Förstå klumpar i nacken
En klump i nacken kallas också en nackmassa. Nacken klumpar eller massa kan vara stora och synliga, eller de kan vara mycket små. De flesta nackklumpar är inte skadliga. De flesta är också godartade eller icke-cancerösa. Men en nacke kan också vara ett tecken på ett allvarligt tillstånd, såsom en infektion eller en cancerväxt.
Om du har en nackklump bör din vårdgivare utvärdera den omedelbart. Kontakta din läkare omedelbart om du har en oförklarlig nackmassa.
Förhållanden som orsakar nackklumpar, med bilder
Många tillstånd kan orsaka nackklumpar. Här är en lista med 19 möjliga orsaker.
Varning grafiska bilder framåt.
Körtelfeber
- Infektiös mononukleos orsakas vanligtvis av Epstein-Barr-viruset (EBV)
- Det förekommer främst hos gymnasieelever och högskolestudenter
- Symtom inkluderar feber, svullna lymfkörtlar, ont i halsen, huvudvärk, trötthet, nattliga svettningar och värk i kroppen
- Symtom kan vara i upp till 2 månader
Läs hela artikeln om smittsam mononukleos.
Sköldkörtelnoduler
- Dessa är fasta eller vätskefyllda klumpar som utvecklas i sköldkörteln
- De klassificeras som kalla, varma eller varma, beroende på om de producerar sköldkörtelhormoner eller inte
- Sköldkörtelnoder är vanligtvis ofarliga, men kan vara ett tecken på sjukdom som cancer eller autoimmun dysfunktion
- Svullen eller klumpig sköldkörtel, hosta, hes röst, smärta i halsen eller nacken, sväljsvårigheter eller andning är möjliga symtom
- Symtom kan indikera en överaktiv sköldkörtel (hypertyreoid) eller underaktiv sköldkörtel (hypothyroid)
Läs hela artikeln om sköldkörtelnoduler.
Grengransklyftcyst
- Bristklyftcysta är en typ av fosterskada där en klump utvecklas på en eller båda sidor av barnets nacke eller under kragebenet.
- Det inträffar under embryonal utveckling när vävnader i nacken och nyckelbenet, eller grengraden, inte utvecklas normalt.
- I de flesta fall är en grenad klyvcysta inte farlig, men den kan orsaka hudirritation eller infektion och i sällsynta fall cancer.
- Tecknen inkluderar en grop, klump eller hudmärkning på barnets nacke, övre axel eller något under kragbenet.
- Andra tecken inkluderar vätska som dräneras från barnets nacke och svullnad eller ömhet som vanligtvis uppstår vid en övre luftvägsinfektion.
Läs hela artikeln om grenade klyvcyster.
Goiter
- En struma är en onormal tillväxt av sköldkörteln
- Det kan vara godartat eller associerat med ökningar eller minskningar av sköldkörtelhormon
- Goiters kan vara nodulära eller diffusa
- Förstoring kan orsaka svårigheter att svälja eller andas, hosta, heshet eller yrsel när du lyfter armen över huvudet
Läs hela artikeln om struma.
Halsfluss
- Detta är en virus- eller bakterieinfektion i tonsill lymfkörtlar
- Symtom inkluderar halsont, sväljsvårigheter, feber, frossa, huvudvärk, dålig andedräkt
- Svullna, ömma mandlar och vita eller gula fläckar på mandlar kan också förekomma
Läs hela artikeln om tonsillit.
Hodgkins sjukdom
- Det vanligaste symptomet är smärtfri svullnad i lymfkörtlarna
- Hodgkins sjukdom kan orsaka nattliga svettningar, kliande hud eller oförklarlig feber
- Trötthet, oavsiktlig viktminskning eller ihållande hosta är andra symtom
Läs hela artikeln om hodgkins sjukdom.
Non-Hodgkins lymfom
- Icke-Hodgkins lymfom är en varierad grupp av vita blodkroppscancer
- Klassiska B-symtom inkluderar feber, nattliga svettningar och oavsiktlig viktminskning
- Andra möjliga symtom inkluderar smärtfria, svullna lymfkörtlar, förstorad lever, förstorad mjälte, hudutslag, klåda, trötthet och svullnad i buken
Läs hela artikeln om icke-Hodgkins lymfom.
Sköldkörtelcancer
- Denna cancer uppstår när normala celler i sköldkörteln blir onormala och börjar växa utom kontroll
- Det är den vanligaste formen av endokrin cancer med flera undertyper
- Symtom inkluderar klump i halsen, hosta, hes röst, smärta i halsen eller nacken, sväljsvårigheter, svullna lymfkörtlar i nacken, svullen eller klumpig sköldkörtel.
