Introduktion
Om du får behandling för opioidanvändning kan din läkare föreslå att du tar Sublocade (buprenorfin). Att veta de möjliga biverkningarna av detta läkemedel kan hjälpa dig och din läkare att bestämma om du vill lägga till det i din behandlingsplan.
Som en del av en behandlingsplan är Sublocade effektivt för att minska opioidanvändningen hos vuxna. Sublocade minskar abstinenssymptom som kan inträffa när du slutar ta opioida läkemedel. Exempel på opioider inkluderar oxikodon och heroin.
Sublocade ges som en injektion en gång i månaden strax under magen. Beroende på din situation kan du använda detta läkemedel på lång sikt.
För mer information om Sublocade, läs den här fördjupade artikeln.
Liksom andra läkemedel kan Sublocade orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Fortsätt läsa för att lära dig mer.
Vilka är de vanligaste biverkningarna av Sublocade?
Sublocade kan orsaka biverkningar hos vissa människor. De vanligaste biverkningarna inkluderar:
- förstoppning
- huvudvärk
- illamående
- kräkningar
- klåda eller smärta vid injektionsstället
Din läkare kommer att rekommendera Sublocade om de tycker att fördelarna du kan få av det uppväger din risk för biverkningar.
Läs vidare för att lära dig om några potentiella milda och allvarliga biverkningar av Sublocade.
Vilka är de milda biverkningarna av Sublocade?
Sublocade kan orsaka milda biverkningar. Dessa kan inkludera:
- förstoppning
- yrsel, särskilt när du står eller sitter uppe
- känner dig mer trött eller sömnig än vanligt
- reaktion på injektionsstället, såsom smärta, klåda eller rodnad
- huvudvärk
- illamående
- kräkningar
För mer information om förstoppning och reaktion på injektionsstället, se avsnittet "Biverkningar förklarade" nedan.
För att lära dig mer om de milda biverkningarna som Sublocade kan orsaka, läs läkemedlets medicinhandbok.
Vilka är de allvarliga biverkningarna av Sublocade?
Även om det är sällsynt kan allvarliga biverkningar inträffa med Sublocade. För att minska risken för dessa biverkningar kommer en vårdgivare att ge dig dina Sublocade-injektioner. (Självinjicering är inte ett alternativ för detta läkemedel.)
Din risk för allvarliga biverkningar är högre om du tar vissa andra mediciner eller dricker alkohol under Sublocade-behandlingen. (För mer information om att dricka alkohol när du tar Sublocade, se "Alkohol och Sublocade" i avsnittet "Varningar för Sublocade" nedan.)
Allvarliga biverkningar kan inkludera:
- andningsdepression (långsam andning) eller depression i centrala nervsystemet, vilket kan vara dödligt
- fysiskt beroende (din kropp vänjer sig vid att ha drogen)
- svår allergisk reaktion
- leverproblem, såsom hepatit
- binjurskador
För mer information om andningsdepression, fysiskt beroende och allergisk reaktion, se avsnittet ”Biverkningar förklarade” nedan.
Om du har symtom som känns allvarliga eller livshotande, ring 911 eller ditt lokala nödnummer för att få läkare direkt.
Biverkningar förklarade
Lär dig mer om några av de biverkningar som Sublocade kan orsaka.
Reaktion på injektionsstället, såsom rodnad eller smärta
Sublocade kan orsaka biverkningar på platsen där den injiceras. I studier av Sublocade rapporterades vanligtvis reaktioner på injektionsstället.
Reaktioner vid injektionsstället påverkar huden i injektionsområdet och kan inkludera:
- smärta
- klåda
- rodnad
- härdning
- svullnad
- infektion
Vad kan hjälpa
Reaktionerna på injektionsstället försvinner vanligtvis på egen hand. Applicera inga hudprodukter för att undvika att irritera huden ytterligare i området för injektionen. Du bör inte gnugga eller massera området.
Om du har smärtsamma på injektionsstället kan du hitta lättnad med OTC-smärtstillande medel som acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Motrin).
Om du inte är säker på om du säkert kan ta OTC-smärtstillande medel eller om de inte lindrar din smärta, kontakta din läkare. Ring också din läkare om du är orolig för andra reaktioner på injektionsstället. De kan kanske föreslå andra sätt att lindra dessa biverkningar.
Förstoppning
Förstoppning kan inträffa med Sublocade-behandling. I studier av Sublocade rapporterades förstoppning ofta.
