Om du är en frisk person utan cirkulationsproblem, strömmar blod till och från dina extremiteter, som dina ben och fötter, utan problem.
Men hos vissa människor börjar artärerna smala, vilket kan hindra blodflödet till vissa delar av kroppen. Det är där ett icke-invasivt test som kallas ett ankel brachial index test kommer in.
Ett ankelbrakialindextest är ett snabbt sätt för din läkare att kontrollera blodflödet till dina extremiteter. Genom att kontrollera ditt blodtryck i olika delar av kroppen kommer din läkare att vara bättre beredd att avgöra om du har ett tillstånd som kallas perifer artärsjukdom (PAD).
I den här artikeln tar vi en närmare titt på vad ett ankelbrakialindextest är, hur det görs och vad avläsningarna kan betyda.
Vad är ett ankel brachial index test?
I huvudsak mäter ett ankelbrakialindex (ABI) -test blodflödet till dina ben och fötter. Mätningarna kan belysa eventuella problem, som blockeringar eller partiella blockeringar i blodflödet till dina extremiteter.
ABI-testet är särskilt användbart eftersom det är icke-invasivt och lätt att genomföra.
Vem behöver vanligtvis detta test?
Om du har PAD kanske dina lemmar inte får tillräckligt med blod. Du kan känna symtom som smärta eller muskelkramper när du går, eller eventuellt domningar, svaghet eller förkylning i benen.
Vad som skiljer PAD från andra orsaker till benvärk är symtomen som uppstår efter ett definierat avstånd (t.ex. 2 kvarter) eller tid (t.ex. 10 minuters promenad) och lindras av vila.
Vänster obehandlad kan PAD leda till smärtsamma symtom och det kan öka risken för att förlora en lem.
Inte alla behöver ett ABI-test. Men personer med vissa riskfaktorer för perifer artärsjukdom kan möjligen dra nytta av en. Typiska riskfaktorer för PAD inkluderar:
- rökhistoria
- högt blodtryck
- högt kolesterol
- diabetes
- ateroskleros
Din läkare kan också rekommendera ett ankelbrakialtest om du har haft ont i benen när du går, vilket kan vara ett symptom på PAD. En annan möjlig anledning att göra ett test är om du har genomgått en operation i benens blodkärl så att din läkare kan övervaka blodflödet till dina ben.
Dessutom fann en studie från 2017 fördelar med att genomföra ett ABI-test efter träning på personer som hade misstänkt PAD men normala testresultat i vila.
Enligt den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster har den potentiella fördelen med att använda testet hos personer utan PAD-symtom inte studerats särskilt bra.
Hur görs det?
De goda nyheterna om detta test: Det är ganska snabbt och smärtfritt. Dessutom behöver du inte göra några speciella förberedelser innan du får testet.
Så här fungerar det. Du ligger ner några minuter innan testet börjar. En tekniker tar ditt blodtryck i båda armarna och i båda anklarna med en uppblåsbar manschett och en handhållen ultraljudsenhet för att höra din puls.
Teknikern börjar med att sätta en blodtrycksmanschett på ena armen, vanligtvis den högra armen. De kommer sedan att gnugga en liten gel på armen precis ovanför din puls i pannan, som ligger precis ovanför din armbågs veck. När blodtrycksmanschetten blåses upp och sedan tappas ut använder tekniken ultraljudsenheten eller dopplersonden för att lyssna efter din puls och registrera mätningen. Denna process upprepas sedan på din vänstra arm.
Nästa kommer dina anklar. Processen liknar den som utförs på dina armar. Du kommer att förbli i samma lutade position. Tekniken kommer att blåsa upp och tömma en blodtrycksmanschett runt en fotled medan du använder ultraljudsenheten för att lyssna efter din puls i artärerna som ger blod till foten. Processen upprepas sedan på den andra fotleden.
När teknikern har slutfört alla mätningar kommer dessa siffror att användas för att beräkna ankelbrakialindex för varje ben.
Vad är en normal avläsning av ankelbrakialindex?
Mätningarna från ABI-testet omvandlas till ett förhållande. Till exempel skulle ABI för ditt högra ben vara det högsta systoliska blodtrycket i din högra fot dividerat med det högsta systoliska trycket i båda armarna.
Experter anser att ett normalt intervall för att ett ABI-testresultat faller mellan 0,9 och 1,4.
Vad betyder en onormal läsning?
Din läkare kan vara orolig om ditt förhållande är under 0,9. Detta index är vad en 2014-studie kallade "en kraftfull oberoende markör för kardiovaskulär risk." Detta riskerar att utvecklas successivt kortare gångavstånd (livsstilsbegränsande claudication).
I avancerade stadier utvecklas PAD till kronisk lemhotande ischemi (CLTI) där patienter har vila (kontinuerlig, brännande smärta) från brist på blodflöde och / eller utvecklar sår som inte läker. CLTI-patienter har en dramatiskt högre amputationsgrad jämfört med patienter med intermittent claudicering.
Slutligen, medan PAD inte orsakar hjärtsjukdom eller cerebrovaskulär sjukdom, har patienter med PAD vanligtvis aterosklerotisk sjukdom i andra blodkärl. Således är PAD associerat med en ökad risk för icke-lemmar större ogynnsamma hjärthändelser såsom stroke eller hjärtinfarkt.
Din läkare vill också ta hänsyn till eventuella tecken på perifer kärlsjukdom som du kan uppleva innan du gör en diagnos.
Din familjehistoria och rökhistoria, liksom en undersökning av dina ben för tecken som domningar, svaghet eller brist på puls, måste också övervägas innan en diagnos ställs.
Poängen
Ett ankelbrakialindextest, även känt som ett ABI-test, är ett snabbt och enkelt sätt att läsa om blodflödet till dina extremiteter. Det är ett test som din läkare kan beställa om de är oroliga för att du kan ha symtom på perifer artärsjukdom, eller att du kan vara i riskzonen för detta tillstånd.
Detta test kan vara mycket användbart som en komponent för att göra en diagnos av ett tillstånd som perifer artärsjukdom. Detta kan bidra till att du får den mest lämpliga behandlingen direkt.
