Medicare är ett federalt finansierat program som tillhandahåller sjukförsäkring till 65 år och äldre samt vissa andra grupper. Den består av flera olika delar, inklusive del B.
Medicare del B är den medicinska försäkringsdelen av Medicare. År 2017 var över 30 miljoner människor inskrivna i del B.
Om du är inskriven i del B betalar du en månadspremie samt andra kostnader som självrisker och myntförsäkring.
Fortsätt läsa när vi tar ett djupare dyk i del B, dess kostnader och vem som kan anmäla sig.
Vad är Medicare del B?
Medicare del B är sjukförsäkring. Tillsammans med Medicare del A (sjukhusförsäkring) utgör den det som kallas original Medicare.
Del B omfattar medicinsk nödvändig öppenvård. En tjänst anses vara medicinskt nödvändig när den behövs för att diagnostisera eller behandla ett specifikt tillstånd eller en sjukdom. Del B täcker också en del förebyggande vård.
I vissa fall kommer du automatiskt att registreras i Medicare del A och B när du fyller 65 år. Vissa människor måste dock registrera sig via Social Security Administration (SSA).
När du är registrerad i PartB får du ditt Medicare-kort via e-post. På det här kortet ska det stå ”MEDICINSKT” och ha ett giltigt datum som anges.
Hur mycket kostar Medicare del B?
Låt oss dela upp kostnaderna förknippade med del B mer detaljerat.
Månadspremie
Om du har del B måste du betala en månadspremie. Standardmånadspremien för 2021 är $ 148,50.
Men premien kan öka baserat på din inkomst.Personer med högre inkomst betalar vanligtvis det som kallas ett inkomstrelaterat månatligt justeringsbelopp (IRMAA). För 2021 beräknas ditt inkomstbelopp från din skattedeklaration för 2019.
Avdragsgill
En självrisk är det belopp som du måste betala ur fickan innan del B börjar täcka dina polikliniska tjänster. För 2021 är avdragsgilla del B $ 203.
Samförsäkring
Medförsäkring är den procentsats som du betalar efter att du har uppfyllt din självrisk. För de flesta tjänster som omfattas av del B betalar du 20 procent av kostnaden.
Copays
En copay är ett fast belopp som du måste betala när du får vård. För del B kan du behöva betala acopay till ett sjukhus om du använder sjukhusvård.
Kostnader utanför fickan
Del B omfattar inte vissa typer av tjänster som rutinmässig tandvård eller hörapparater. I dessa situationer kan du behöva betala för hela kostnaden för öppenvården som du får på egen hand.
Du kan använda detta Medicare.gov-verktyg som låter dig söka efter alla medicinska test eller tjänster för att ta reda på om det omfattas av Medicare.
Vem kan anmäla sig till Medicare del B?
Följande personer kan anmäla sig till original Medicare (del A och B):
- personer 65 år och äldre
- personer med funktionsnedsättning som får socialförsäkringshinderförsäkring
- de som har njursjukdom i slutstadiet (ESRD) eller amyotrof lateral skleros (ALS)
Behörighet för del B beror på om du är berättigad till premiumfri del A. De flesta får premiumfri del A eftersom de har betalat Medicare-skatt medan de arbetar.
Människor som kan få premiumfri del A inkluderar:
- de som är 65 år eller äldre och berättigade till eller för närvarande får socialförsäkrings- eller järnvägspensionsförmåner (RRB)
- personer yngre än 65 år som kan samla in socialförsäkrings- eller RRB-invaliditetsförmåner
- individer som för närvarande får regelbunden dialys eller som har fått en njurtransplantation och har ansökt om Medicare genom Social Security Administration.
Människor som kan få premiumfri del A kan också anmäla sig till del B när de först är berättigade till Medicare. Om du inte är berättigad till premiumfri del A måste du uppfylla följande riktlinjer för att anmäla dig till del B:
- vara 65 år eller äldre
- bo i USA och vara antingen medborgare eller permanent bosatt i minst 5 år
Registrering i Medicare del B
Vissa människor registrerades automatiskt i del A och del B. Dessa personer inkluderar:
- de som fyller 65 år och redan erhåller pensionsförmåner för social trygghet eller RRB
- personer med funktionshinder och som har fått invaliditetsförmåner från socialförsäkring eller RRB i 24 månader
- personer med ALS som får invaliditetsförmåner
Vissa människor måste registrera sig hos SSA för att anmäla sig till del A och B. Dessa personer inkluderar de som inte redan samlar in socialförsäkrings- eller RRB-pensionsförmåner vid 65 års ålder eller personer med ESRD.
