Finns det en skillnad mellan arytmi och dysrytmi?

Du kanske har hört termerna arytmi och dysrytmi som används i samband med hjärthälsa - men är det skillnad?

Generellt sett betyder båda dessa termer samma sak. När någon har arytmi eller dysrytmi har deras hjärtslag en onormal takt eller rytm.

Nedan tar vi en närmare titt på termerna arytmi och dysrytmi. Vi kommer också att utforska olika typer av onormala hjärtfrekvenser och rytmer och hur de behandlas.

Vad är skillnaden mellan arytmi och dysrytmi?

Arytmi och dysrytmi avser samma typ av tillstånd. Detta är ett hjärtslag som har en onormal hastighet eller rytm.

Prefixet “a” i arytmi betyder brist eller frånvaro av något. I detta fall brist på (normal) rytm.

Under tiden är "dys" ett prefix som betyder att något är svårt eller inte fungerar ordentligt. Ordet ”dysfunktion” är ett exempel på detta. Vid dysrytmi kan detta betyda en onormal rytm.

Som du kan se hänvisar båda termerna i allmänhet till en hjärtfrekvens med en hastighet eller rytm som skiljer sig från vad som vanligtvis observeras. Idag är arytmi den term som används oftare.

Vad anses vara en onormal typ av hjärtfrekvens?

Din vilopuls är det antal gånger ditt hjärta slår på en minut medan du är i vila och avslappnad. Enligt American Heart Association har de flesta en vilopuls som ligger mellan 60 och 100 slag per minut.

Ibland kan en vilopuls vara snabbare eller långsammare än normalt. Det finns två termer associerade med detta:

• Takykardi. Takykardi är en hjärtfrekvens som är över 100 slag per minut.
• Bradykardi. Bradykardi är en hjärtfrekvens som är mindre än 60 slag per minut.

Det är viktigt att notera att en långsam hjärtfrekvens inte alltid kan signalera ett hälsotillstånd. Faktum är att människor som deltar i en hög fysisk aktivitet, såsom idrottare, ofta har låg vilopuls.

Med hjärtslag handlar det inte bara om snabb och långsam. Ibland kan rytmen eller sekvensen av beats också vara oregelbunden. Detta kan inkludera slag som känns för tidigt, oregelbundna eller som att ditt hjärta "hoppade över ett slag."

Hur man mäter din hjärtfrekvens

koppla av. Se till att du vilar innan du tar pulsen. Försök till exempel att undvika att ta din hjärtfrekvens om du:

• nyligen tränade eller gjorde något ansträngande
• upplever en hög nivå av stress
• har konsumerat en dryck som innehåller koffein

Hitta din puls. Insidan av handleden och sidan av nacken är två vanliga områden där du känner din puls.

Räkna. När du har hittat din puls, lägg fingertopparna över den (använd inte tummen) och räkna antalet slag i hela 60 sekunder. Du kan också räkna i 15 sekunder och multiplicera antalet med fyra.

Upprepa. Överväg att mäta din hjärtfrekvens flera gånger och ta ett genomsnitt av resultaten.

Vad orsakar arytmier?

Ditt hjärta slår som svar på elektriska signaler som genereras av sinoatriell (SA) nod. Du kan tänka på SA-noden som ditt hjärtas pacemaker. Det finns i den övre högra delen av ditt hjärta.

Denna elektriska impuls passerar genom de övre kamrarna i ditt hjärta (förmak) och sedan till den atrioventrikulära (AV) noden. Specialiserade fibrer tillåter denna elektriska impuls att sedan förflytta sig från AV-noden till de nedre kamrarna i ditt hjärta (ventriklar).

När någon del av denna elektriska signalsekvens störs genom förändringar i hjärtvävnaden kan arytmi uppstå. Detta kan inträffa på grund av:

• genetiska faktorer
• hjärtskador, som från en tidigare hjärtoperation eller hjärtinfarkt
• underliggande hälsotillstånd, såsom högt blodtryck, sköldkörtelsjukdom eller sömnapné
• virusinfektioner, såsom COVID-19
• vissa typer av läkemedel, såsom blodtrycksmedicin och receptfria förkylnings- och allergiläkemedel
• rökning
• överdriven alkoholkonsumtion
• höga nivåer av stress
• ämnen som kokain eller metamfetamin

Typer av arytmi

Nu när du vet vad som kan orsaka arytmi, låt oss ta ett djupare dyk i några av de olika typerna av oregelbundna hjärtrytmer.

