Vad är ett kortisol urintest?
Ett kortisolurintest kallas också ett urinfritt kortisoltest eller UFC-test. Det mäter mängden kortisol i urinen.
Kortisol är ett hormon som produceras av binjurarna, som ligger ovanpå njurarna. Kortisol frigörs ofta som svar på fysisk eller emotionell stress.
Kortisol fungerar av:
- kontrollera blodsockret
- reglerar blodtrycket
- bekämpa infektioner
- spelar en roll i humörreglering
- spelar en roll i metabolismen av kolhydrater, fetter och proteiner
Kortisolnivåerna stiger naturligtvis och sjunker hela dagen. De är vanligtvis högst på morgonen och lägst runt midnatt, men det finns också variationer som beror på personen.
När denna 24-timmarscykel störs kan dock kroppen producera för mycket eller för lite kortisol. Ett kortisoltest kan utföras för att bestämma den bakomliggande orsaken till onormala kortisolnivåer.
Det finns olika typer av kortisoltester som kan utföras, inklusive blod-, saliv- och urintester. Urinprovet görs under en period av 24 timmar.
Kortisolurintestet tenderar att vara mer omfattande än de andra typerna av kortisoltester. Det mäter den totala mängden kortisol som utsöndras i urinen under en 24-timmarsperiod.
Blodprov eller salivtest mäter dock bara kortisolnivåer vid en viss tid på dagen. Vissa människor tycker också att blodprov är stressande, och eftersom kroppen släpper ut mer kortisol under tider av stress kanske resultaten inte är lika exakta.
I vissa fall kan din läkare beställa både ett kortisolurintest och en annan typ av kortisoltest för att få mer exakta resultat.
Varför utförs ett kortisolurintest?
Din läkare kan beställa ett kortisolurintest om du visar symtom på ett medicinskt tillstånd som får kortisolnivåerna att stiga eller sjunka.
Symtom på höga kortisolnivåer
Cushings syndrom är en samling symtom associerade med höga kortisolnivåer. De vanligaste symptomen inkluderar:
- ökad urinering
- ökad törst
- fettvävnadsavlagringar, särskilt i midsektionen och övre delen av ryggen
- rosa eller lila bristningar på huden
- viktökning
- Trötthet
- muskelsvaghet
- tunnare hud som lätt blåmärken
Kvinnor kan ha oregelbundna perioder och överflödigt ansikts- och brösthår. Barn kan uppvisa fördröjd fysisk eller kognitiv utveckling.
Symtom på låga kortisolnivåer
Symtomen på låga kortisolnivåer uppstår ofta långsamt. Först kan de bara visas under tider med extrem stress, men de kommer gradvis att öka i intensitet över flera månader.
Potentiella symtom inkluderar:
- viktminskning
- Trötthet
- yrsel
- svimning
- muskelsvaghet
- buksmärtor
- diarre
- förstoppning
När kortisolnivåerna plötsligt sjunker till livshotande nivåer kan en akut binjurekris uppstå.
Symtomen på en akut binjurkris inkluderar:
- mörkare hud
- extrem svaghet
- kräkningar
- diarre
- svimning
- en feber
- frossa
- aptitlöshet
- en plötslig uppkomst av svår smärta i nedre delen av ryggen, buken eller benen
Ring 911 eller ditt lokala nödnummer om du har dessa symtom. En akut binjurekris är en allvarlig medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling.
Hur förbereder jag mig för ett kortisolurintest?
Det är viktigt att berätta för din läkare om receptbelagda läkemedel eller receptfria läkemedel du tar. Vissa mediciner kan störa kortisolurintestets noggrannhet. Dessa inkluderar:
- diuretika
- östrogener
- glukokortikoider
- ketokonazol
- litium
- tricykliska antidepressiva medel
Din läkare kan instruera dig att sluta ta mediciner som kan påverka resultatet. Du bör dock aldrig sluta ta dina mediciner såvida inte din läkare säger att du ska göra det.
Hur utförs ett kortisolurintest?
Ett kortisolurintest är ett säkert, smärtfritt förfarande som endast innebär vanlig urinering.
Kortisol mäts i ett urinprov som samlas över en 24-timmarsperiod. Din läkare kommer att ge dig speciella behållare för att samla urinprover. De förklarar också hur man samlar urinen ordentligt.
Den första dagen av urininsamlingen:
- Urinera på toaletten efter att ha vaknat.
- Spola bort det här första provet.
- Efter det, samla all urin i speciella behållare och förvara dem på en sval plats.
På den andra dagen av urininsamlingen:
- Urinera i behållaren direkt efter att ha vaknat. Detta blir det sista exemplet.
- Lämna tillbaka behållarna till lämplig person så snart som möjligt.
Hur utförs ett kortisolurintest på spädbarn?
Om ditt barn behöver ta ett kortisolurintest samlar du urinen i en speciell påse.
Insamlingsförfarandet är som följer:
- Tvätta området runt ditt barns urinrör noggrant med tvål och varmt vatten.
- Fäst uppsamlingspåsen till barnet. För män, placera påsen över hans penis. För kvinnor, placera påsen över hennes skamläpp. Lägg på blöjan över uppsamlingspåsen.
- Efter att ditt barn har urinerat, häll urinprovet i påsen i en uppsamlingsbehållare. Förvara denna behållare på en sval plats.
- Lämna tillbaka behållaren till lämplig person så snart som möjligt.
Samla urinprover under en 24-timmarsperiod. Det kommer att vara nödvändigt att kontrollera påsen ofta under hela insamlingsperioden.
Vad betyder resultaten av kortisolurintestet?
När urinproverna har samlats in skickas de till ett laboratorium för analys.
Resultaten skickas till din läkare inom några dagar. Din läkare kommer att diskutera dina resultat med dig och förklara vad de betyder.
Normala resultat
Ett normalt vuxenintervall för kortisolnivåer i urinen är vanligtvis mellan 3,5 och 45 mikrogram per 24 timmar. Normala intervall kan dock variera något mellan olika laboratorier.
Onormala resultat
Onormala resultat kan orsakas av ett antal förhållanden.
Höga kortisolnivåer indikerar ofta Cushings syndrom. Detta tillstånd kan orsakas av:
- en överproduktion av kortisol på grund av en tumör i binjurarna
- intag av ämnen som höjer kortisolnivåerna, såsom alkohol eller koffein
- allvarlig depression
- extrem stress
Låga kortisolnivåer kan orsakas av otillräcklig produktion av kortisol i binjurarna. Detta är ofta ett resultat av ett tillstånd som kallas Addisons sjukdom.
Människor med denna sjukdom har också en ökad risk för Addison-kris eller akut binjurekris, som uppstår när kortisolnivåerna sjunker farligt låga.
Ytterligare test kan vara nödvändigt för att bekräfta en diagnos av något av dessa tillstånd.
