Definition av hudsår
Ett hudsår är ett öppet öm orsakat av dåligt blodflöde.
Bra blodflöde är nödvändigt för sårläkning. Men om du har blodcirkulationsproblem kan mindre skador inte läka ordentligt. Med tiden kan en skada förvandlas till ett hudsår.
Om ett magsår infekteras ska det behandlas snabbt. Infekterade sår är allvarliga eftersom infektionen kan spridas i hela kroppen.
Ofta påverkar hudsår benen. Upp till 3 av 1000 personer har aktiva bensår. De kan också dyka upp på fötter, rygg och höfter. Hudsår är vanligare hos äldre människor.
Dina symtom, behandling och återhämtning beror på den specifika orsaken till ditt sår.
Hudsår symptom
Generellt ser ett hudsår ut som ett runt ömt öm i huden. Den yttre gränsen kan vara upphöjd och tjock.
I ett tidigt skede märker du missfärgning av huden i området. Det kan se rött ut och kännas varmt. Om du har en mörkare hudton kan den se blank eller blå ut.
När hudsåret blir värre kommer det att se ut som en krater. Det kan gråta klar vätska eller blod.
Andra symtom beror på sårets typ och svårighetsgrad. Du kanske märker:
- svullnad
- rodnad
- ömhet
- kliande
- smärta
- missfärgning av huden
- förändringar i hudens struktur
- gult eller grönt pus (på grund av en infektion)
Hudsår orsakar
Hudsår uppstår när det finns ett problem med blodcirkulationen. Orsaker till dåligt blodflöde inkluderar:
Diabetes
Diabetes är en sjukdom som orsakar högt blodsocker. Med tiden kan högt blodsocker leda till nervskador som kallas perifer neuropati. Du kan tappa känslan av beröring i dina fötter och ben.
Eftersom du inte kan känna smärta eller tryck kommer du inte att känna skador på dina ben eller fötter. Högt blodsocker bromsar också sårläkningen.
Om de lämnas obehandlade kan skador förvandlas till sår i huden.
Åderförkalkning
Åderförkalkning eller åderförkalkning uppstår när artärerna blir smala på grund av fettuppbyggnad som kallas plack.
Normalt levererar artärerna blod genom hela kroppen. Men när artärerna smalnar, kan de inte cirkulera ordentligt blod.
Om en del av kroppen inte får tillräckligt med blod bryts hudvävnaden ner och bildar ont.
Det är mer sannolikt att du utvecklar åderförkalkning om du har diabetes.
Tryck
Om du stannar i en position för länge kommer det konstanta trycket att pressa dina blodkärl.
Detta blockerar blodflödet till hudvävnaden. Så småningom dör huden och utvecklar ett sår.
Venös insufficiens
Venös insufficiens uppstår när dina vener inte kan skicka blod från dina ben till ditt hjärta. Blod samlas i dina benvener, vilket leder till svullnad.
Om svullnaden är svår kan den sätta på huden och orsaka sår.
Orsaker till venös insufficiens inkluderar åderbråck och blodproppar.
Riskfaktorer för hudsår
Det är mer sannolikt att du får hudsår om du har vissa riskfaktorer. Dessa inkluderar:
- Graviditet. Under graviditeten kan hormonella förändringar och ökad blodvolym orsaka benvenproblem.
- Cigarettrökning. Tobaksrök hårdnar dina artärer och stör det korrekta blodflödet.
- Begränsad rörlighet. Att vara sängliggande, förlamad eller använda rullstol sätter din hud under konstant tryck. Benskador och artrit kan begränsa din rörelse.
- Ökande ålder. Ålder är kopplad till ateroskleros och venös insufficiens.
- Högt blodtryck. Högt blodtryck eller högt blodtryck skadar artärerna och stör blodflödet.
- Högt blodkolesterol. Högt kolesterol ökar förträngningen och oxidativ stress i artärerna, vilket stör blodflödet.
- Fetma. Fetma ökar risken för diabetes, åderförkalkning och ökat tryck i benvenerna.
- Historia av blodproppar. Om du är benägen för blodproppar är det mer troligt att du har blodflödesproblem.
Komplikationer från hudsår
Om det lämnas obehandlat kan ett hudsår infekteras. Detta kan förlänga läkningsprocessen.
Infektionen kan också spridas till djupare vävnader, ben, leder och blod.
Hudsårstyper
Det finns fyra typer av hudsår. Var och en har olika orsaker och lite olika symtom. Hudsårtyper inkluderar:
Decubitus (tryck) sår
Decubitus sår orsakas av kontinuerligt tryck eller friktion på huden. De kallas också trycksår och trycksår.
Dessa sår utvecklas ofta på beniga områden, eftersom benen lägger extra tryck på huden.
Decubitus sår påverkar vanligtvis:
- tillbaka
- höfter
- rumpa
- anklar
- hälar
Venösa hudsår
Venösa hudsår orsakas av dålig blodcirkulation i benvenerna. De påverkar vanligtvis benet mellan knä och fotled.
Cirka 80 till 90 procent av alla bensår är venösa bensår.
Arteriella hudsår
Arteriella sår eller ischemiska sår uppstår när blockerade artärer orsakar dåligt blodflöde.
Dessa sår bildas vanligtvis på:
- underben
- fötter
- hälar
- tårna
- utsidan av anklarna
Vanligtvis är artärsår mycket smärtsamma. Smärta kan bli värre på natten eller när benen inte rör sig.
