Vad är skillnaden mellan en bröstcyst och en tumör?

Att hitta en bröstklump kan vara oroande, men de flesta bröstklumpar är inte cancerösa. Mycket ofta visar sig dessa klumpar vara vätskefyllda cyster.

Det finns några egenskaper som kan hjälpa till att skilja en cysta från en tumör. Ändå är det viktigt att du kontaktar din läkare om bröstklumpar så att du kan få rätt diagnos.

I den här artikeln kommer vi att förklara några av de viktigaste skillnaderna mellan bröstcyster och tumörer, och hur ett ultraljud kan hjälpa till att avgöra vilken det är.

Vad är en bröstcysta?

Bröstcyster bildas när vätska ansamlas. Det kan finnas en koppling mellan cystor och fluktuerande hormonnivåer, men den exakta orsaken är inte klar.

Dessa runda eller ovala vätskefyllda säckar är ganska vanliga. Detta gäller särskilt bland personer i 40-talet som fick kvinnor vid födseln.

Cystor kan vara så små (mikrocyster) att du inte kan känna eller se dem utan bröstavbildning.Ibland kan de växa sig ganska stora (makrocyster).

Symtomen kan variera i svårighetsgrad under din menstruationscykel och kan inkludera:

• klumpighet
• ömhet
• smärta

Cystor kan vara enkla, komplexa eller komplicerade:

• Enkla cystor. Dessa cystor har släta kanter, tunna väggar och är helt fyllda med vätska. De är alltid godartade. Cystor som bildas på grund av fibrocystiska förändringar är enkla cystor.
• Komplexa cystor. Till skillnad från enkla cystor har komplexa cystor oregelbundna gränser, tjocka väggar och något fast material i vätskan. De flesta är godartade.
• Komplicerade cystor. Dessa cystor finns någonstans mellan enkla och komplexa. De har inga tjocka väggar, men de kan ha en viss fast substans i vätskan. De flesta är godartade.

Vad är en brösttumör?

En brösttumör är en solid massa som kan vara cancer eller icke-cancer.

Icke-cancerösa brösttumörer

Icke-cancerösa brösttumörer består av onormala celler. De är godartade, vilket innebär att även om de kan växa kan de inte spridas till andra delar av din kropp.

De vanligaste typerna av godartade brösttumörer inkluderar:

• Fibroadenom: Dessa godartade tumörer består av bindväv och körtelvävnader. De är vanligast hos människor mellan 20 och 30 år och kan vara 1 till 5 centimeter stora. De kan kännas släta eller gummiliknande, med väldefinierade kanter och är lätta att flytta med fingrarna.
• Intraduktal papillom: Dessa tumörer utvecklas i bröstkanalen, vanligtvis nära bröstvårtan, och kan orsaka smärta.
• Phyllodes tumör: Dessa tumörer börjar i bindväv och körtelvävnader. Klumpen kan vara rund och fast, ibland orsaka smärta. De tenderar att växa snabbt. Endast ett mycket litet antal phyllodes tumörer är cancerösa.

Cancerösa brösttumörer

Cellerna i cancertumörer innehåller skadat DNA. Istället för att dö av producerar de mer onormala celler och bildar tumörer som kan pressas in i frisk vävnad.

Cancerceller kan också bryta av för att bilda nya tumörer eller komma in i blodomloppet och lymfsystemet. När detta händer kan cancercellerna spridas till avlägsna organ.

De flesta bröstcancer är adenokarcinom - en typ av tumör som utvecklas i slemproducerande körtelceller. Ett duktalt karcinom börjar i mjölkkanalerna och ett lobulärt karcinom börjar i de mjölkproducerande lobulerna.

Sällsynta typer av cancerösa brösttumörer inkluderar:

• mjukdelssarkom
• metaplastiska tumörer
• phyllodes tumör

Bröstcancer i tidigt stadium orsakar inte alltid symtom, men symtomen kan inkludera:

• en hård, fast klump som du inte lätt kan röra med fingrarna
• en klump som inte förändras med din cykel
• förändringar i storlek och form på ditt bröst eller bröstvårtan

Skillnaderna mellan en bröstcyst och en tumör

Om du har en bröstklump är det viktigt att du har en läkare som gör diagnosen så snart som möjligt. Även om det finns några tydliga skillnader mellan en cysta och en tumör, kan dessa skillnader vara subtila. Dessutom finns det alltid undantag från dessa normer.

Sannolika egenskaper hos en bröstcysta

• smärta
• känns mjuk och slät
• kan lätt flyttas i din bröstvävnad
• förändras med din menstruationscykel

Sannolika egenskaper hos brösttumör

• ingen smärta
• känns hårt och fast
• kan inte lätt flyttas in i bröstvävnaden
• förändras inte med din menstruationscykel

Hur diagnostiseras och behandlas bröstcyster?

En fysisk undersökning kan ge din läkare en allmän uppfattning om du har att göra med en cysta eller en tumör.

Nästa steg är vanligtvis ett ultraljudstest.