Läs hela artikeln om sköldkörtelcancer.
Svullna lymfkörtlar
- Lymfkörtlar blir svullna som svar på sjukdom, infektion, mediciner och stress, eller, mer sällan, cancer och autoimmun sjukdom
- Svullna noder kan vara ömma eller smärtfria och ligger på en eller flera platser i hela kroppen
- Små, fasta, bönformade klumpar dyker upp i armhålorna, under käken, på sidorna av nacken, i ljumsken eller ovanför kragbenet
- Lymfkörtlar anses svullna när de är större än 1 till 2 cm i storlek
Läs hela artikeln om svullna lymfkörtlar.
Lipom
- Mjuk vid beröring och rör sig lätt om den prickas med fingret
- Liten, precis under huden och blek eller färglös
- Vanligtvis beläget i nacken, ryggen eller axlarna
- Bara smärtsamt om det växer till nerver
Läs hela artikeln om lipom.
Påssjuka
- Påssjuka är en extremt smittsam sjukdom som orsakas av påssjuka. Den sprids av saliv, nässekretioner och nära personlig kontakt med smittade personer
- Feber, trötthet, kroppssmärta, huvudvärk och aptitlöshet är vanliga
- Inflammation i spottkörtlarna (parotidkörtlar) orsakar svullnad, tryck och smärta i kinderna
- Komplikationer av infektion inkluderar inflammation i testiklarna (orkit), inflammation i äggstockarna, hjärnhinneinflammation, encefalit, pankreatit och permanent hörselnedsättning
- Vaccination skyddar mot påssjuka och komplikationer
Läs hela artikeln om påssjuka.
Bakteriell faryngit
- Bakteriell faryngit är inflammation i baksidan av halsen orsakad av en bakteriell eller virusinfektion
- Det orsakar ont, torr eller kliande hals åtföljd av andra symtom som feber, frossa, kroppssmärta, nästäppa, svullna lymfkörtlar, huvudvärk, hosta, trötthet eller illamående
- Varaktigheten av symtomen beror på orsaken till infektionen
Läs hela artikeln om bakteriell faryngit.
Hals cancer
- Detta omfattar cancer i röstlådan, stämbanden och andra delar av halsen, såsom tonsiller och orofarynx
- Det kan förekomma i form av skivepitelcancer eller adenokarcinom
- Symtom inkluderar röstförändringar, sväljsvårigheter, viktminskning, ont i halsen, hosta, svullna lymfkörtlar och väsande andning
- Det är vanligast hos personer med historia av rökning, överdriven alkoholanvändning, vitamin A-brist, exponering för asbest, oral HPV och dålig tandhygien
Läs hela artikeln om halscancer.
Aktinisk keratos
- Vanligtvis mindre än 2 cm, eller ungefär lika stor som en penna suddgummi
- Tjock, fjällig eller crusty hudplåster
- Visas på delar av kroppen som får mycket sol exponering (händer, armar, ansikte, hårbotten och nacke)
- Vanligtvis rosa i färg men kan ha en brun, solbränd eller grå bas
Läs hela artikeln om aktinisk keratos.
Basalcellscancer
- Upphöjda, fasta och bleka områden som kan likna ett ärr
- Kupolliknande, rosa eller röda, glänsande och pärlformade områden som kan ha en nedsänkt mitt, som en krater
- Synliga blodkärl på tillväxten
- Lätt blödning eller sippande sår som inte verkar läka, eller läker och dyker upp igen
Läs hela artikeln om basalcellscancer.
Skivepitelcancer
- Ofta förekommer i områden som utsätts för UV-strålning, såsom ansikte, öron och händer
- Skalig, rödaktig hudfläck utvecklas till en upphöjd bula som fortsätter att växa
- Tillväxt som blöder lätt och inte läker, eller läker och sedan återkommer
Läs hela artikeln om skivepitelcancer.
Melanom
- Den allvarligaste formen av hudcancer, vanligare hos ljushåriga människor
- Mullvad var som helst på kroppen som har oregelbundet formade kanter, asymmetrisk form och flera färger
- Mullvad som har bytt färg eller blivit större med tiden
- Vanligtvis större än en penna suddgummi
Läs hela artikeln om melanom.