Symtom på förstoppning inkluderar smärta under tarmrörelser, hård avföring och en känsla av mättnad, även efter avföring.
Vad kan hjälpa
Om du blir förstoppad när du får Sublocade-behandling, försök att dricka mer vatten och träna. Att hålla sig hydratiserad och få regelbunden fysisk aktivitet kan hjälpa till med förstoppning.
Men om dessa lösningar inte fungerar för dig, finns det andra du kan prova.
OTC-behandlingar, såsom fibertillskott, avföringsmjukgörare och laxermedel, är också effektiva alternativ. Fråga din läkare eller apotekspersonal vilka som kan vara bättre val för dig.
Andningsdepression
Andningsdepression (långsam andning) är en sällsynt men allvarlig biverkning av Sublocade. Det kan leda till medvetslöshet, koma och till och med döden.
Symtom på andningsdepression kan inkludera sömnighet på dagen, ytlig andning, huvudvärk och förvirring.
Vad kan hjälpa
För att minska risken för andningsdepression med Sublocade är det viktigt att undvika att dricka alkohol eller ta några mediciner som påverkar ditt centrala nervsystem. Exempel på dessa inkluderar:
- bensodiazepiner, såsom alprazolam (Xanax)
- muskelavslappnande
- sömnhjälpmedel, såsom zolpidem (Ambien)
- opioider
- vissa antihistaminer
Om du tar Sublocade, ta inte dessa droger eller drick alkohol om inte din läkare har sagt att det är OK för dig att göra det. Ta inte andra mediciner med Sublocade utan att först prata med din läkare eller apotekspersonal.
Du måste också undvika de läkemedel som anges ovan i några månader efter att du slutat ta Sublocade. Detta beror på att Sublocade stannar i kroppen i några månader efter att du fått din senaste injektion.
Fysiskt beroende
Din kropp kan bli fysiskt beroende av Sublocade. (Detta innebär att din kropp vänjer sig vid att ha drogen.) Att avbryta Sublocade-behandlingen kan orsaka abstinenssymptom som kan uppstå veckor till månader senare.
Det är möjligt att fysiskt beroende och önskan att undvika tillbakadragande kan leda till drogsökande beteende och missbruk.
Vad kan hjälpa
Du ska inte plötsligt sluta ta Sublocade. Om du och din läkare bestämmer att du ska sluta med Sublocade-behandlingen, kommer de att övervaka dig för abstinenssymtom i några månader. Prata med din läkare för att komma fram till den bästa behandlingsplanen för dig.
Risker om Sublocade injiceras i en ven
Sublocade har en boxad varning för risk för allvarlig skada eller död när den injiceras i en ven. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA).
När Sublocade injiceras blir det en fast massa i kroppen. Om den fasta massan bildas i en ven kan den röra sig genom blodomloppet. Som ett resultat kan massan orsaka vävnadsskada eller blockera blodtillförseln till vitala organ. Detta kan leda till allvarlig skada eller dödsfall.
För att undvika dessa risker får du Sublocade som en injektion precis under magen.
Vad kan hjälpa
Injicera aldrig Sublocade i din ven. Och undvik att ge dig själv någon form av Sublocade-injektion. Endast en licensierad vårdgivare kan ge dig en Sublocade-injektion.
Faktum är att din läkare bara kan få Sublocade genom ett läkemedelssäkerhetsprogram som heter Sublocade Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS) -programmet. Detta innebär att endast vårdgivare som är certifierade av REMS-programmet kan få, ordinera och ge Sublocade.
Läkarens kontor eller sjukhus där du får dina Sublocade-injektioner måste också certifieras genom REMS-programmet.
För mer information om detta program, prata med din läkare. Du kan också besöka Sublocade REMS webbplats eller ring 866-258-3905.
Allergisk reaktion
Som de flesta droger kan Sublocade orsaka en allergisk reaktion hos vissa människor. Det är inte känt hur ofta människor har allergiska reaktioner efter att de tagit Sublocade. Symtomen kan vara milda eller allvarliga och kan inkludera:
- utslag
- kliande
- rodnad (värme, svullnad eller rodnad i huden)
- svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läpparna, händerna eller fötterna
- svullnad i munnen, tungan eller halsen, vilket kan göra det svårt att andas
Vad kan hjälpa
Om du har milda symtom på en allergisk reaktion, till exempel ett litet utslag, kontakta din läkare omedelbart. De kan föreslå en OTC oral antihistamin, såsom difenhydramin (Benadryl), eller aktuell produkt, som hydrokortisonkräm, för att hantera dina symtom.
