kan din läkare kanske ordinera akne-behandlingar, såsom en aktuell kräm, ett antibiotikum eller isotretinoin (Accutane).
Om du hoppas kunna stoppa dig från menstruation kan hormonella p-piller som används kontinuerligt - det vill säga utan att ta placebo-sockerpiller - hjälpa.
Biverkningar och andra överväganden
Biverkningarna varierar från person till person. De beror på vilken typ av preventivmedel du väljer.
Hormonella p-piller kan leda till biverkningar som:
- illamående
- ömhet i bröstet
- viktökning
- libido förändras
Hormonella p-piller är inte lämpliga för vissa människor, inklusive personer med högt blodtryck, eftersom det kan öka risken för att bilda blodproppar.
Av denna anledning kommer en läkare att ta ditt blodtryck och fråga om din medicinska historia innan du ordinerar preventivmedel.
Myter och missuppfattningar att vara medveten om
Myt: Människor på testosteron kan inte menstruera.
Fakta: Testosteron gör ofta din period mindre regelbunden och glesare, men många människor som tar testosteron har fortfarande menstruation. Långvarig användning av testosteron stoppar vanligtvis menstruationen.
Om du letar efter "feminisering" eller hormonbehandling
Många transpersoner genomgår hormonbehandling.
Till exempel kan personer som tilldelats manliga vid födseln men identifierar sig som något annat än manligt överväga att feminisera hormonbehandling.
"Feminisering" är processen att bli mer feminin (eller känna sig mer feminin) genom medicinska behandlingar.
Feminiserande mediciner inkluderar:
- östrogener, som minskar testosteron och producerar feminiserande sekundära könsegenskaper
- anti-androgener, som minskar effekterna av maskuliniserande hormoner på kroppen
Många tror att östrogenbaserad preventivmedel hjälper till med feminisering, men det fungerar inte precis så.
Processen med hormonell övergång är komplex. Det kräver specialiserad medicinering och övervakning av en expert.
alternativ
Om du funderar på feminiserande behandling och hormonbehandling är det viktigt att prata med en kunnig, transvänlig läkare.
De screenar dig för att säkerställa att hormonbehandling är säker för dig. De kommer att förklara den exakta processen med att börja hormonbehandling.
Biverkningar och andra överväganden
Enligt Mayo Clinic finns det några potentiella biverkningar av feminiserande hormonbehandling.
De kan variera i svårighetsgrad från person till person och kan inkludera:
- viktökning
- minskad libido
- erektil dysfunktion
- gallstenar
- höga triglycerider, vilket är en typ av fett i ditt blod
- högt blodtryck
- blodproppar
- diabetes typ 2
- hjärt-kärlsjukdom
- infertilitet
Hormonbehandling kan vara mer riskfylld för personer med vissa tillstånd, till exempel personer med en historia av hormonkänslig cancer (som prostatacancer) eller högt blodtryck.
Innan du börjar hormonbehandling bör din läkare undersöka dig för alla relevanta hälsotillstånd och fråga dig om din familjs medicinska historia.
Myter och missuppfattningar att vara medveten om
Myt: Östrogenbaserad hormonell preventivmedel är en feminiserande behandling som kan bilda en typ av hormonbehandling för personer som tilldelats män vid födseln.
Fakta: Östrogenbaserad hormonell preventivmedel hjälper inte till feminisering.
Hur man hittar en hbtq-vänlig vårdgivare
Att hitta en trans-vänlig vårdgivare kan verka som en skrämmande uppgift.
Det finns några olika sätt att leta efter en läkare som passar dig:
- Kontakta en transspecifik statlig organisation i ditt område och fråga om de kan rekommendera en läkare.
- Prata med en primärvårdsläkare eller allmänläkare om du känner dig bekväm att göra det.
- Be transgender vänner om en rekommendation.
- Hitta onlineforum för transpersoner i ditt område och fråga om de känner till en trans-vänlig vårdgivare.
För mer stöd, ta en titt på vår guide för att hitta en LGBTQ-vänlig vårdgivare.
Poängen
Människor som tilldelats kvinnor vid födseln - inklusive transpersoner som tar testosteron - kan ta hormonella p-piller på ett säkert sätt.
Personer som tilldelats manliga vid födseln - inklusive transgender kvinnor - bör dock inte ta hormonella p-piller avsedda för personer med livmodern.
Sian Ferguson är en frilansande författare och redaktör baserad i Kapstaden, Sydafrika. Hennes författare täcker frågor som rör social rättvisa, cannabis och hälsa. Du kan nå henne på Twitter.
