Översikt
Ankyloserande spondylit (AS) är en typ av artrit som orsakar inflammation i lederna i nedre delen av ryggen. Med tiden kan det skada alla leder och ben i ryggraden.
Smärta och stelhet i nedre delen av ryggen och skinkorna är de viktigaste symptomen på AS. Men denna sjukdom kan också orsaka långvariga problem i andra delar av kroppen, inklusive dina ögon och hjärta.
1. Begränsad rörelse
Din kropp försöker läka skador från AS genom att göra nytt ben. Dessa nya segment av ben växer mellan ryggraden i ryggraden. Med tiden kan benen på din ryggrad smälta in i en enhet.
Fogarna mellan dina ryggradsben ger dig ett komplett rörelseområde så att du kan böja och vända. Fusion gör benen styva och svåra att flytta. Det extra benet kan begränsa rörelsen i den nedre delen av ryggraden, liksom rörelsen i mitten och övre ryggraden.
2. Försvagade ben och frakturer
AS får din kropp att skapa nya benformationer. Dessa formationer orsakar fusion (ankyloserande) i lederna i ryggraden. De nya benformationerna är också svaga och kan lätt spricka. Ju längre du har haft AS, desto mer sannolikt är det att du spricker ett ben i ryggraden.
Osteoporos är mycket vanligt hos personer med AS. Mer än hälften av personer med AS har denna benförsvagande sjukdom. Din läkare kan hjälpa till att stärka dina ben och förhindra frakturer genom att ordinera bisfosfonater eller andra mediciner.
3. Ögoninflammation
Även om dina ögon inte är nära din ryggrad, kan inflammation från AS också påverka dem. Ögontillståndet uveit (även kallad irit) drabbar mellan 33 och 40 procent av personer med AS. Uveit orsakar svullnad i uvea. Detta är vävnadsskiktet mitt i ögat under hornhinnan.
Uveit orsakar rodnad, smärta, förvrängd syn och känslighet för ljus, vanligtvis i ett öga. Det är ett allvarligt tillstånd som kan leda till glaukom, grå starr eller permanent synförlust om den lämnas obehandlad.
Din ögonläkare kommer att ordinera steroida ögondroppar för att minska inflammationen i ögat. Steroidpiller och injektioner är också ett alternativ om dropparna inte fungerar.
Om din läkare ordinerar ett biologiskt läkemedel för att behandla din AS kan det också användas för att behandla och eventuellt förhindra framtida episoder av uveit.
4. Ledskador
Liksom andra former av artrit orsakar AS svullnad i lederna som höfter och knän. Med tiden kan skador göra dessa leder styva och smärtsamma.
5. Andningssvårigheter
Varje gång du andas expanderar dina revben för att ge dina lungor tillräckligt med utrymme inuti bröstet. När ryggbenen smälter samman blir dina revben styvare och kan inte expandera så mycket. Som ett resultat finns det mindre utrymme i bröstet för dina lungor att blåsa upp.
Vissa människor utvecklar också ärrbildning i lungorna som begränsar andningen. Skador på lungorna kan göra det svårare att återhämta sig när du får en lunginfektion.
Om du har AS, skydda dina lungor genom att inte röka. Fråga också din läkare om vaccination mot lunginfektioner som influensa och lunginflammation.
6. Hjärt-kärlsjukdom
Inflammation kan också påverka ditt hjärta. Upp till 10 procent av personer med AS har någon form av hjärtsjukdom. Att leva med detta tillstånd ökar risken för hjärtinfarkt eller stroke med upp till 60 procent. Ibland börjar hjärtproblem innan AS diagnostiseras.
Kardiovaskulär sjukdom
Människor med AS har ökad risk för hjärt-kärlsjukdom (CVD). Om du har CVD är det mer sannolikt att du får hjärtinfarkt eller stroke.
Aortit och aortaklaffsjukdom
AS kan orsaka svullnad i aortan, huvudartären som skickar blod från ditt hjärta till resten av kroppen. Detta kallas aortit.
Inflammation i aorta kan förhindra att denna artär transporterar tillräckligt med blod till kroppen. Det kan också skada aortaklaffen - kanalen som håller blodet i rätt riktning genom hjärtat. Så småningom kan aortaklaffen smala, läcka eller misslyckas med att fungera korrekt.
Läkemedel kan hjälpa till att kontrollera inflammation i aorta. Läkare behandlar en skadad aortaklaff med kirurgi.
Oregelbunden hjärtrytm
Människor med AS är mer benägna att få en snabb eller långsam hjärtslag. Dessa oregelbundna hjärtrytm hindrar hjärtat från att pumpa blod så bra som det borde. Läkemedel och andra behandlingar kan återföra hjärtat till sin normala rytm.
Här är några sätt du kan skydda ditt hjärta om du har AS:
- Kontrollera förhållanden som skadar ditt hjärta. Behandla diabetes, högt blodtryck, höga triglycerider och högt kolesterol med kost, motion och medicin om du behöver det.
- Sluta röka. Kemikalierna i tobaksrök skadar slemhinnan i dina artärer och bidrar till uppbyggnaden av plack som kan leda till hjärtinfarkt eller stroke.
- Gå ner i vikt om din läkare säger att du är överviktig. Människor som är överviktiga eller överviktiga har mer hjärtsjukdomar som högt blodtryck och högt kolesterol. Den extra vikten sätter också mer på ditt hjärta.
- Övning. Ditt hjärta är en muskel. Träning stärker ditt hjärta på ungefär samma sätt som det stärker dina biceps eller kalvar. Försök att få minst 150 minuters aerob träning med måttlig intensitet varje vecka.
- Fråga din läkare om du ska ta TNF-hämmare. Dessa läkemedel behandlar AS, men de ökar också kolesterolnivåerna, vilket bidrar till hjärtsjukdomar.
- Se din läkare regelbundet. Kontrollera ditt blodsocker, blodtryck, kolesterol och andra siffror. Fråga om du behöver ett ekokardiogram eller andra diagnostiska tester för att leta efter problem med ditt hjärta.
7. Cauda equina syndrom (CES)
Denna sällsynta komplikation händer när det finns tryck på en bunt nerver som kallas cauda equina längst ner på ryggmärgen. Skador på dessa nerver orsakar symtom som:
- smärta och domningar i nedre delen av ryggen och skinkorna
- svaghet i benen
- förlust av kontroll över urinering eller tarmrörelser
- sexuella problem
Se din läkare så snart som möjligt om du har symtom som dessa. CES är ett allvarligt tillstånd.
Förhindra AS-komplikationer
Det bästa sättet att undvika dessa komplikationer är att bli behandlad för din AS. Läkemedel som NSAID och TNF-hämmare minskar inflammation i kroppen. Dessa läkemedel kan hjälpa till att förhindra skador på dina ben, ögon och andra delar av kroppen innan det kan orsaka långvariga problem.