Om din läkare bekräftar att du hade en mild allergisk reaktion mot Sublocade, kommer de att avgöra om du ska fortsätta använda den.
Om du har symtom på en allvarlig allergisk reaktion, som svullnad eller andningssvårigheter, ring 911 eller ditt lokala nödnummer direkt. Dessa symtom kan vara livshotande och kräva omedelbar medicinsk vård.
Om din läkare bekräftar att du hade en allvarlig allergisk reaktion mot Sublocade, kan de få dig att byta till en annan behandling.
Vanliga frågor om Sublocades biverkningar
Få svar på några vanliga frågor om Sublocades biverkningar.
Kan sublocade-injektioner orsaka klumpar?
Ja, du kanske märker en klump under huden på platsen där du fick din Sublocade-injektion.
Din vårdgivare kommer att ge dig din Sublocade-injektion precis under magen. Efter injektionen förvandlas Sublocade till en solid massa i kroppen. Så du kan märka en liten klump i injektionsområdet.
Under flera veckor släpper denna klump långsamt mediciner i kroppen. Klumpen blir mindre eller försvinner när tiden för din nästa Sublocade-injektion närmar sig.
Du bör inte gnugga eller massera klumpen eftersom det kan störa läkemedlets frisättning. Av samma anledning bör du undvika att bära kläder som gnuggar mot injektionsstället.
Orsakar Sublocade leverproblem?
Ja, Sublocade kan orsaka leverproblem. I studier har akut hepatit och andra leverproblem rapporterats hos vuxna som får Sublocade-behandling. Det är viktigt att notera att dessa biverkningar verkar vara sällsynta.
Ring din läkare omedelbart om du märker några symtom på leverproblem, såsom:
- gulsot (gulning av huden eller ögonvitorna)
- mörk urin
- aptitlöshet
- ljusa avföring
- magbesvär eller illamående
Om du tar Sublocade kommer din läkare sannolikt att övervaka dig för leverskador. De gör detta genom att kontrollera nivåerna av leverenzymer i ditt blod. Höga nivåer av leverenzymer kan vara ett tidigt tecken på leverskada.
Om dina leverenzymnivåer blir höga kan du behöva ändra din behandlingsplan eller avbryta Sublocade-behandlingen.
Kan jag ta smärtstillande medel i en nödsituation när jag får Sublocade-behandling eller om jag har ett förfarande?
Ja, det är troligt säkert att använda vissa mediciner för att lindra smärta när du tar Sublocade. Du kanske kan ta icke-opioida smärtstillande medel som paracetamol (Tylenol) och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen (Motrin) eller naproxen (Aleve).
Men det är inte säkert att ta opioider för smärtlindring. Att ta opioider med Sublocade-behandling kan öka risken för livshotande biverkningar. Dessa inkluderar andningsdepression (långsam andning) och medvetslöshet.
I en medicinsk nödsituation eller om du genomgår en operation bör du tala om för medicinsk personal att du tar Sublocade. De kommer att kunna övervaka din andning medan läkemedlet finns i din kropp.
Opioider kan också vara mindre effektiva för att lindra smärta när Sublocade finns i ditt system. Även när du slutar med Sublocade-behandlingen förblir läkemedlet i kroppen i några månader efter din sista dos.
Kan jag köra mig själv till och från mitt möte för att få Sublocade injicerad?
Kanske, men det beror på hur Sublocade påverkar dig. Läkemedlet kan göra dig sömnig och kan sakta ner din förmåga att tänka och reagera. Detta kan göra körningen mycket farlig.
För dina första möten bör du ordna att någon annan kör. Samma sak gäller om din läkare ökar din dos Sublocade.
De första dagarna efter injektionen bör du inte planera att köra bil eller använda tunga maskiner. Vänta och se hur Sublocade får dig att känna dig.
Kan jag ta receptfria läkemedel mot förkylning eller allergi medan jag får Sublocade-behandling?
Vissa receptfria förkylnings- och allergiläkemedel innehåller antihistaminer som difenhydramin (Benadryl). Eftersom dessa läkemedel kan orsaka sömnighet bör du undvika dem medan du tar Sublocade, såvida inte din läkare säger att ett specifikt läkemedel är OK att använda tillsammans med Sublocade.
Prata med din läkare eller apotekspersonal för att ta reda på vilka förkylnings- eller allergimediciner som är säkra för dig att ta.
