Upplever alla detta?
”Smekmånadstiden” är en fas som vissa personer med typ 1-diabetes upplever strax efter diagnosen. Under denna tid verkar en person med diabetes bli bättre och kanske bara behöver minimala mängder insulin.
Vissa människor upplever till och med normala eller nästan normala blodsockernivåer utan att ta insulin. Detta händer eftersom din bukspottkörtel fortfarande gör lite insulin för att kontrollera ditt blodsocker.
Inte alla med typ 1-diabetes har en smekmånadstid, och att ha en betyder inte att diabetes är botad. Det finns inget botemedel mot diabetes, och en smekmånadstid är bara tillfällig.
Hur lång varar smekmånadstiden?
Allas smekmånadstid är annorlunda och det finns ingen bestämd tidsram för när den börjar och slutar. De flesta människor märker dess effekter strax efter diagnosen. Fasen kan pågå i veckor, månader eller till och med år.
Smekmånadsperioden inträffar först efter att du först fått diagnosen typ 1-diabetes. Ditt insulinbehov kan förändras under hela ditt liv, men du har ingen ny smekmånadstid.
Detta beror på att typ 1-diabetes förstör ditt immunsystem insulinproducerande celler i bukspottkörteln. Under smekmånadsfasen producerar de återstående cellerna insulin. När cellerna dör kan din bukspottkörtel inte börja göra tillräckligt med insulin igen.
Hur kommer mina blodsockernivåer att se ut?
Under smekmånadsperioden kan du uppnå normala eller nästan normala blodsockernivåer genom att bara ta minimala mängder insulin. Du kan till och med ha låga sockernivåer eftersom du fortfarande gör lite insulin och använder insulin också.
Målblodsockret för många vuxna med diabetes är:
A1C
<7 procent
A1C när den rapporteras som eAG
154 milligram / deciliter (mg / dL)
preprandial plasmaglukos, eller innan du börjar en måltid
80 till 130 mg / dL
postprandial plasmaglukos, eller en till två timmar efter påbörjad måltid
Mindre än 180 mg / dL
Dina målintervall kan vara lite olika beroende på dina specifika behov.
Om du nyligen har uppfyllt dessa blodsockermål med lite eller inget insulin men som börjar hända mindre ofta, kan det vara ett tecken på att din smekmånadstid slutar. Tala med din läkare om nästa steg.
Behöver jag ta insulin?
Sluta inte ta insulin på egen hand under din smekmånad. Prata istället med din läkare om vilka justeringar du kan behöva göra i din insulinrutin.
Vissa forskare tror att det att fortsätta att ta insulin under smekmånadsperioden kan hjälpa till att hålla de sista av dina insulinproducerande celler vid liv längre.
Under smekmånadsperioden är det viktigt att hitta en balans i ditt insulinintag. Att ta för mycket kan orsaka hypoglykemi, och att ta för lite kan öka risken för diabetisk ketoacidos.
Din läkare kan hjälpa dig att hitta den ursprungliga balansen och justera din rutin när din smekmånadstid ändras eller tar slut.
Kan jag förlänga effekterna av smekmånadsfasen?
Ditt blodsocker är ofta lättare att kontrollera under smekmånadsperioden. På grund av detta försöker vissa människor att förlänga smekmånadsfasen.
Det är möjligt att en glutenfri diet kan hjälpa till att förlänga smekmånadsfasen. Forskare i Danmark genomförde en fallstudie av ett barn med typ 1-diabetes som inte hade celiaki.
Efter fem veckors intag av insulin och ätande av en obegränsad diet gick barnet in i en smekmånadsfas och behövde inte längre insulin. Tre veckor senare bytte han till en glutenfri diet.
Studien avslutades 20 månader efter att barnet fick diagnosen. Vid den här tiden åt han fortfarande en glutenfri diet och behövde fortfarande inte dagligt insulin. Forskarna föreslog att den glutenfria kosten, som de kallade "säker och utan biverkningar", hjälpte till att förlänga smekmånadstiden.
Ytterligare forskning stöder användningen av en glutenfri diet för autoimmuna sjukdomar som typ 1-diabetes, så en långvarig glutenfri diet kan vara till nytta även efter smekmånadsperioden. Mer forskning behövs för att bekräfta hur effektiv denna diet är.
Annan forskning tyder på att intag av vitamin D-tillskott kan hjälpa smekmånadstiden att vara längre.
Brasilianska forskare genomförde en 18-månadersstudie på 38 personer med typ 1-diabetes. Hälften av deltagarna fick ett dagligt tillskott av vitamin D-3, och resten fick placebo.
Forskarna fann att deltagare som tog vitamin D-3 upplevde en långsammare nedgång av insulinproducerande celler i bukspottkörteln. Detta kan hjälpa till att förlänga smekmånadstiden.
Att fortsätta ta insulin under smekmånadsperioden kan också hjälpa till att förlänga det. Om du är intresserad av att förlänga fasen, prata med din läkare om hur du kan försöka uppnå detta.
Vad händer efter smekmånadsfasen?
Smekmånadstiden slutar när bukspottkörteln inte längre kan producera tillräckligt med insulin för att hålla dig i eller nära ditt målblodsockerområde. Du måste börja ta mer insulin för att komma in i det normala intervallet.
Din läkare kan hjälpa dig att anpassa din insulinrutin för att möta dina behov efter smekmånaden. Efter en övergångsperiod bör dina blodsockernivåer stabiliseras något. Vid denna tidpunkt har du färre dagliga förändringar i din insulinrutin.
Nu när du tar mer insulin dagligen är det en bra tid att prata med din läkare om dina injektionsalternativ. Ett vanligt sätt att ta insulin är att använda en spruta. Det är det billigaste alternativet, och de flesta försäkringsbolag täcker sprutor.
Ett annat alternativ är att använda en insulinpenna. Vissa pennor är förfyllda med insulin. Andra kan kräva att du sätter i en insulinpatron. För att använda en slår du rätt dos på pennan och injicerar insulin genom en nål, som med en spruta.
Ett tredje leveransalternativ är en insulinpump, som är en liten datoriserad enhet som ser ut som en ljudsignal. En pump levererar en stadig ström av insulin under hela dagen, plus en extra kraft vid måltiderna. Detta kan hjälpa dig att undvika plötsliga svängningar i blodsockernivån.
En insulinpump är den mest komplicerade metoden för insulininjektion, men det kan också hjälpa dig att få en mer flexibel livsstil.
När smekmånadsperioden är slut måste du ta insulin varje dag i ditt liv. Det är viktigt att hitta en leveransmetod som du känner dig bekväm med och som passar dina behov och livsstil. Din läkare kan hjälpa dig att bestämma vilket alternativ som är bäst för dig.