Neuropatiska hudsår
Neuropatiska sår orsakas av nervskador och smala artärer. De kallas också diabetiska fotsår.
Dessa sår uppträder vanligtvis på fotens tryckpunkter. Detta inkluderar:
- hälar
- tårna
- botten av fötterna
På grund av nervskador kommer du troligen inte att känna smärta. Men du kanske märker tydlig vätska på dina strumpor.
Neuropatiska fotsår drabbar cirka 15 procent av personer med diabetes.
Diagnos av hudsår
En läkare kan utföra olika tester för att diagnostisera ditt ont. Detta kan inkludera:
- Medicinsk historia. Denna information kan hjälpa din läkare att bättre förstå dina symtom.
- Fysisk undersökning. Din läkare kommer att undersöka storleken och djupet på ditt öm och leta efter blod, vätska eller pus.
- Blodprov. Om ditt sår är infekterat visar en blodpanel hur din kropp bekämpar infektionen. Ett blodprov kan också visa underliggande problem.
- Vävnad eller vätskekultur. Detta test kan avgöra vilken typ av bakterier som orsakar din infektion så att din läkare kan ordinera rätt antibiotika.
- Imaging tester. En röntgen, CT-skanning eller MR hjälper din läkare att titta på vävnaden och benet under ömmen.
Hemmedicin
Om du har ett lindrigt hudsår, kan huskurer påskynda läkningsprocessen.
För allvarliga sår, kontakta en läkare innan du använder hembehandlingar.
Hemmet är:
- Benhöjd. För att hjälpa blodet att rinna ut ur benet, håll ditt ben ovanför ditt hjärta. Sätt upp det på kuddar eller kuddar.
- Kompressionsstrumpor. Kompressionsstrumpor minskar svullnad i benen genom att hjälpa blodet att strömma tillbaka upp till hjärtat.
- Saltlösning. Om du har ett milt hudsår kan du rengöra det med sterilt saltvatten som kallas saltlösning. Om ditt magsår är svårt bör en sjuksköterska göra det istället.
- Gurkmeja. Gurkmeja har antimikrobiella, antioxidativa och antiinflammatoriska egenskaper som kan hjälpa sårläkning. För att använda det, blanda ett förhållande 2 till 1 av gurkmeja och vatten och applicera försiktigt pastan på såret.
- Honung. Traditionellt används honung för sårläkning eftersom det har antiinflammatoriska och antimikrobiella fördelar. För att prova den här metoden, applicera honung av hög kvalitet på en förband och applicera sedan förbandet på huden.
Behandling av hudsår
Målet med hudsårbehandling är att läka såret, minska smärta och behandla alla infektioner. Din behandling kan innefatta:
Klä på sig
Förband skyddar såret och håller det rent. Detta främjar läkning och förhindrar infektion.
Typ av förband beror på ditt sår och din läkares önskemål. Exempel inkluderar fuktiga förband, hydrogeler, hydrokolloider, kollagensårförband och antimikrobiella förband.
Följ alltid din läkares instruktioner. De förklarar hur man rengör magsåret och byter förband.
Antibiotika
Om ditt sår är infekterat behöver du antibiotisk salva. Om infektionen har nått djupare vävnad eller ben får du orala antibiotika.
Din läkare kan ordinera antibiotika även om såret inte är infekterat. Antibiotika minskar risken för infektion.
Smärtstillande
Först kommer det att vara smärtsamt att byta förband. En läkare kan ordinera läkemedel för att kontrollera smärtan. Såret blir mindre smärtsamt när det blir bättre.
Om du inte kan känna smärta eller tryck kommer du troligtvis inte att behöva smärtstillande medel.
Kirurgi
Icke-infekterade hudsår behöver vanligtvis inte opereras.
Om andra behandlingar inte fungerar eller om du har ett stort ont kan du behöva ett hudtransplantat. Detta stänger såret och hjälper till att läka ordentligt.
Kirurgi kan också göras för att avlägsna tryck genom att raka bort benet.
När ska jag träffa en läkare
Om ett sår inte läker inom två till tre veckor, kontakta läkare. Du kan ha ett sår i huden.
Tidig behandling minskar risken för infektion och andra problem.
Återhämtning och utsikter
I allmänhet sker återhämtning av hudsår inom några veckor till tre månader. Allvarliga magsår kan ta upp till två år.
Fullständig återhämtning beror på:
- typ av sår
- magsårets storlek
- kvaliteten på sårvården
- din allmänna hälsa
- blodcirkulation
- tryck från att gå eller stå
Återhämtning kan ta längre tid om du har en infektion, diabetes eller åderförkalkning.
Hämtmat
Hudsår är öppna runda sår. De utvecklas när blod inte kan strömma till en skada. Orsaker till dåligt blodflöde inkluderar diabetes, åderförkalkning, tryck och venproblem.
Vanligtvis påverkar hudsår benen, men de kan förekomma på fötter, höfter och rygg. Behandlingen beror på ditt sår och din allmänna hälsa. Du kan behöva lyfta benet, ha kompressionsstrumpor eller förband eller ta antibiotika eller smärtstillande medel.
Om du har ett sår som inte läker eller om du märker ett hudsår, kontakta omedelbart läkare.