Varningar för Sublocade
Sublocade är kanske inte säkert för alla som har opioidanvändningsstörning. Din läkare hjälper dig att avgöra om Sublocade är det bästa behandlingsalternativet för dig.
Boxad varning: Risk för allvarlig skada eller död vid injicering i en ven
Sublocade har en boxad varning för risk för allvarlig skada eller död när den injiceras i en ven. Detta är en allvarlig varning från Food and Drug Administration (FDA).
Sublocade blir en solid massa efter att den injiceras. Om massan bildas i en ven kan den röra sig genom blodomloppet, vilket resulterar i problem som vävnadsskador. Detta kan leda till allvarlig skada eller dödsfall. För mer information om den här boxade varningen, se avsnittet ”Biverkningar förklarade” ovan.
Andra varningar
Sublocade kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd eller andra faktorer som påverkar din hälsa. Prata med din läkare om din hälsohistoria innan du tar Sublocade. Några faktorer att tänka på inkluderar de i listan nedan.
Andningsproblem eller lungskador. Lungsjukdom eller andningsproblem, såsom astma, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller sömnapné, kan öka risken för allvarliga biverkningar. Dessa inkluderar andningsdepression.
Berätta för din läkare om eventuella lungproblem du har. De kan föreslå en annan behandling än Sublocade för ditt tillstånd.
Används med läkemedel som påverkar centrala nervsystemet (CNS). Att ta Sublocade med CNS-depressiva medel kan leda till koma och till och med dödsfall. Exempel på CNS-depressiva medel inkluderar bensodiazepiner, muskelavslappnande medel och sömnhjälpmedel.
För din säkerhet, granska alla läkemedel du tar med din läkare innan du börjar ta Sublocade. De kan bestämma att du inte ska använda något läkemedel som kan orsaka dåsighet när du tar Sublocade.
Innan du använder några nya läkemedel med Sublocade, kontakta din läkare eller apotekspersonal.
Allergisk reaktion. Om du har haft en allergisk reaktion mot Sublocade eller något av dess ingredienser, ska du inte ta detta läkemedel. Fråga din läkare om vilka andra mediciner som är bättre alternativ för dig.
Leverproblem. Personer med måttlig till svår leverskada ska inte använda Sublocade. Studier av läkemedlet visade att personer med måttliga till svåra leverproblem hade högre blodnivåer av Sublocade och att läkemedlet stannade längre i kroppen.
Det är inte känt hur läkemedlets säkerhet och effektivitet påverkas av måttliga eller svåra leverproblem. Om du har leverproblem kan din läkare hjälpa till att avgöra om de är måttliga eller svåra.
Sublocade kan också öka nivåerna av leverenzym. Detta kan leda till mer skada på levern.
Om du tar Sublocade kommer din läkare att övervaka dina leverenzymnivåer. Om dina leverenzymnivåer blir för höga kan du behöva ändra din behandlingsplan eller avbryta Sublocade-behandlingen. Din läkare kommer också att se efter eventuella tecken på att Sublocade-nivåerna i din kropp blir för höga.
Onormal hjärtfrekvens. Om du eller en omedelbar familjemedlem har haft en typ av onormal hjärtfrekvens som kallas långt QT-syndrom, ska du inte ta Sublocade. Du bör inte heller ta Sublocade om du använder vissa mediciner för att behandla arytmi, såsom amiodaron (Pacerone) eller sotalol (Betapace). Prata med din läkare om andra behandlingsalternativ som kan vara bättre för dig.
Gallblåsan problem. Sublocade kan förvärra gallblåsans problem. Om du har haft problem med gallblåsan, meddela din läkare innan du börjar Sublocade. De övervakar dig noga för eventuella försämringar av dina befintliga problem.
Problem med binjurarna. Sublocade kan orsaka problem med binjurarna. Berätta för din läkare om du har haft problem med binjurarna, till exempel Addisons sjukdom. De kan rekommendera ett annat läkemedel än Sublocade för att behandla ditt tillstånd.
Alkoholanvändning och sublocade
Du bör inte dricka alkohol under din behandling med Sublocade. Att dricka alkohol med Sublocade i ditt system kan orsaka sömnighet och andningsdepression (långsam andning). Detta kan leda till medvetslöshet och till och med döden.
Du bör också veta att Sublocade stannar i kroppen i några månader efter din sista dos. Det betyder att du kan behöva vänta några veckor eller månader efter att du har stoppat Sublocade innan det är säkert för dig att dricka alkohol.
