Vad är en polypbiopsi?
En polyp är en onormal tillväxt av vävnad som bildas i kroppen.
Polyper kan förekomma i alla organ som har blodkärl, men de finns oftast i:
- livmoder
- näsa eller bihålor
- kolon
Det kan finnas en polyp eller flera polyper närvarande.
Om din läkare upptäcker en polypp i kroppen kommer de troligen att utföra en biopsi. Under en polypbiopsi avlägsnas ett vävnadsprov och analyseras under ett mikroskop.
Polyps orsakar vanligtvis inte symtom, så de upptäcks ofta tills en läkare upptäcker dem under ett icke-relaterat medicinskt test eller en rutinmässig fysisk undersökning.
Polyper kan utvecklas hos människor i alla åldrar. Kolonpolyper tenderar dock att vara vanligare hos vuxna över 50 år, särskilt de som röker och är överviktiga. Personer med alkoholstörning och som har en diet med högt fettinnehåll har också en ökad risk för kolonpolyper.
Varför utförs en polypbiopsi?
De flesta polyper är godartade eller icke-cancerösa. Men eftersom polyper orsakas av onormal celltillväxt kan de så småningom bli cancerösa.
Din läkare kanske vill utföra en polypbiopsi för att avgöra om tillväxten är cancer eller godartad.
Den specifika typ av procedur som används för att erhålla ett prov beror på var polyperna finns, samt deras storlek och antal. De olika förfarandena inkluderar:
- koloskopi för polyper i tjocktarmen
- kolposkopi för polyper i slidan eller livmoderhalsen
- esophagogastroduodenoscopy (EGD) för polyper i mag-tarmkanalen (GI)
- direkt laryngoskopi för polyper i näsan, halsen eller stämbanden
Om polyppen är belägen i ett område som är lätt att nå, tas en liten bit vävnad helt enkelt bort och biopsieras.
Hur förbereder jag mig för en polypbiopsi?
De nödvändiga beredningarna för en polypbiopsi varierar beroende på vilken typ av procedur som utförs.
I allmänhet är ingen speciell förberedelse nödvändig när polyppen ligger i näsan eller ett annat öppet, lättillgängligt område av kroppen. Du måste dock förbereda dig för en biopsi om polyppen finns i ett organ inuti din kropp, såsom tjocktarmen eller livmodern.
Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner före testet, som kan innehålla fasta eller följa en speciell flytande diet i 1 till 3 dagar före ingreppet. Det är viktigt att följa din läkares instruktioner exakt.
Det är också viktigt att berätta för din läkare om receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och kosttillskott du tar. Du bör också meddela dem om allergier.
Eftersom du blir bedövad under biopsin rekommenderas det också att du ordnar en åktur efteråt. Effekterna av lugnande medel kan ta ett tag att försvinna, vilket gör det osäkert för dig att köra själv.
Vilka är riskerna med en polypbiopsi?
Riskerna med en polypbiopsi är sällsynta. Det finns dock några risker förknippade med förfarandena. Dessa inkluderar:
- en infektion
- kraftig blödning
- skada på en nerv som ligger nära polyppen
- punktera organet där polyppen är belägen
- en negativ reaktion på den typ av anestesi som används
Vad händer under en polypbiopsi?
En polypbiopsi utförs vanligtvis på ett läkarkontor eller ett sjukhus. Din läkare eller annan vårdgivare kommer att utföra proceduren.
De ger dig ett bedövningsmedel så att du inte känner smärta under biopsin. Beroende på vilken typ av procedur som utförs får du antingen en allmän eller lokalbedövning.
En allmänbedövning kommer att få dig att sova under hela proceduren, och en lokalbedövning kommer att bedöva området där du genomgår proceduren. Hur proceduren görs beror på polyppens placering.
Efter varje biopsiprocedur kommer vävnadsprovet att undersökas med ett mikroskop för att identifiera eventuella avvikelser i dina celler.
Koloskopi
När polyppen är belägen i tjocktarmen (en del av tjocktarmen) utförs en koloskopi. Detta innebär följande steg:
- Under en koloskopi kommer du att ligga på din sida på ett vadderat undersökningsbord. Din läkare kan be dig att hålla knäna nära bröstet så att de kan få en bättre vinkel för att nå din kolon.
