Schizofreni är en allvarlig psykisk sjukdom som påverkar hur du tänker, känner och agerar. Det är ett kroniskt tillstånd som också kan ha en stark effekt på nära och kära.
Störningen kännetecknas av positiva, negativa och kognitiva symtom:
- Positiva symptom: Förekomsten av symptom som de flesta inte har, såsom överdrivna uppfattningar och idéer. Hallucinationer och vanföreställningar kan vara så levande att de försämrar människans förmåga att veta vad som är verkligt och vad som inte är, vilket påverkar deras förmåga att ta hand om sig själva. Detta kallas ibland en "psykotisk paus".
- Negativa symtom: Frånvaron av saker som finns hos de flesta människor. Detta inkluderar saker som ansiktsuttryck, emotionell respons och intresse för världen.
- Kognitiva symtom: Svårigheter med koncentration, arbetsminne och beslutsfattande.
Låt oss titta närmare på de negativa symtomen på schizofreni, hur man upptäcker dem och hur de behandlas.
Lista över negativa symtom på schizofreni
Det finns två typer av negativa symtom. Att skilja mellan de två kan vara en utmaning.
Primära negativa symtom avser de som ingår i själva sjukdomen. Dessa kan uppstå under eller mellan förvärringar.
Sekundära negativa symtom avser de som beror på andra saker, såsom:
- medicin
- tillbakadragande från medicinering
- substansanvändning
- sjukhusvistelse
- isolering
- personlighetsstörningar
- depression
Negativa symtom kan vara mer ihållande än positiva.
När det gäller negativa symtom på schizofreni finns det ofta mer än vad som syns. Till exempel betyder brist på ansiktsuttryck eller verbalt uttryck inte alltid brist på känsla. Verkligt emotionellt tillstånd kan maskeras av negativa symtom.
Personer med schizofreni tenderar att ha anfall av allvarliga symtom följt av remissioner. Men vissa symtom kan alltid vara närvarande i en viss grad.
Negativa mentala symtom
- en till synes brist på intresse för världen
- inte vill interagera med andra människor (socialt tillbakadragande)
- en oförmåga att känna eller uttrycka glädje (anhedonia)
- en oförmåga att agera spontant
- minskad känsla av syfte
- brist på motivation (avolition)
- inte pratar mycket
- svårigheter att prata på grund av oorganiserat tänkande (alogi)
Negativa fysiska symtom
- ett uttryckslöst eller tomt ansikte (platt påverkan)
- monoton eller monosyllabiskt tal
- brist på gester när du kommunicerar
- brist på ögonkontakt
- fysisk inaktivitet
Exempel på någon som uppvisar negativa symtom på schizofreni
Negativa symtom kan vara svåra att känna igen som symtom på schizofreni. Här är några exempel på hur en person med negativa symtom kan bete sig:
- tillbringa dagen med att sitta eller ligga (kan ha svårt att komma på något att göra och kommer att vara ganska oproduktivt)
- sover inte
- äter inte bra
- försumma personlig hygien
- saknar meningsfull kommunikation
- liten eller ingen ögonkontakt, ansiktsuttryck eller gester
- inte kan svara på frågor eller följa instruktionerna
- verkar apatisk i en situation där de flesta skulle uttrycka känslor
- visar ambivalens när de ombeds att fatta ett beslut
- social tillbakadragande och självpålagt isolering
Positiva kontra negativa symtom på schizofreni
Enkelt uttryckt är positiva symtom de som läggs till. De skiljer sig från de flesta.
Positiva symtom på schizofreni inkluderar:
- vanföreställningar, falska övertygelser utan grund för faktum
- hallucinationer, att se eller höra saker som faktiskt inte finns
- psykos, ett brott med verkligheten
- upprörd kroppsrörelse
- oorganiserat och dysfunktionellt tänkande som visar sig i konstiga talmönster
- bisarra idéer och planer
- olämpliga känslor för situationen
Positiva symtom är tydligare, så de kommer sannolikt att leda till diagnos och behandling.
I andra änden av spektrumet betyder negativa symtom att något saknas. Det gör dem lättare att förbise som kopplade till schizofreni.
Hur läkare behandlar negativa symtom
Schizofreni betyder att du alltid behöver mentalvård. Behandlingen hanteras vanligtvis av en mentalvårdspersonal som en psykiater eller psykiatrisk sjuksköterska.
Positiva symtom behandlas med antipsykotiska läkemedel. Dessa läkemedel kan effektivt hantera positiva symtom. De flesta har liten effekt på negativa.
Negativa symtom kan ha en djupgående effekt på livskvaliteten. De kan också påverka din förmåga att leva självständigt. I detta avseende kan de ha större inverkan än positiva symtom. De är också svårare att behandla.
Sekundära negativa symtom kan vara lättare att behandla än primära.
Läkemedel
Ibland är sekundära negativa symtom en biverkning av vissa mediciner. I så fall kan en läkare ändra dosen eller ordinera ett alternativt läkemedel. Du kommer att övervakas för att se till att positiva symtom inte förvärras. Det kan ta några justeringar innan du ser förbättringar.