Supraventrikulära arytmier

Dessa typer av arytmi inträffar i de övre kamrarna i ditt hjärta (förmak). Det finns flera olika typer av supraventrikulär arytmi.

Förmaksflimmer är den vanligaste typen av arytmi. Vid förmaksflimmer samlas förmaken mycket snabbt och med oregelbundna intervaller. Detta gör att de inte är synkroniserade med hjärtets nedre kammare (ventriklar).

Människor som har förmaksflimmer har en ökad risk för flera typer av komplikationer, såsom:

• hjärtsvikt
• stroke
• demens

Några ytterligare exempel på supraventrikulära arytmier inkluderar:

• Förmaksfladder. Förmaksfladder liknar förmaksflimmer genom att förmakarna slår snabbare än ventriklarna, vilket får dina hjärns övre och nedre kammare att vara synkroniserade. Det är dock inte så oregelbundet som förmaksflimmer.
• Atriellt för tidigt komplex (PAC). PAC är en typ av arytmi där för tidiga hjärtslag kommer från förmaken. När detta händer kan du känna hjärtklappning eller hoppa över.
• Atriell paroxysmal takykardi (PAT). Atriell paroxysmal takykardi är en snabb hjärtfrekvens som härstammar från förmaken. Paroxysmal innebär att arytmiepisoden börjar och slutar plötsligt. Om avsnittet fortsätter kallas det för ihållande förmaks takykardi. Detta innebär vanligtvis att ett antal hopp förekommer i rad.

Ventrikulära arytmier

Dessa typer av arytmi uppträder i de nedre kamrarna i ditt hjärta, känd som ventriklarna. Det finns flera olika typer av ventrikulär arytmi. Några av de vanligaste inkluderar:

• Ventrikulär takykardi. Ventrikulär takykardi är en snabb hjärtfrekvens som härrör från ventriklarna. Detta kan vara farligt om det händer längre än några sekunder. Ventrikulär takykardi kan också leda till utveckling av ventrikelflimmer.
• Ventrikelflimmer. Ventrikelflimmer händer när de elektriska signalerna som säger att ditt hjärta slår orsakar att ditt hjärts nedre kammare darrar istället. Som ett resultat kan ditt hjärta inte pumpa blod till resten av kroppen. Detta farliga tillstånd leder till plötslig hjärtstopp.
• Ventrikulära för tidiga komplex (PVC). Med PVC genereras ett för tidigt hjärtslag från kammarna. Detta är vanligtvis ett enda hopp.

Bradyarytmier

Bradyarytmier är förknippade med en hjärtfrekvens som är långsammare än 60 slag per minut (bradykardi). Exempel på denna typ av arytmi är:

• Sinus bradykardi. Sinusbradykardi är en typ av bradykardi som härstammar från SA-noden, vilket är det område i ditt hjärta som samordnar ditt hjärtslag.
• Hjärtblock. Hjärtblock beror på ett problem med elektrisk signalering från ditt hjärts AV-nod. När detta händer kanske elektriska signaler inte når kammarna effektivt, vilket orsakar en långsammare hjärtfrekvens.

Kan arytmi orsaka komplikationer?

Medan vissa milda arytmier kanske inte orsakar några hälsokomplikationer, kan allvarligare arytmier. Några potentiella komplikationer inkluderar:

• Hjärtsvikt. Att ha arytmi kan göra det svårare för ditt hjärta att effektivt pumpa blod till kroppens organ och vävnader.
• Stroke. I vissa typer av arytmi är det möjligt att blod kan samlas i ditt hjärta. Detta kan öka risken för blodproppar, vilket kan orsaka stroke om de reser till din hjärna.
• Plötslig hjärtstopp. Vissa typer av arytmi kan orsaka att ditt hjärta plötsligt slutar. En plötslig hjärtstopp kan leda till döden om den inte behandlas omedelbart.
• Demens. Att ha vissa typer av arytmi är förknippat med demens och andra typer av kognitiva problem.
• Arytmier som blir värre. Det är möjligt att en existerande arytmi kan förvärras med tiden eller leda till en annan typ av arytmi.