För personer som registreras automatiskt är del B-täckning frivillig. Det betyder att du kan välja att inte ha det.
Vissa människor kanske vill försena sin registrering i del B eftersom de redan har hälsotäckning. Oavsett om du väljer att försena registreringen i del B kan det bero på vilken specifik sjukförsäkringsplan du har.
Tidsfrister för anmälan till Medicare del B
Här är några viktiga datum att tänka på när du anmäler dig till del B:
- Din 65-årsdag: Den första inskrivningsperioden är 7 månader. Det inkluderar månaden för din 65-årsdag och de tre månaderna före och efter. Du kan anmäla dig till del A och B när som helst under denna tid.
- 1 januari till 31 mars: Detta är allmän registrering. Om du inte registrerade dig i del B under den första inskrivningen kan du göra det just nu. Du kan behöva betala en sen anmälningsavgift.
- 1 april till 30 juni: Om du väljer att anmäla dig till del B under allmän registrering kan du lägga till en del D-plan (receptbelagd läkemedelsskydd) under denna period.
- 15 oktober till 7 december: Detta är den öppna inskrivningsperioden. Om du vill byta från original Medicare (del A och B) till en del C (fördel) -plan kan du göra det. Du kan också byta, lägga till eller ta bort en del D-plan.
- Särskild registrering: Du kan ha en arbetsgivarskydd i en grupphälsoplan. Om så är fallet kan du registrera dig för del A och B när som helst under plantäckningen eller under 8-månadersperioden efter att du lämnat anställningen eller grupphälsoplanen.
Vad är Medicare del B-straff för sen anmälan?
Om du inte registrerar dig för del B när du först är berättigad kan du bli tvungen att betala en sen anmälningsstraff när du väljer att registrera dig. Dessutom måste du vänta till den allmänna anmälningsperioden (1 januari till 31 mars varje år).
Med den sena inskrivningstiden kan din månadspremie öka med 10 procent av standardpremien för varje tolvmånadersperiod som du var berättigad, men registrerade dig inte. Du kommer att fortsätta att betala denna straffavgift så länge som du rullade in i del B.
Låt oss till exempel säga att du väntade två år på att registrera dig i del B. I det här fallet skulle du betala ditt månatliga premie plus 20 procent av standardpremien.
Vad täcker Medicare del B?
Del B omfattar ett brett utbud av medicinskt nödvändiga öppenvårdstjänster. Några exempel inkluderar:
- ambulanstjänster
- blod
- kemoterapi
- hållbar medicinsk utrustning, såsom rullstolar, vandrare och syre
- akutbesök
- hörsel- och balansprov
- avbildningstester, som röntgen-, MR- och CT-skanningar
- njurdialys
- laboratorietester, såsom blodprov eller urinanalys
- arbetsterapi
- öppenvårdsläkertjänster
- öppenvårdssjukhusvård
- öppenvård mentalvård
- förebyggande vård, inklusive men inte begränsat till diabetesundersökningar, mammogram och screening av kolorektal cancer
- sjukgymnastik
- talspråksterapi
- transplantationer, inklusive associerade immunsuppressiva läkemedel
Vad täcker inte del B?
Det finns flera saker som del B inte täcker. Dessa inkluderar:
- rutinmässiga fysik
- tandvård
- proteser
- synundersökningar
- hörapparater
- skönhetsoperation
- alternativ vård som akupunktur och massageterapi
Takeaway
Medicare del B är en medicinsk försäkringsdel i original Medicare. Det omfattar medicinskt nödvändiga öppenvårdstjänster samt vissa typer av förebyggande vård.
Du måste betala en månadspremie för del B. Andra potentiella kostnader inkluderar självrisker, myntförsäkring och kopiering. Du kan också behöva betala avgiften för tjänster som inte omfattas av del B, som tandvård och ögonundersökningar.
Om du redan samlar in socialförsäkringsförmåner när du fyller 65 år registreras du automatiskt i original Medicare. Del B är frivillig. Vissa kommer att behöva registrera sig för original Medicare, så var noga med att vara uppmärksam på viktiga anmälningsdatum.
Denna artikel uppdaterades den 20 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.