Sekundära negativa symtom orsakade av depression kan ibland behandlas med antidepressiva medel. Vissa människor har mer framgång med denna behandling än andra.
Fler studier behövs för att lära sig vilka mediciner som kan rikta sig mot primära negativa symptom.
Det finns viss forskning som tyder på att de antipsykotiska läkemedlen kariprazin (Vraylar) och amisulprid kan bidra till att förbättra primära negativa symtom.
Din läkare kommer att ta hänsyn till alla dina symtom när du väljer medicin för att hantera schizofreni. Periodiska justeringar kommer sannolikt att behövas.
Terapi
Terapi kan hjälpa dig att hantera negativa symtom på schizofreni.
Terapi kommer troligen att vara ett tillägg till läkemedelsbehandling för positiva symtom. Din läkare kommer att rekommendera en viss typ av behandling baserat på dina behov. Några av dessa är:
- individuell terapi
- gruppterapi
- familj och äktenskapsterapi
Inom dessa ramar kan din terapeut vägleda dig i:
- beteendeterapi
- utbildning i sociala färdigheter
- yrkesstöd
- familjeutbildning
Livsstil
Med vilken behandlingsplan som helst är det viktigt att fokusera på dina mål. Vissa livsstilsval kan också hjälpa.
Att undvika skadliga ämnen är ett måste. Alkohol, receptfria läkemedel och nikotin kan störa behandlingen. Om du har problem med att sluta kan din läkare rekommendera ett stoppprogram.
Stress kan förvärra symtomen. Du kan inte helt eliminera stress, men du kan lära dig att hantera den. Prova några avslappnings- och stresshanteringstekniker som:
- meditation
- djupandning
- yoga
- tai chi
I allmänhet lönar det sig att ta hand om din allmänna hälsa genom att:
- upprätthålla en hälsosam, balanserad kost
- fråga din läkare om du ska ta några kosttillskott
- delta i regelbunden träning
- se till att du får tillräckligt med sömn
- prata med din läkare om kompletterande och alternativa behandlingar
- följa din övergripande behandlingsplan
- rapporterar nya eller förvärrade symtom
När ska jag träffa en läkare
Om du har några av de negativa symtomen som beskrivs betyder det inte nödvändigtvis att du har schizofreni. Dessa symtom kan bero på en mängd andra orsaker.
Det enda sättet att veta säkert är att träffa en läkare så snabbt som möjligt.
Att ställa en diagnos kräver att andra orsaker utesluts, till exempel:
- medicin
- substansanvändning
- medicinska tillstånd
- andra psykiska sjukdomar
Detta kan inkludera:
- en fysisk undersökning
- en drog- och alkoholundersökning
- hjärnbildningsstudier, såsom CT-skanning eller MR
- en psykiatrisk utvärdering
Schizofreni är en allvarlig sjukdom. Negativa symtom kan påverka alla aspekter av ditt liv. Utan behandling kommer symtomen troligen att förvärras och göra det svårt att leva självständigt. Men det finns sätt att hantera tillståndet.
Om du redan behandlas för schizofreni och dina symtom inte blir bättre, prata med din läkare eller sök en andra åsikt.
Negativa symtom kan vara svåra att upptäcka vid ett läkarbesök. Det är därför det är så viktigt att diskutera alla dina symtom. Det kan hjälpa till att beskriva en typisk dag i ditt liv.
Hjälpsamma resurser
Om du eller någon du bryr dig om har schizofreni, kommer det att hjälpa dig att lära dig allt du kan om sjukdomen.
Fråga din läkare var du kan hitta utbildningsmaterial och supporttjänster. Här är några ytterligare resurser:
- American Psychiatric Association har en sökbar databas så att du kan hitta en psykiater i ditt samhälle.
- National Alliance on Mental Illness (NAMI) tillhandahåller en sökbar databas med lokala kapitel och familjegrupper. Du kan också ringa hjälplinjen på 800-950-NAMI eller sms "NAMI" till 741741.
- Substance Abuse and Mental Health Services Association (SAMHSA) har en 24/7 nationell hjälplinje för individer och familjer som har att göra med psykiska eller drogmissbruk. Ring 1-800-662-4357 för information.
- Fråga ditt lokala sjukhus om socialtjänstassistans.
Hämtmat
Negativa symtom på schizofreni är de som involverar frånvaron av något som är gemensamt för de flesta. Detta kan inkludera brist på kommunikation, social interaktion och motivation.
Även om det är mindre uppenbart än positiva symtom som hallucinationer och vanföreställningar, kan negativa symtom vara lika svåra att hantera.
Att behandla negativa symtom är en utmaning. Men med en kombination av läkemedelsbehandling och psykoterapi kan schizofreni hanteras. Det är viktigt att hålla din läkare uppdaterad när symtomen förändras.
Att följa din behandlingsplan är avgörande för din livskvalitet.
