Fråga D'Mine: Diabetes och strokeåterhämtning, jästinfektioner etc.

Behöver du hjälp med att navigera i livet med diabetes? Du kan alltid fråga D'Mine ...

Välkommen tillbaka till vår veckovisa Q & A-kolumn, värd veteran typ 1 och diabetesförfattaren Wil Dubois.

Idag svarar Wil på flera frågor från vår brevpåse, som sträcker sig från säkra insulinförvaringstider till strokeåterhämtning till utgångna leveranser, till jäst- och bakterieinfektioner. Vad roligt!

{Har du egna frågor? Maila oss på [email protected] }

Olga, typ 2 från Oregon, skriver: Uppföljning din senaste bit på insulin temps, använda insulinpennor, per Novo, får INTE förvaras i kylen. Vet ni varför? Finns det risk för att insulinet tas från rumstemperatur till kylskåp till rumstemperatur? Startar en nödpenna, använder den en gång och sätter tillbaka den i trettio dagar på något sätt användbarhetsklockan på 28 dagar? Argh! Tack för alla insikter 😀

Wil @ Ask D'Mine svarar: Tiderna är faktiskt en förändring på denna front. Mer om det på en sekund. Den ursprungliga anledningen till rådet, som beviljades, formulerades mycket mer som en begränsning, var mer pragmatisk än medicinskt nödvändig. I grund och botten finns det två praktiska skäl att inte kyla igen de insulinpennor du använder: Kallt insulin stickar när du injicerar det, och bubblor tenderar att bildas inuti pennorna när de sitter fast i kylen.

Det är en sida av myntet.

Den andra sidan av myntet är att när insulinpatronen i pennan har trängt igenom en nål - först vidrörts av den yttre miljön - klickar klockan på hur länge insulinet räcker, och att hålla det kallt bromsar inte , så det finns ingen fördel med att sätta tillbaka den i kylen.

Men det finns ingen verklig skada heller. Och faktiskt är Novo i färd med att ändra denna rekommendation. Medan det finns kvar på de äldre PI-arken (precis som Levemir) har det redan försvunnit från Tresibas PI.

För mer om detta ämne har folket på MedAngel en trevlig liten artikel om denna rekommendations historia (och historien om förvirring kring den!).

Abraham, typ 3 från New Jersey, skriver: Min fru har diabetes och hade en stroke som försämrade hennes tal och hennes ben är svullna. Snälla, vad kan göras för att ge en snabb lösning på denna utmaning?

Wil @ Ask D'Mine svarar: Fan. Det suger. Jag är så ledsen att höra att det hände henne. Strokes är verkligen onda, och tyvärr finns det ingen snabb lösning. Det kommer att ta tid, kanske mycket tid, och det kommer att vara babysteg hela vägen. Den enda uppmuntran jag kan ge är att berätta att hon har passerat det första hindret: Surviving. Tydligen är ungefär en tredjedel av slagen i första hand dödlig. För överlevande finns det många faktorer i spel, eftersom inga slag är lika, men i allmänhet varar den initiala rehabiliteringen i 5-6 veckor. Framöver, oavsett vilken förbättring av rörelse du kommer att se kommer att ske under det första halvåret, men fortsatt återhämtning - särskilt inom talområdet - är fortfarande möjlig i två år.

När det gäller de svullna benen, se bara till att alla hennes doktorer vet att det hon lider är något nytt eftersom många äldre personer med diabetes får svullna ben. Med det sagt är det tydligen en vanlig förekomst efter stroke, även om det vanligtvis bara är på kroppsslaget, och det är en av de saker som kan förbättras med sjukgymnastik.

Sista sak: Det här är svårt för henne, men kanske dubbelt så svårt för dig som hennes vårdgivare. Var noga med att få så mycket hjälp du kan från familj och vänner, och gå med i en stödgrupp för strokeöverlevande nära dig.

Deb, typ 2 från New York, frågar: Hur effektiva är FreeStyle Lite-remsorna om de löpte ut för två år sedan?

Wil @ Ask D'Mine svarar: Förmodligen nära noll, och de är minst exakta i de zoner där du behöver mest noggrannhet: Höga avläsningar och låga avläsningar. Även om testremsor verkar vara elektroniska apparater använder de faktiskt enzymer, som är biologiska ämnen som, liksom alla biologiska saker, kan dö i tid - varför remsor har ett utgångsdatum. Kan du pressa datumet lite? Säker. Men inte så långt. Om de är mer än två månader efter utgångsdatumet, lägg dem i papperskorgen.

Antoinette, pre-diabetiker från Georgien, frågar: Kommer jag att ha konstant jäst- och bakterieinfektion och lukt på grund av min användning av met medan jag är pre-diabetiker?

Wil @ Ask D'Mine svarar: Uhhh…. OK. Du fick mig på den. Medan jästinfektioner är en vanlig irritation för kvinnliga PWD med dålig blodsockerkontroll är de inte så vanliga för kvinnor med prediabetes. Och även med kvinnor som har fullblods utom kontrollkontroll skulle en "konstant" svampinfektion vara sällsynt.

Så något annat händer med dig.

Kan det vara metoden? Det kan. Även om det inte är väl studerat finns det åtminstone några bevis för att met har en negativ inverkan på immunsystemet, så det kan teoretiskt leda till superfrekventa jästinfektioner. Detta är ett tufft recept att ta, men att göra dig själv ren hjälper. Kroppen har en fantastisk förmåga att studsa tillbaka. Men du nämnde också bakterieinfektioner. Det verkar som om ditt immunförsvar är urån.

Inte för att skrämma bort dig, men har du testats för hiv / aids?

Av några ganska komplexa skäl kan meth förvandla din kropp till en AID-inkubator och accelerator om den utsätts. Och i min forskning på din fråga upptäckte jag att det perfekta receptet för riktigt frekventa jästinfektioner är HIV + ett lågt antal vita blodkroppar (CD4) och tydligen svarar dessa HIV / låga CD4-jästinfektioner inte bra på typiska läkemedel , även om det finns kärnkraftsalternativ från receptblocket som kan slå ut dem. Men innan du kan få dem måste du veta om du har HIV.

Så snälla testa dig själv. Direkt.

Detta är inte en kolumn för medicinsk rådgivning. Vi är PWD: er som fritt och öppet delar visheten i våra samlade erfarenheter - våra varit där gjort det kunskap från diken. Slutsats: Du behöver fortfarande vägledning och vård av en licensierad läkare.