Om ljudvågor passerar genom klumpen betyder det att den är fylld med vätska och är en enkel cysta. Om ljudvågorna ekar tillbaka, betyder det att det finns åtminstone en del fast substans och mer testning kommer att behövas för att nå en diagnos.

Om ultraljudet visar en komplex eller komplicerad cysta kan nästa steg inkludera:

• ett mammogram eller MR för att få en bättre bild av hela bröstet
• aspiration eller dränera cysten med en fin nål för att se om vätskan innehåller blod eller ovanliga celler.
• en biopsi för att avgöra om de fasta områdena är cancerösa eller godartade

I uppskattningsvis 1,6 miljoner bröstbiopsier per år i USA är 75 procent godartade.

En enkel cysta är ingen anledning till oro och behöver inte nödvändigtvis behandlas. Din läkare kan föreslå en "vänta och se" -metod eftersom cyster ibland försvinner på egen hand.

För cystor som fortsätter att orsaka obehag kan din läkare tömma cysten eller kirurgiskt ta bort den.

Finns det en koppling mellan bröstcyster och cancer?

Enligt American Cancer Society ökar inte enkla cystor risken för att utveckla bröstcancer, men det finns en liten chans att komplexa cystor kan göra det.

En studie från 2019 visade att 30 procent av fallen med bröstcancer var hos personer som hade en historia av godartad bröstsjukdom.

Om du är orolig för din risk för bröstcancer eller har en familjehistoria av bröstsjukdom, prata med din läkare om hur och när du ska screenas och om det finns andra försiktighetsåtgärder du bör vidta.

Vilka bröstförändringar ska du se upp för?

Bröstcancer i tidigt skede orsakar vanligtvis inte symtom, men här är några varningssignaler:

• en bröstklump
• svullnad, rodnad eller ömhet i bröstet
• hud på bröstet som är nedsänkt, flingande eller förtjockat
• inversion eller urladdning av bröstvårtan
• svullna lymfkörtlar under armen eller runt kragen

Att ha några av dessa symtom betyder inte att du har bröstcancer. Men det betyder att du bör följa upp med din läkare. Bröstcancer är lättare att behandla i ett tidigt skede, innan det har möjlighet att sprida sig till andra delar av kroppen.

Hur man gör en bröst självundersökning

Genom att göra en bröst-självundersökning kan du bekanta dig med vad som är normalt för dina bröst. Detta kan göra det lättare att märka eventuella ändringar som kan inträffa senare. Om du menstruerar är den bästa tiden för en självtest några dagar efter att din menstruation har avslutats.

Följ dessa steg när du gör en självtest:

• Stå oklädd framför en spegel. Håll axlarna raka med armarna vid dina sidor. Leta efter förändringar i dina brösts storlek, form eller färg. Leta också efter svullnad och bröstvårtbyte, inklusive urladdning.
• Upprepa med höjda armar.
• Ligg sedan ner och lyft din högra arm över huvudet.

• Använd din vänstra hand för att kontrollera ditt högra bröst. Använd kuddarna på fingrarna, håll fingrarna plana och pressade ihop. Med en fast beröring och en liten cirkelrörelse, känn efter avvikelser i bröstet, med början vid bröstvårtan och spiral utåt.

• Fortsätt undersöka hela ditt bröst, från kragbenet till den övre delen av buken och från mitten av bröstet till armhålan. Försök att följa ett mönster så att du täcker hela ditt bröst. Innan du är klar, tryck försiktigt på bröstvårtan för att kontrollera om det finns någon utsläpp.
• Slutligen, stå eller sitt upp, lyft din högra arm över huvudet och massera ditt bröst på samma sätt som stegen ovan. Att göra detta i en dusch när din hud är våt kan göra det lättare att känna dina bröst.
• När du är klar med ett bröst, byt sida och upprepa. Försök att göra en självtest en gång i månaden, ungefär samma tid varje månad.

Viktig

Om du märker något ovanligt, kontakta din läkare. En bröstundersökning tar inte platsen för rutinmässig medicinsk vård och screening av bröstcancer.

När ska jag träffa en läkare

Se din läkare om du känner en oförklarlig klump i bröstet eller märker andra förändringar, som:

• förändringar i huden på ditt bröst
• svullnad
• ansvarsfrihet
• bröstvårtans inversion

Fråga om dina riskfaktorer och rekommenderade screeningschema under ditt besök.

Poängen

En klump i bröstet kan vara en cysta eller en tumör. Det finns några egenskaper att leta efter, inklusive symtom som förändras under din period, som kan peka mot det ena eller det andra.

Bröstcyster är vätskefyllda säckar. De är ganska vanliga, speciellt för personer i 40-talet som fick kvinnor till födseln.

För det mesta visar sig bröstcyster vara godartade och behöver inte behandlas. En tumör kan vara cancerformig eller icke-cancerös och kräver vanligtvis behandling.

Det kan vara svårt att berätta en cysta från en tumör genom att bara känna det eller ta andra faktorer i beaktande. Om du känner en klump av något slag i bröstet är det viktigt att följa upp med din läkare för en korrekt diagnos så snart som möjligt.