Vad är en proctologist, och vad behandlar de?

Proktologer är kirurger som diagnostiserar och behandlar störningar i ändtarmen, anus och hela mag-tarmkanalen.

Ordet ”proctologist” är dock lite föråldrat. Dessa dagar är den föredragna termen "kolorektal kirurg" eller "kolon och rektal kirurg."

Fortsätt läsa för att lära dig mer om dessa högutbildade specialister, störningarna de diagnostiserar och behandlar och tecknen på att du ska se en.

Vilka typer av tillstånd behandlar de?

Kolorektal kirurger hanterar sjukdomar i tarmkanalen. Detta område består av tjocktarmen, ändtarmen, analkanalen och perianalområdet. Tarmkanalens tillstånd inkluderar:

• Abscesser och fistlar. Dessa är infektioner nära anus och ändtarm.
• Anal hud taggar. Dessa är små hudstötar runt anusen.
• Kolon- och ändtarmscancer. Denna cancer börjar i tjocktarmen eller ändtarmen.
• Divertikulit. Detta är en sjukdom där påsar bildas i svaga fläckar längs matsmältningskanalen.
• Sprickor. Dessa är små tårar i analfodret.
• Hemorrojder. Dessa är svullna vener som kan förekomma internt eller externt runt anusen.
• Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). IBD är en grupp av inflammatoriska störningar som inkluderar ulcerös kolit och Crohns sjukdom.
• Irritabelt tarmsyndrom (IBS). IBS är en grupp tarmsymtom som inte är relaterade till IBD som kan inkludera uppblåsthet, kramper, förstoppning och diarré.
• Polyper. Dessa är precancerösa tillväxter som har potential att bli kolorektal cancer.
• Rektal prolaps. Detta är ett tillstånd där ändtarmen börjar falla från sin position till analöppningen.

Kolorektal kirurger kan också behandla sexuellt överförbara infektioner (STI), inklusive:

• klamydia
• genital herpes
• gonorré
• syfilis

Vilka typer av förfaranden gör de?

Kolorektal kirurger utbildas för att utföra en mängd olika diagnostiska tester och kirurgiska ingrepp. Deras vanligaste procedurer inkluderar följande:

• Anoskopi. Denna procedur hjälper till att identifiera avvikelser i anus och ändtarm.
• Koloskopi. Under en koloskopi undersöker läkaren hela kolon och skärmar för kolorektal cancer. De kan också ta bort polyper.
• Digitala rektala undersökningar. Under denna fysiska undersökning använder läkaren sina fingrar för att undersöka nedre ändtarmen och prostata.
• Endorektal ultraljud. Detta är ett avbildningstest för att diagnostisera kolorektal cancer.
• Proktoskopi. I detta förfarande undersöker läkaren ändtarmen och anusen, tar vävnad för biopsi eller tar bort polyper.
• Sigmoidoskopi. I detta förfarande undersöker läkaren den nedre tredjedelen av din kolon, som kallas sigmoid kolon.

Kolorektal kirurger utbildas i en mängd olika kirurgiska tekniker, inklusive laparoskopi och robotkirurgi. De kan också erbjuda icke-kirurgisk behandling för vissa störningar.

När ska jag träffa en proktolog

Det kan hända att du inte träffar en kolorektal kirurg förrän en annan läkare hänvisar dig till en. Men du kanske vill be om en remiss om du har symtom som:

• anal klåda eller sveda
• blödning eller annan urladdning från anus
• anal eller rektal smärta
• analvårtor, stötar eller känslan av en främmande kropp
• fekal inkontinens

Det är viktigt för en kolorektal kirurg att förstå hela omfattningen av alla dina symtom. Om de inte känner till alla dina symtom har de svårare att diagnostisera dig och bestämma vilka typer av behandlingar du behöver.

Det är därför det är så viktigt att prata öppet med din kolorektal kirurg. Annars kan du gå igenom onödiga tester eller ha en försenad diagnos och behandling. Detta kan allvarligt påverka din hälsa.

Frågor relaterade till ändtarmen, anus och mag-tarmkanalen kan vara ett känsligt diskussionsområde. Men var säker på att detta är vad en kolorektal kirurg gör hela dagen, varje dag.

De känner till vilken typ av symtom som får patienter att se dem och de är utbildade för att lyssna utan bedömning.

Om utbildning och certifiering av proktologi

Proctology är en medicinsk specialitet som kräver många års utbildning, som inkluderar:

• 4 års college för en kandidatexamen
• 4 års läkarskola
• framgångsrikt genomfört ett 5-årigt utbildningsprogram i allmän kirurgi
• ytterligare ett år med utbildning i tjocktarms- och rektaloperation

I USA är de flesta kolorektala kirurger certifierade genom American Board of Colon and Rectal Surgery (ABCRS). Denna certifiering kräver pågående skriftliga och muntliga prov.

Kolorektal kirurger måste delta i fortbildning inom proktologi. De måste också licensieras i det land där de tränar.

De arbetar i privata praxis, kliniker och sjukhus. De kan ha nära samarbete med gastroenterologer.

Hur man hittar en proktolog

För att hitta en kolorektal kirurg, börja med att begära en remiss från din primärvårdsläkare eller annan vårdspecialist. Du kan också använda sökbara databaser, till exempel:

• American Board of Colon and Rectal Surgery
• American Society of Colon & Rectal Surgeons

Här är några saker att tänka på när du letar efter en kolorektal kirurg:

• Är läkarstyrelsen certifierad? Board certifiering innebär att de har den utbildning, erfarenhet och fortbildning som krävs.
• Är de licensierade att träna i ditt land?
• Är läkaren en del av ditt hälsotäckningsnätverk?
• Kan du skapa ett samråd för att lära känna din läkare innan du gör några ingrepp?
• Om du har ett visst symptom eller ett särskilt förfarande, vad har läkaren tidigare erfarenhet av detta?
• Kommer din kolorektal kirurg att kommunicera med dina andra läkare?
• Vilka är deras kontor och öppettider?
• Var har de sjukhus som erkänner privilegier?

Det är viktigt att du känner dig bekväm med din kolorektal kirurg. Om inte, kanske du är mindre benägen att diskutera alla dina symtom.

Under ditt första samråd bör kolorektal kirurgen vara villig att prata om sin expertis. De bör också ge dig gott om möjligheter för frågor.

Om de är avvisande eller om du bara inte känner dig bekväm med sin kommunikationsstil eller vård är du inte låst. Du kan fortsätta din sökning.

De bästa relationerna mellan läkare och patient beror på öppen kommunikation, förtroende och känslighet. Och en känsla för humor skadar inte heller.

Takeaway

Proktologer är högspecialiserade läkare, även kända som kolorektal kirurger.

De diagnostiserar och behandlar tillstånd i hela mag-tarmkanalen. Du kommer troligen att träffa en kolorektal kirurg för problem med anus, ändtarm och tjocktarm.

Om du har symtom som anal eller rektal smärta, blödning eller stötar, tala med din läkare. En primärvårdsläkare eller gastroenterolog kan hänvisa dig till en kolorektal kirurg för ytterligare utvärdering.