Det är förståeligt att föräldrar blir nervösa när deras barn inte når viktiga milstolpar i utvecklingen samtidigt som sina kamrater. Det finns särskilt en milstolpe som gör många föräldrar nervösa: att lära sig tala.
De flesta experter rekommenderar att använda tidslinjer för utveckling som en allmän guide snarare än konkreta bevis för utvecklingsförseningar. Som förälder är det fortfarande svårt att inte vara orolig om du tror att ditt barn inte pratar som andra barn i deras ålder.
Om ditt barn har svårt att prata kan det betraktas som en talfördröjning. Beroende på svårighetsgraden kan talfördröjningar variera från att inte prata alls till svårigheter att uttala ord eller till och med har problem med att bilda meningar.
De flesta antar att en språkfördröjning eller talstörning kommer att ha en långvarig inverkan på barnets förmåga att utmärka sig i skolan och därefter. Men ett mindre känt tillstånd som kallas Einsteins syndrom visar att detta inte alltid är fallet.
Vad är Einsteins syndrom?
Einsteins syndrom är ett tillstånd där ett barn upplever sent språket eller en sen språkuppkomst, men visar begåvning inom andra områden av analytiskt tänkande. Ett barn med Einsteins syndrom talar så småningom utan problem, men ligger kvar före kurvan på andra områden.
Som du kanske har gissat är Einsteins syndrom uppkallat efter Albert Einstein, ett certifierat geni och - enligt vissa biografer - en senpratare som inte talade fullständiga meningar före 5 års ålder. Tänk på vilken inverkan Einstein hade på den vetenskapliga världen : om han var en senpratare, så var det verkligen inte ett hinder för honom.
Begreppet Einsteins syndrom myntades av den amerikanska ekonomen Thomas Sowell och fick senare stöd av Dr Stephen Camarata - en respekterad praktiserande läkare och professor från Institutionen för hörsel- och talvetenskap vid Vanderbilt University School of Medicine.
Sowell noterade att även om senpratning kan vara ett tecken på autism eller andra utvecklingsförhållanden, finns det en betydande andel av barn som är senpratande men senare trivs och visar sig vara produktiva och mycket analytiska tänkare.
Sanningen är att det inte har gjorts tillräckligt med forskning om Einsteins syndrom. Det är en beskrivande term utan överenskommen medicinsk definition eller kriterier, vilket gör det svårt att undersöka. Vi vet inte riktigt hur utbrett detta tillstånd är, om det är genetiskt eller miljömässigt, eller om det dyker upp med andra tillstånd, som autism, som orsakar språk- och talfördröjningar.
Man tror att ett segment av barn som diagnostiserats som senpratare växer ur denna utvecklingsförsening och visar sig vara begåvade och exceptionellt ljusa. Dessa barn skulle kvalificeras som kandidater för att sägas ha Einsteins syndrom.
I en intervju med MIT Press uppgav Camarata att sena tal för ofta accepteras som avgörande bevis för diagnos av autism. I verkligheten finns det ett stort antal skäl till att ett barn kan prata senare, allt från att arbeta genom ett utvecklingsstadium i sin egen takt till fysiska problem som hörselnedsättning.
Befolkningsstudier har visat att endast en liten andel barn som är senpratande har autismspektrumstörning (ASD). Camaratas forskning tyder på att 1 av 9 eller 10 barn i den allmänna befolkningen är senpratande, medan 1 av 50 eller 60 barn uppvisar ett symptom på ASD.
Camarata varnar för att kliniker som ofta försöker diagnostisera ett senpratande barn ofta kan leta efter symtom på autism snarare än att försöka utesluta det.
Han anser att denna praxis är problematisk eftersom många av tecken på normal utveckling hos småbarn kan misstas som symtom på autism. Han kallar detta en ”bekräftande” diagnos snarare än en differentiell diagnos.
Camarata föreslår att om ditt senpratande barn diagnostiseras med ASD, bör du fråga din läkare vad mer, förutom språkfördröjningen, informerat om diagnosen.
För ett senpratande barn som inte har några andra underliggande tillstånd skulle en ASD-diagnos vara felaktig, etiketten kan vara skadlig och eventuella rekommenderade terapier skulle inte vara produktiva.
Hyperlexi är när ett barn kan läsa mycket tidigare än sina kamrater, men utan att förstå det mesta av det de läser. Einsteins syndrom och hyperlexi är båda tillstånd som kan leda till att barn diagnostiseras fel med ASD.
Ett barn med Einsteins syndrom talar så småningom utan problem. Ett barn med hyperlexi behöver inte nödvändigtvis diagnostiseras med ASD, men studier visar att det finns en stark korrelation. Cirka 84 procent av barn med hyperlexi diagnostiseras senare med ASD.
Det kan vara till hjälp att tänka bredare när man undersöker sambandet mellan ASD, hyperlexi och Einsteins syndrom. En språkfördröjning är mycket vanlig hos barn med ASD, men inte den enda markören för diagnos.
Egenskaper
Så hur kan du veta om ditt barn har Einsteins syndrom? Den första ledtråden är att de inte pratar. De är troligtvis försenade när det gäller att möta tal milstolpar enligt rekommenderade riktlinjer för deras ålder.