Rubella
- Denna virusinfektion är också känd som tyska mässling
- Ett rosa eller rött utslag börjar i ansiktet och sprider sig sedan nedåt till resten av kroppen
- Mild feber, svullna och ömma lymfkörtlar, rinnande eller täppt näsa, huvudvärk, muskelsmärta, inflammerade eller röda ögon är några symtom
- Rubella är ett allvarligt tillstånd hos gravida kvinnor, eftersom det kan orsaka medfödd rubella syndrom hos fostret
- Det förhindras genom att få normala barnvaccinationer
Läs hela artikeln om röda hund.
Katt-repa feber
- Denna sjukdom drabbas av bett och repor hos katter smittade med Bartonella henselae bakterie
- En bula eller blåsor uppträder vid bett- eller repplatsen
- Svullna lymfkörtlar nära bett- eller repstället Låg feber, trötthet, huvudvärk, kroppssmärta är några av dess symtom
Läs hela artikeln om kattfeber.
Där nackklumpar kommer ifrån
En klump i nacken kan vara hård eller mjuk, öm eller icke öm. Klumpar kan placeras i eller under huden, som i en talgcysta, cystisk akne eller lipom. Ett lipom är en godartad fettväxt. En klump kan också komma från vävnader och organ i nacken.
Där klumpen har sitt ursprung spelar en viktig roll för att bestämma vad den är. Eftersom det finns många muskler, vävnader och organ nära halsen, finns det många ställen som nackknölar kan härröra från, inklusive:
- lymfkörtlarna
- sköldkörteln
- bisköldkörteln, som är fyra små körtlar som ligger bakom sköldkörteln
- återkommande laryngeala nerver, som möjliggör rörelse av stämbanden
- nackmuskler
- luftstrupen eller luftröret
- struphuvudet eller röstlådan
- livmoderhalsen
- nerver i det sympatiska och parasympatiska nervsystemet
- brachial plexus, som är en serie nerver som försörjer dina övre extremiteter och trapezius muskler
- spottkörtlar
- olika artärer och vener
Vanliga bakomliggande orsaker till nackklumpar
En förstorad lymfkörtel är den vanligaste orsaken till nackklump. Lymfkörtlar innehåller celler som hjälper din kropp att bekämpa infektioner och attackera maligna celler eller cancer. När du är sjuk kan dina lymfkörtlar förstoras för att bekämpa infektionen. Andra vanliga orsaker till förstorade lymfkörtlar inkluderar:
- öroninfektioner
- bihåleinfektioner
- halsfluss
- halsfluss
- tandinfektioner
- bakteriella infektioner i hårbotten
Det finns andra sjukdomar som kan orsaka nacke:
- Autoimmuna sjukdomar, cancer och andra störningar i sköldkörteln, såsom struma på grund av jodbrist, kan orsaka förstoring av en del eller hela din sköldkörtel.
- Virus, som påssjuka, kan göra dina spytkörtlar förstorade.
- Skada eller torticollis kan orsaka en klump i nackmusklerna.
Cancer
De flesta nackklumpar är godartade, men cancer är en möjlig orsak. För vuxna ökar chansen att en nacke är cancerös efter 50 års ålder, enligt Cleveland Clinic. Livsstilsval, som att röka och dricka, kan också ha en inverkan.
Långvarig användning av tobak och alkohol är de två största riskfaktorerna för cancer i mun och hals, enligt American Cancer Society (ACS). En annan vanlig riskfaktor för cancer i nacke, hals och mun är en human papillomvirus (HPV) infektion. Denna infektion överförs vanligtvis sexuellt, och det är mycket vanligt. ACS säger att tecken på en HPV-infektion nu finns i två tredjedelar av alla cancer i halsen.
Cancers som dyker upp som en klump i nacken kan inkludera:
- sköldkörtelcancer
- cancer i huvud- och halsvävnader
- Hodgkins lymfom
- icke-Hodgkins lymfom
- leukemi
- andra typer av cancer, inklusive lung-, hals- och bröstcancer
- former av hudcancer, såsom aktinisk keratos, basalcellscancer, skivepitelcancer och melanom
Virus
När vi tänker på virus tänker vi ofta på förkylning och influensa. Det finns dock många andra virus som kan infektera människor, varav många kan orsaka en klump i nacken. Dessa inkluderar:
- HIV
- Herpes simplex
- infektiös mononukleos eller mono
- röda hund
- viral faryngit
Bakterie
En bakteriell infektion kan orsaka nack- och halsproblem, vilket leder till inflammation och en nackklump. De inkluderar:
- infektion från atypisk mycobacterium, en typ av bakterier som är vanligast hos personer med nedsatt immunförsvar och lungsjukdom
- kattfeber
- peritonsillar abscess, som är en abscess på eller nära tonsillerna
- halsfluss
- halsfluss
- tuberkulos
- bakteriell faryngit
Många av dessa infektioner kan behandlas med receptbelagda antibiotika.
