Vad är kortikosteroider?
Kortikosteroider är en klass av läkemedel som sänker inflammation i kroppen. De minskar också immunsystemets aktivitet.
Eftersom kortikosteroider lindrar svullnad, klåda, rodnad och allergiska reaktioner ordinerar läkare dem ofta för att hjälpa till att behandla sjukdomar som:
- astma
- artrit
- lupus
- allergier
Kortikosteroider liknar kortisol, ett hormon som naturligt produceras av kroppens binjurar. Kroppen behöver kortisol för att hålla sig frisk. Kortisol är en viktig aktör i ett brett spektrum av processer i kroppen, inklusive ämnesomsättning, immunsvar och stress.
När ordineras de?
Läkare ordinerar kortikosteroider av flera anledningar, inklusive:
- Addisons sjukdom. Detta inträffar när din kropp inte gör tillräckligt med kortisol. Kortikosteroider kan utgöra skillnaden.
- Organtransplantationer. Kortikosteroider hjälper till att undertrycka immunförsvaret och minska sannolikheten för organavstötning.
- Inflammation. I de fall då inflammation orsakar skador på viktiga organ kan kortikosteroider rädda liv. Inflammation uppstår när kroppens vita blodkroppar mobiliseras för att skydda mot infektion och främmande ämnen.
- Autoimmuna sjukdomar. Ibland fungerar inte immunsystemet korrekt och människor utvecklar inflammatoriska tillstånd som orsakar skada istället för skydd. Kortikosteroider minskar inflammationen och förhindrar denna skada. De påverkar också hur vita blodkroppar fungerar och minskar immunsystemets aktivitet.
De används ofta också för att behandla dessa tillstånd:
- astma
- hösnuva
- nässelfeber
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
- lupus
- inflammatorisk tarmsjukdom
- multipel skleros
Typer av kortikosteroider
Kortikosteroider kan vara systemiska eller lokaliserade. Lokala steroider riktar sig mot en viss del av kroppen. Dessa kan appliceras genom:
- hudkrämer
- ögondroppar
- örondroppar
- inhalatorer för att rikta lungorna
Systemiska steroider rör sig genom blodet för att hjälpa fler delar av kroppen. De kan levereras via orala mediciner, med en IV eller med en nål i en muskel.
Lokala steroider används för att behandla tillstånd som astma och nässelfeber. Systemiska steroider behandlar tillstånd som lupus och multipel skleros.
Medan kortikosteroider kan kallas steroider är de inte samma sak som anabola steroider. Dessa kallas också prestationsförbättrare.
Vanliga kortikosteroider
Det finns ett antal kortikosteroider tillgängliga. Några av de vanligaste varumärkena inkluderar:
- Aristocort (aktuell)
- Decadron (oral)
- Mometason (inandas)
- Cotolone (injektion)
Vilka är biverkningarna?
Vissa biverkningar kan uppstå med aktuella, inhalerade och injicerade steroider. De flesta biverkningarna kommer dock från orala steroider.
Biverkningar från inhalerade kortikosteroider kan inkludera:
- hosta
- öm hals
- svårigheter att prata
- mindre näsblod
- muntröst
Aktuella kortikosteroider kan leda till tunn hud, akne och röda hudskador. När de injiceras kan de orsaka:
- förlust av hudfärg
- sömnlöshet
- högt blodsocker
- ansiktsspolning
Biverkningar från orala steroider kan inkludera:
- acne
- suddig syn
- vattenretention
- ökad aptit och viktökning
- magirritation
- svårigheter att sova
- humörförändringar och humörsvängningar
- glaukom
- tunn hud och lätt blåmärken
- högt blodtryck
- muskelsvaghet
- ökad tillväxt av kroppshår
- känslighet för infektion
- försämring av diabetes
- fördröjd sårläkning
- magsår
- Cushings syndrom
- osteoporos
- depression
- hämmad tillväxt hos barn
Inte alla kommer att utveckla biverkningar. Förekomsten av biverkningar varierar från person till person. Höga doser under långa perioder ökar sannolikheten för biverkningar.
Extra överväganden
Det är viktigt att prata med din läkare om fördelar och nackdelar med att använda detta läkemedel. Om de används under en kort period (från några dagar till några veckor) är det möjligt att inte ha några biverkningar.
Kortikosteroider kan vara ett livsförändrande eller livräddande läkemedel, men långvarig användning kan orsaka hälsorisker. Trots negativa biverkningar kräver vissa tillstånd långvarig användning. Här är några saker att tänka på:
- Äldre människor kan vara mer benägna att utveckla problem med högt blodtryck och benskörhet. Kvinnor har större chans att utveckla denna bensjukdom.
- Barn kan uppleva hämmad tillväxt. Kortikosteroider kan också orsaka mässling eller vattkoppor som är allvarligare än hos barn som inte tar dem.
- Ammande mödrar bör använda steroider med försiktighet. De kan orsaka problem med tillväxt eller andra effekter för barnet.
Se till att din läkare får veta om du har haft några negativa reaktioner på ett läkemedel tidigare. Berätta också för din läkare om eventuella allergier.
Interaktioner
Vissa medicinska tillstånd kan påverka användningen av detta läkemedel. Tala om för din läkare om du har några hälsotillstånd.
Det är särskilt viktigt att berätta för dem om du har:
- HIV eller AIDS
- herpes simplexinfektion i ögat
- tuberkulos
- mag- eller tarmproblem
- diabetes
- glaukom
- högt blodtryck
- en svampinfektion eller någon annan infektion
- en sjukdom i hjärtat, levern, sköldkörteln eller njuren
- har nyligen genomgått operation eller allvarlig skada
Kortikosteroider kan också förändra effekterna av andra mediciner. Sannolikheten för interaktioner med steroidsprayer eller injektioner är dock låg.
Var försiktig med vad du äter när du tar detta läkemedel också. Vissa steroider bör inte tas med mat, eftersom interaktioner kan inträffa. Undvik att ta detta läkemedel med grapefruktjuice.
Tobak och alkohol kan också orsaka interaktioner med vissa mediciner. Se till att prata med din läkare om effekten de kan ha på kortikosteroider.
Tips för att minimera biverkningar
Användningen av detta läkemedel kan vara det bästa alternativet för din situation. Även om det finns risker med kortikosteroider finns det sätt att minimera dina biverkningar. Här är några tips att tänka på:
- Tala med din läkare om låg eller intermittent dosering.
- Gör hälsosamma livsstilsval, som en hälsosam kost och träna oftare än inte.
- Få ett medicinskt varningsarmband.
- Få regelbundna kontroller.
- Använd lokala steroider om möjligt.
- Långsamt avta doseringen när du avbryter behandlingen om du har använt detta läkemedel länge. Detta gör att binjurarna kan anpassa sig.
- Ät en saltfattig och / eller kaliumrik diet.
- Övervaka ditt blodtryck och bentäthet och få behandling om det behövs.
Poängen
Kortikosteroider är kraftfulla antiinflammatoriska läkemedel som kan behandla sjukdomar som astma, artrit och lupus. De kan komma med några allvarliga biverkningar.
Se till att prata med din läkare om för- och nackdelar med kortikosteroider, andra tillstånd eller sjukdomar du har och sätt att minimera biverkningar.