- Medan du är bedövad sätter de försiktigt in ett instrument som kallas koloskop genom din anus och i din kolon. Ett koloskop är ett långt, flexibelt rör med en liten videokamera fäst i slutet. Detta gör att din läkare kan se insidan av hela tjocktarmen.
- När koloskopet är placerat kommer din läkare att blåsa upp din kolon genom att använda koldioxidgas för att få en bättre bild av orgeln.
- De tar sedan bort ett vävnadsprov av polyppen.
En koloskopi tar vanligtvis 15 till 60 minuter.
Kolposkopi
En kolposkopi utförs när polyppen är belägen i livmoderhalsen, vagina eller vulva. Detta innebär följande steg:
- Under en kolposkopi blir du ombedd att ligga på ryggen på ett undersökningsbord med fötterna i stigbygel.
- Din läkare kommer då att placera en anordning som kallas kolposkop några inches från din vulva. Ett kolposkop är ett stort, elektriskt mikroskop med starkt ljus som gör att din läkare kan se livmoderhalsen tydligt. Kolposkopet rör dig inte.
- Din läkare placerar sedan ett verktyg som kallas spekulum i din vagina. Spekulumet håller väggarna i din vagina öppna så att din läkare lättare kan se din livmoderhals.
- De torkar livmoderhalsen och slidan med en bomullstuss som innehåller en vinägerlösning. Detta kommer att rensa bort slem och göra polyppen mer synlig.
- Din läkare kommer att använda ett skarpt biopsiinstrument för att ta bort ett vävnadsprov från tillväxten.
En kolposkopi tar vanligtvis 10 till 20 minuter.
Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
En esophagogastroduodenoscopy (EGD) utförs när polyppen är belägen i mag-tarmkanalen.
GI-kanalen består av matstrupen, magen och tolvfingertarmen. Matstrupen är det muskulösa röret som förbinder halsen med magen och tolvfingertarmen. Duodenum är den övre delen av tunntarmen.
- Under en EGD blir du ombedd att ligga på din sida på ett undersökningsbord.
- Medan du är sederad, kommer din läkare sedan långsamt att sätta in ett instrument som kallas endoskop i matstrupen och genom magen och tolvfingertarmen. Ett endoskop är ett långt, flexibelt rör med en kamera som gör att din läkare enkelt kan undersöka dina organ.
- När din läkare har lokaliserat polyppen tar de ett litet vävnadsprov med hjälp av pincett fäst vid endoskopet.
En EGD tar vanligtvis 30 till 60 minuter.
Direkt laryngoskopi
En direkt laryngoskopi utförs när polyppen är belägen i näsan, halsen eller struphuvudet.
Struphuvudet är din röstlåda, som innehåller dina stämband. Den ligger högst upp i luftröret eller luftstrupen.
När du har bedövats eller bedövats börjar proceduren vanligtvis:
- Under en direkt laryngoskopi kommer du att ligga på ryggen på ett undersökningsbord.
- Din läkare kommer att sätta in ett speciellt rör som kallas laryngoskop i munnen och ner i halsen. Detta gör att din läkare kan få en närmare bild av struphuvudet och halsen.
- De använder sedan struphuvudet för att samla vävnadsprovet från polyppen.
En direkt laryngoskopi tar vanligtvis 15 till 30 minuter.
Vad händer efter en polypbiopsi?
Det är normalt att känna obehag efter en biopsi, men du bör återhämta dig inom 1 till 2 dagar.
Ring din läkare omedelbart om du har yrsel och blödning eller smärta i det område där vävnadsprovet togs bort. Dessa symtom kan indikera att något är fel.
Vad betyder resultaten av en polypbiopsi?
De flesta biopsiresultat finns tillgängliga inom 1 till 2 dagar, men testresultat från mer komplexa fall kan ta längre tid.
Efter din biopsi kommer din läkare vanligtvis ringa dig för att planera ett uppföljningsavtal så att de kan diskutera resultaten med dig. I vissa fall ger de dig resultaten på telefonen.
Normala resultat innebär att inga onormala celler hittades och att polyppen är godartad. Onormala resultat innebär att polyppen är cancer. Om så är fallet kommer din läkare att bestämma den bästa behandlingen och förklara nästa steg.