Utöver det beskriver Thomas Sowells bok "Late-Talking Children" från 1997 allmänna egenskaper som han beskriver hos barn som har Einsteins syndrom:
- enastående och för tidig analytisk eller musikalisk förmåga
- enastående minnen
- viljestarkt beteende
- mycket selektiva intressen
- försenad potträning
- specifik förmåga att läsa eller använda siffror eller en dator
- nära släktingar med analytisk eller musikalisk karriär
- extrem koncentration på vilken uppgift som helst som upptar deras tid
Men återigen är Einsteins syndrom inte väldefinierat och det är svårt att säga hur vanligt det är. Viljestarkt beteende och selektiva intressen kan beskriva många småbarn - även de som inte är senpratande.
Det finns gott om bevis som visar att senprat inte alltid är ett tydligt tecken på psykisk funktionsnedsättning eller minskat intellekt. Det finns inte heller någon rökpistol som indikerar att varje barn som kan ha Einsteins syndrom är exceptionellt begåvad, med en IQ över 130.
Faktum är att av de fallstudier som framhävs som framgångshistorier för senpratande i Sowells 1997-bok hade de flesta barn genomsnittliga IQ: er runt 100 och väldigt få hade IQ över 130.
Diagnos
Det viktigaste att göra om du är orolig för att ditt barn är en senpratare är att få en utvärdering. Som nämnts tidigare, om du är säker på att ditt barn är ljust och engagerat i världen omkring dem, men bara en senpratare, måste du se till att din läkare använder en helhetssyn för att bestämma en diagnos.
Att lita på enbart tal kan leda till en feldiagnos. En feldiagnos kan leda till fel behandling och kan oavsiktligt sakta ner ditt barns talutveckling.
Närmare bestämt vill du att en kliniker som är uppmärksam på icke-verbala signaler ska se att ditt barn lyssnar och engagerar sig i utvärderingen.
Var inte rädd för att ifrågasätta diagnosen eller ens begära en andra eller tredje åsikt. Men om du bestämmer dig för att ditt barn ska utvärderas av en annan kliniker, ska du välja någon som inte är i samma yrkesmässiga krets som din ursprungliga läkare för att undvika ytterligare bekräftelse.
Det är värt att notera att fel diagnos kan gå åt båda hållen. Det finns också en risk att ett barn kan få en tidig diagnos av ASD eftersom de bara anses vara en senpratare. Det är därför ett holistiskt synsätt på diagnos som undersöker andra faktorer än att prata, som hörsel och icke-verbala signaler, är så viktigt.
Vem ska du se?
Om du är orolig för att ditt barn kan ha en talfördröjning eftersom de är sena talare, vill du träffa ditt barns läkare. De kan utföra en grundlig medicinsk bedömning och vid behov hänvisa dig till en tal-språkpatolog och andra experter.
De flesta experter rekommenderar att tidig intervention är bäst. Så snart du börjar misstänka att ditt barn inte når sina milstolpar bör du boka ett möte för en utvärdering.
När du träffar en talspråkig patolog bör du förstå att det kan ta flera sessioner innan de bildar en diagnos och skapar en terapiplan.
Kommer mitt barn att diagnostiseras med Einsteins syndrom?
Eftersom det inte finns någon accepterad medicinsk definition av Einsteins syndrom och den inte visas i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), förvänta dig inte att få en formell diagnos.
Var inte heller rädd för att driva tillbaka en diagnos som du tycker är felaktig. Om du vet att ditt barn är lyhört för din konversation och engagerar sig i omvärlden kan en ASD-diagnos vara felaktig.
Andra åtgärder, som att kontrollera ditt barns hörsel, är också viktiga för att säkerställa att det inte finns fysiska funktionsnedsättningar som hindrar ditt barn från att prata.
Behandling
Oavsett om ditt barn har Einsteins syndrom eller bara en form av talfördröjning, bör du börja behandlingen för att förbättra tillståndet. Förutom terapisessioner med en licensierad professionell finns det också aktiviteter du kan träna hemma för att hjälpa ditt senpratande barn att bemästra nya och fler ord.
Den rekommenderade behandlingen kommer att anpassas till de förseningar som ditt barn uppvisar i utvärderingen. Till exempel kan ditt barn ha en uttrycksfull språkfördröjning, där de kämpar för att prata men förstår vad som sägs och är lyhörda. I det här fallet kan du få en lista över rekommenderade aktiviteter hemma tillsammans med formell talterapi.
Uttrycksfulla och mottagliga språkförseningar (kämpar för att prata och förstå vad som sägs) kan kräva ytterligare utvärdering och mer intensiv terapi.
Slutsats
Einsteins syndrom är en övertygande idé som kan förklara hur många senpratande barn fortsätter att uppnå anmärkningsvärd framgång och leva lyckliga, normala liv.
Det är inte en formell diagnos som anammas av patologer med talspråk. Men teorin bakom Einstein visar vikten av en fullständig utvärdering innan man diagnostiserar ett senpratande barn som ASD.
Under tiden kan du utforska nya sätt att kommunicera med ditt barn. Du kan bara avslöja deras unika gåvor.