När ska du träffa din läkare

Eftersom vissa typer av arytmi kan orsaka allvarliga komplikationer är det en bra idé att boka tid med din läkare om du får symtom på arytmi, såsom:

• ett bultande eller tappande hjärta som inte beror på fysisk aktivitet eller stress
• en hjärtfrekvens som känns långsammare än normalt
• frekventa hjärtklappning, som kan kännas som att ditt hjärta fladdrar eller har hoppat över ett slag

Andra symtom kan indikera att ditt hjärta inte pumpar blod så effektivt som det borde, såsom:

• känner sig svag eller lätt trött
• bröstsmärta
• andfåddhet eller andningssvårigheter
• yr eller yr
• svimningsepisoder

När ska jag söka akutvård

Vissa typer av arytmi kan leda till allvarliga hälsokomplikationer. På grund av detta, ring 911 om du eller någon annan har arytmi och upplevelser:

• en plötslig medvetslöshet (svimning)
• bröstsmärta
• andfåddhet eller andningssvårigheter
• illamående eller kräkningar
• tecken på stroke

Tecken på stroke inkluderar:

• en plötslig svår huvudvärk
• domningar eller svaghet som plötsligt uppstår, särskilt om det påverkar ena sidan av kroppen
• problem med att gå eller prata
• svårigheter att se i ett eller båda ögonen
• förvirring

Diagnos och behandling

För att diagnostisera arytmi kommer din läkare först att utföra en fysisk undersökning. De tar pulsen och lyssnar på ditt hjärtslag.

Din läkare kommer också att ta din medicinska historia. De kommer att fråga om:

• dina symtom
• livsstilsvanor
• om det finns en historia av arytmi i din familj

Även om det finns många tester som kan hjälpa din läkare att ställa en diagnos, används ofta ett elektrokardiogram (EKG) eller en ambulerande arytmi-monitor för att diagnostisera arytmi. Ett EKG mäter de elektriska signalerna som skapas när ditt hjärta slår.

I vissa fall kan din läkare också beställa ett ekokardiogram. Detta test använder ljudvågor för att skapa levande bilder av ditt hjärta. Dessa bilder kan hjälpa din läkare att se hur ditt hjärta fungerar och hur ditt blod flyter genom ditt hjärta.

Behandlingen av arytmi kan bero på vilken typ av arytmi du har diagnostiserats med.

Behandlingsalternativ

Generellt sett kan behandlingsalternativ innefatta en eller en kombination av:

• Läkemedel. Olika mediciner kan användas för att behandla ett hjärta som slår för snabbt eller för långsamt. Dessutom kan blodförtunnande läkemedel användas för att minska risken för blodproppar med vissa typer av arytmier.
• Medicinska ingrepp. Olika medicinska ingrepp, såsom kateterablation, kan göras för att behandla arytmi.
• Implantabla enheter. Implantabla enheter som en pacemaker eller en implanterbar hjärtdefillillator (ICD) kan hjälpa ditt hjärtslag i normal takt eller rytm.
• Livsstilsförändringar. Din läkare kan rekommendera att du gör hälsosamma livsstilsförändringar, som att äta en hjärt-hälsosam kost, träna regelbundet och hitta sätt att minska stress.
• Behandling av underliggande medicinska tillstånd.

Poängen

Termerna arytmi och dysrytmi avser båda tillstånd som påverkar din hjärtslags hastighet eller rytm. Arytmi är den vanligaste termen.

Det finns många olika typer av arytmier. Medan vissa kanske inte orsakar några komplikationer kan andra leda till allvarliga komplikationer som stroke eller plötslig hjärtstopp.

Eftersom vissa typer av arytmi kan orsaka allvarliga komplikationer är det viktigt att se din läkare om du har symtom på arytmi. Arytmi kan behandlas med mediciner, medicinska ingrepp eller livsstilsförändringar.