Om du dricker alkohol, prata med din läkare. De kan rekommendera en annan behandling för ditt tillstånd.
Och om du har slutat med Sublocade-behandlingen och undrar när du säkert kan dricka alkohol, fråga din läkare. De kommer att kunna meddela dig hur länge efter din sista dos Sublocade att vänta innan det är säkert att dricka alkohol.
Graviditet och amning när du tar Sublocade
Om du får Sublocade-behandling under graviditeten kan ditt barn utveckla ett fysiskt beroende av läkemedlet. Detta betyder att de kan födas med neonatalt opioidavbrottssyndrom. Som ett resultat kan de behöva behandlas för opioidavbrott vid födseln. Innan du börjar Sublocade, prata med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid.
Sublocade kan passera i bröstmjölk.Detta kan orsaka skadliga effekter, såsom svår sömnighet eller andningssvårigheter, hos ett ammande barn. Innan du börjar Sublocade, låt din läkare veta om du ammar eller planerar att amma. De föreslår de bästa alternativen för att mata ditt barn under Sublocade-behandling.
Sublocade och missbruk
Sublocade innehåller buprenorfin, som kan missbrukas. Missbruk av sublocade genom att injicera det i en ven kan leda till allvarlig skada eller död. (För mer information, se "Risker om Sublocade injiceras i en ven" i avsnittet "Biverkningar förklarade" ovan.)
Dessutom kan din kropp bli fysiskt beroende av Sublocade. (Detta innebär att din kropp vänjer sig vid att ha drogen.) Att avbryta Sublocade-behandlingen kan orsaka abstinenssymptom som kan uppstå veckor till månader senare.
Det är möjligt att fysiskt beroende och önskan att undvika tillbakadragande kan leda till drogsökande beteende och missbruk.
På grund av denna missbruksrisk är Sublocade endast tillgängligt via Sublocade Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS) -programmet.
Detta innebär att endast vårdgivare som är certifierade av REMS-programmet kan få, ordinera och ge dig Sublocade. Läkarens kontor eller sjukhus där du får dina Sublocade-injektioner måste också certifieras genom REMS-programmet. (För mer information om detta program, besök Sublocade REMS webbplats eller ring 866-258-3905.)
Du ska inte plötsligt sluta ta Sublocade. Om du och din läkare bestämmer att du ska sluta Sublocade, kommer de att övervaka dig för abstinenssymtom i några månader.
Tala med din läkare om du har några frågor eller funderingar om att stoppa Sublocade.
Vad du ska fråga din läkare
Eftersom Sublocade är tänkt att vara ett långvarigt behandlingsalternativ för opioidanvändningsstörning kan du ha oro över dess biverkningar. För de flesta är biverkningarna av Sublocade vanligtvis milda.
Om du överväger Sublocade-behandling, prata med din läkare eller apotekspersonal om läkemedlets möjliga biverkningar. Här är några frågor för att komma igång:
- Har jag högre risk för biverkningar än andra som tar Sublocade?
- Skulle detta läkemedel interagera med andra mediciner jag tar?
- Hur kan jag hantera min depression eller ångestsyndrom medan jag får Sublocade-behandling?
- Vilka är några sätt att hantera trötthet när du tar Sublocade?
Fråga en apotekspersonal
F:
Vad kan hända om jag använder opioider när jag får Sublocade-behandling?
Anonym patientA:
Sublocade innehåller buprenorfin som sitt aktiva läkemedel. Buprenorfin är faktiskt en typ av opioid, men inte en som kan få dig "hög". Som ett resultat hjälper buprenorfin din kropp att sluta kräva opioider utan att orsaka en hög.
Även om Sublocade inte kommer att orsaka en hög kan det fortfarande leda till biverkningar. När det tas tillsammans med andra opioider är risken för allvarliga biverkningar större. Dessa inkluderar andningsdepression (långsam andning), medvetslöshet och till och med död i sällsynta fall. Sublocade kan också blockera andra opioider från att lindra smärta lika effektivt som vanligt.
Ta inte andra opioider medan du får behandling med Sublocade. Se också till att granska alla mediciner du tar med din läkare och apotekspersonal innan du påbörjar behandlingen med Sublocade. De kommer att kunna avgöra vilka av dina mediciner som är säkra att ta med Sublocade.
Alex Brewer, PharmDSvaren representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, heltäckande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen som finns häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.