Andra möjliga orsaker
Nackklumpar kan också orsakas av lipom som utvecklas under huden. De kan också orsakas av en grenad klyvcysta eller sköldkörtelnoder.
Det finns andra, mindre vanliga orsaker till nackklumpar. Allergiska reaktioner mot medicinering och mat kan orsaka nackklumpar. En sten i salivkanalen, som kan blockera saliv, kan också orsaka en nackklump.
Andra symtom associerade med nacke
Eftersom en nackklump kan orsakas av en sådan mängd tillstånd och sjukdomar kan det finnas många andra relaterade symtom. Vissa människor har inga symtom. Andra kommer att ha vissa symtom relaterade till tillståndet som orsakar nackklumpen.
Om din nacke orsakas av en infektion och dina lymfkörtlar förstoras, kan du också få ont i halsen, sväljsvårigheter eller smärta i örat. Om din nacke blockerar luftvägarna kan du också få andningssvårigheter eller låta hes när du pratar.
Ibland har människor med nackklumpar som orsakas av cancer hudförändringar runt området. De kan också ha blod eller slem i saliven.
Vad du kan förvänta dig när du besöker din vårdgivare
Din vårdgivare kommer sannolikt att vilja fråga dig om din hälsohistoria, inklusive information om dina livsstilsvanor och dina symtom. Din vårdgivare vill veta hur länge du har rökt eller druckit och hur mycket du röker eller dricker dagligen. De vill också veta när dina symtom började och hur allvarliga de är. Detta kommer att följas av en fysisk undersökning.
Under den fysiska undersökningen kommer din vårdgivare att noggrant undersöka din:
- skalp
- öron
- ögon
- näsa
- mun
- hals
- nacke
De kommer också att leta efter onormala hudförändringar och andra relaterade symtom.
Diagnostisera en nacke
Din diagnos kommer att baseras på dina symtom, historia och resultaten av den fysiska undersökningen. I vissa fall kan din vårdgivare hänvisa dig till en öron-, näsa- och halsspecialist (ENT) för en detaljerad utvärdering av kroppsdelarna och dina bihålor.
ÖNH-specialist kan utföra en oto-noshörning-laryngoskopi. Under denna procedur använder de ett upplyst instrument för att se områden i öronen, näsan och halsen som annars inte syns. Denna utvärdering kräver inte generell anestesi, så du kommer att vara vaken under proceduren.
Din vårdgivare och alla specialister kan genomföra en mängd olika tester för att fastställa orsaken till din nacke. Ett fullständigt blodtal (CBC) kan utföras för att utvärdera din allmänna allmänna hälsa och ge insikt i ett antal möjliga tillstånd. Till exempel kan ditt antal vita blodkroppar (WBC) vara högt om du har en infektion.
Andra möjliga tester inkluderar:
- sinus röntgenstrålar
- röntgen på bröstet, vilket gör att din vårdgivare kan se om det finns ett problem i lungorna, luftstrupen eller bröstlymfkörtlarna
- ultraljud i nacken, vilket är ett icke-invasivt test som använder ljudvågor för att utvärdera nackklumpar
- MR av huvudet och nacken, vilket gör detaljerade bilder av strukturerna i ditt huvud och nacke
Hur man behandlar en nackklump
Vilken typ av behandling för en nacke beror på den bakomliggande orsaken. Klumpar orsakade av bakterieinfektioner behandlas med antibiotika. Behandlingsalternativ för cancer i huvud och nacke inkluderar kirurgi, strålning och kemoterapi.
Tidig upptäckt är nyckeln till framgångsrik behandling av den bakomliggande orsaken till nackklump. Enligt American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery kan de flesta cancerformer i huvud och hals botas med få biverkningar om de upptäcks tidigt.
Syn
Nackklumpar kan hända vem som helst och de är inte alltid tecken på allvarliga hälsoproblem. Men om du har en nacke är det viktigt att se din vårdgivare för att vara säker. Som alla sjukdomar är det bättre att få en diagnos och behandling så tidigt som möjligt, speciellt om din nacke visar sig orsakas av något allvarligt.
Läs den här artikeln på spanska
.jpg)
