Navelsträngen är en tuff, flexibel sladd som bär näringsämnen och blod från födelsemamma till barn under graviditeten. Efter födseln kläms sladden, som inte har några nervändar, (för att stoppa blödning) och skärs nära naveln och lämnar en stubbe. Stubben faller vanligtvis av en till tre veckor efter födseln.
Under födseln och kläm- och skärprocessen kan bakterier tränga in i sladden och orsaka infektion. Infektion av navelsträngsstubben kallas omfalit.
Omfalit är sällsynt i USA, Storbritannien och andra länder där människor har enkel tillgång till sjukhus.
Läs vidare för att lära dig hur man identifierar och behandlar navelsträngsinfektion.
Bilder av oinfekterad kontra infekterad navelsträngsstubbe
Hur man identifierar en navelsträngsinfektion
Det är normalt att den fastspända sladden utvecklar en sårskorpa i slutet. Det kan till och med blöda lite, speciellt runt stubben när den är redo att falla av. Men blödningen ska vara lätt och snabbt stoppa när du applicerar försiktigt.
Medan lätt blödning är normal och vanligtvis inget att oroa sig för, kan tecken på infektion inkludera:
- röd, svullen, varm eller öm hud runt sladden
- pus (en gulgrön vätska) som sipprar från huden runt sladden
- en dålig lukt kommer från sladden
- feber
- en noga, obekväm eller mycket sömnig baby
När ska jag söka hjälp?
Navelsträngen har direkt tillgång till blodomloppet, så även en mild infektion kan snabbt bli allvarlig. När en infektion kommer in i blodomloppet och sprids (kallas sepsis) kan det orsaka livshotande skador på kroppens organ och vävnader.
Kontakta ditt barns barnläkare omedelbart om du märker något av ovanstående tecken på navelsträngsinfektion. Navelsträngsinfektion är dödlig hos upp till cirka 15 procent av barn med navelsträngsinfektion, så det anses vara en medicinsk nödsituation.
För tidigt födda barn har ökad risk för allvarliga komplikationer från denna typ av infektion eftersom de redan har ett försvagat immunförsvar.
Vilka behandlingar finns tillgängliga?
För att avgöra vilken behandling som är lämpligast för ditt barns infektion, tar en läkare vanligtvis en pinne av det infekterade området. Denna pinne kan sedan undersökas i laboratoriet så att den exakta bakterien som orsakar infektionen kan identifieras. När läkare vet vilken bakterie som är ansvarig kan de bättre hitta rätt antibiotika för att bekämpa det.
När orsaken till symtomen har identifierats beror behandlingen till stor del på infektionens omfattning.
För mindre infektioner kan ditt barns läkare rekommendera att du applicerar en antibiotisk salva några gånger om dagen på huden som omger sladden. Ett exempel på en mindre infektion är om det finns en liten mängd pus, men ditt barn annars verkar bra.
Mindre infektioner kan bli allvarligare när de inte behandlas, så det är viktigt att se en läkare när man misstänker en navelsträngsinfektion.
För allvarligare infektioner kommer din baby sannolikt att behöva läggas på sjukhus och få intravenösa antibiotika för att bekämpa infektionen. Intravenösa antibiotika levereras genom en nål som sätts in i en ven. Ditt barn kan ligga på sjukhuset i flera dagar medan de får antibiotika.
Spädbarn som ges intravenösa antibiotika får dem vanligtvis i cirka 10 dagar. De kan sedan få ytterligare antibiotika via munnen.
I vissa fall kan infektionen behöva tömmas kirurgiskt.
Om infektionen har orsakat vävnad att dö kan ditt barn också behöva en operation för att ta bort de döda cellerna.
Hur lång tid tar det att återhämta sig?
När den allvarliga infektionen fångas tidigt återhämtar sig de flesta barn helt inom ett par veckor. Men de behöver vanligtvis stanna på sjukhuset medan de får intravenösa antibiotika.
Om din bebis opererades för att tömma infektionen, kan öppningen ha varit "packad" med gasbind. Gasbindningen håller snittet öppet och låter pus rinna ut. När dräneringen slutar tas gasbindan bort och såret läker från botten uppåt.
Hur man tar hand om en navelstubbe
För bara några år sedan täckte sjukhus rutinmässigt en babys sladdstubbe med ett antiseptiskt medel (en kemikalie som dödar bakterier) efter att den klämts fast och skärs. Nuförtiden rekommenderar dock de flesta sjukhus och barnläkare "torrvård" för sladdar.
Torrvård handlar om att hålla sladden torr och utsätta den för luft för att hålla den fri från infektion. Enligt forskning som publicerats i tidskriften Medicine är vård av torr ledningar (jämfört med att använda ett antiseptiskt medel) ett säkert, enkelt och effektivt sätt att förhindra sladdinfektion hos friska barn födda på sjukhus i utvecklade områden.
Tips för skötsel av torra sladdar:
- Rengör händerna innan du rör vid barnets sladdområde.
- Undvik att blöta stubben så mycket som möjligt. Använd svampbad för att rengöra ditt barn tills stubben faller av, och undvik att svampa området runt stubben. Om stubben blir våt, klappa den försiktigt med en ren, mjuk handduk.
- Håll ditt barns blöja vikta under stubben tills den faller av istället för att lägga blöjbandet över stubben. Detta gör att luft kan cirkulera och hjälpa till att torka stubben.
- Svamp försiktigt bort kissa eller bajs som samlas runt stubben med lite fuktad gasbind. Låt området lufttorka.
Även om det inte handlar om tips i sig kan andra strategier också bidra till att minska risken för navelsträngsinfektion, som att ha hud-mot-hudkontakt eller amma ditt barn.
Genom att placera ditt nakna bröst mot ditt eget nakna bröst, känt som hud-mot-hud-kontakt, kan du utsätta ditt barn för normala hudbakterier. Enligt en studie från 2006 av nepalesiska nyfödda som publicerades i American Journal of Epidemiology var barn som fick hud-mot-hudkontakt 36 procent mindre benägna att utveckla en navelsträngsinfektion än barn som inte hade denna typ av hudexponering.
Amning låter dig överföra antikroppar (ämnen som kan hjälpa till att bekämpa sjukdomar) till ditt barn, vilket kan hjälpa deras immunsystem att utvecklas och stärkas.
Hur ser det ut?
I USA, Storbritannien och många andra länder är navelsträngsinfektioner sällsynta hos friska, heltidsfödda barn på sjukhus. Men sladdinfektioner kan hända, och när de gör det kan de bli livshotande om de inte fångas och behandlas tidigt.
Kontakta din läkare omedelbart om du märker röd, öm hud runt sladden eller pus som dränerar från stubben. Du bör också kontakta en läkare om ditt barn utvecklar feber eller andra tecken på infektion. Din bebis har det bästa skottet för full återhämtning om behandlingen startas omedelbart.
