Identifiera och behandla din ljumsa och höftsmärta

Översikt

Din ljumska är det område där din överlår och underlivet möts. Din höftled finns längs samma linje under ljumsken. Eftersom den främre eller främre delen av höften och ljumsken ligger ungefär i samma område, förekommer ofta ljumsmärtor och främre höftvärk tillsammans.

Ibland börjar smärta i en del av kroppen och sprider sig till en annan. Detta kallas utstrålande smärta. Det kan vara svårt att säga vad som orsakar ljumsk- och höftvärk, eftersom smärta från ett problem i höften ofta strålar ut i ljumsken och vice versa.

Vi kommer att gå igenom de många möjliga orsakerna till ljumsk- och höftvärk, vad du kan göra för dem, plus ett avsnitt om hemmabehandlingar för vanliga problem med muskler och ben i det området.

Orsaker till ljumskvärk som kommer från höften

Smärta i eller utstrålning från ljumsken och höftområdet kan vara skarp eller tråkig, och det kan börja plötsligt eller byggas upp över tiden.

Smärta från dina muskler, ben, senor och bursae ökar vanligtvis när du rör dig. Typ och svårighetsgrad av smärta i höft och ljumsa varierar beroende på orsaken.

Smärtans egenskaper och associerade symtom för specifika orsaker listas nedan tillsammans med vanliga behandlingsalternativ.

Avaskulär nekros (osteonekros)

Avaskulär nekros inträffar när toppen av lårbenet inte får tillräckligt med blod, så benen dör. Döda ben är svaga och kan bryta lätt.

Avaskulära nekros symtom

Detta orsakar en bultning eller värk i höften och ljumsken. Smärtan är svår och konstant, men den blir värre med stående eller rörelse.

Avaskulär nekrosbehandling

När avaskulär nekros påverkar höften behandlas den vanligtvis med höftbyteskirurgi.

Bursit

Trochanterisk bursit är inflammation i den vätskefyllda säcken, kallad bursa, på utsidan av höften. Bursae minskar friktionen mellan sena och underliggande ben. Detta är vanligtvis en överanvändningsskada. Bursan blir irriterad på grund av repetitiva rörelser, vilket orsakar smärta.

Bursit symtom

Bursit är skarp smärta som förvärras med rörelse, långvarig stående eller när du ligger på den drabbade sidan. Smärtan kan vara svår.

Femoroacetabulär impingement

I detta tillstånd kommer de två benen i höftleden i onormalt nära kontakt, vilket kan klämma mjukvävnad eller irritera leden och orsaka smärta. Det kan orsakas av onormal benutveckling när du är ung.

Femoroacetabulära infektionssymtom

Smärtan blir värre efter att ha sittat länge, stått länge och med rörelser som att gå ut ur en bil. Smärtan kan begränsa hur mycket du kan flytta höften.

Höftfraktur

En paus i den övre delen av lårbenet kan hända om den träffas mycket hårt, från ett fall eller när benet förstörs av cancer.

Om du har benskörhet är dina ben svagare och har högre risk för att gå sönder. Osteoporos och höftfrakturer förekommer oftast hos äldre kvinnor.

Höftfraktursymtom

Att bryta ett ben i höften kan vara mycket smärtsamt. Det blir värre när du försöker flytta benet eller bära vikten med det.

Behandling av höftfrakturer

Detta är en medicinsk nödsituation och kan kräva operation för att reparera eller byta ut höften. Vanligtvis behöver du långvarig sjukgymnastik efter operationen.

Labral tår

Labrummet är cirkulärt brosk som omger ditt höftuttag. Det kan riva på grund av trauma, överanvändningsskada eller femoroacetabulär impingement.

Labral tår symtom

Smärtan kan vara tråkig eller skarp och ökar med aktivitet, viktbärande och när du räcker ut benet. Du kan känna klick, poppar eller fångster i din led, och det kan kännas svagt, som om det kommer att ge ut.

Labral tårbehandling

Du kan börja med konservativ behandling, som inkluderar sjukgymnastik, vila och antiinflammatorisk medicinering. Om detta misslyckas kan du behöva artroskopisk kirurgi för att permanent reparera det trasiga labrummet.

Artros

När du blir äldre slits brosk - vilket hjälper benen i en led att röra sig smidigt - bort. Detta kan leda till artros, vilket orsakar smärtsam inflammation i leden.

Artros symtom

Detta orsakar en konstant smärta och stelhet i höftleden och ljumsken. Du kan känna eller höra slipning eller klick i höften. Smärtan förbättras med vila och förvärras med rörelse och stående.

Artros smärtbehandling

Artros behandlas initialt konservativt med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och sjukgymnastik. Viktminskning hjälper om du är överviktig. När det fortskrider och börjar orsaka svår smärta och problem med att gå eller göra dagliga aktiviteter kan du behöva kirurgi i höftbyte.

Stressfraktur

En stressfraktur uppstår när benen i höftleden gradvis försvagas från repetitiva rörelser, till exempel från att springa. Om det inte diagnostiseras blir det så småningom en sann fraktur.

Stressfraktursymtom

Smärtan ökar med aktivitet och viktbärande. Det kan bli så svårt att du inte kan göra den aktivitet som orsakade det längre.

Stressfrakturbehandling

Du kan prova hembehandlingar för symtomatisk lindring av smärta och svullnad. Om du inte blir bättre eller om smärtan är svår, är det viktigt att se din läkare innan du får en riktig höftfraktur. Din läkare kommer att avgöra om benet läker sig själv med långvarig vila eller om du behöver annan behandling, såsom kirurgisk reparation för att permanent lösa problemet.

Orsaker till höftvärk som kommer från ljumsken

Ansträngd ljumska

Ljumskans belastning inträffar när någon av musklerna i ljumsken som ansluter bäckenet till lårbenet skadas av att de sträcks eller slits. Detta orsakar inflammation och smärta.

Det händer ofta på grund av överträning eller när du spelar sport, vanligtvis medan du kör eller byter riktning, eller genom att flytta din höft besvärligt. En muskelspänning kan vara mild eller svår beroende på hur mycket muskler som är inblandade och hur mycket styrka som går förlorade.

Om smärta i muskelspänningen

Smärta orsakad av en muskelspanning blir värre med rörelse, särskilt när du:

• sträck ut ljumsken
• dra åt låret
• böj knäet mot bröstet
• dra ihop benen

Smärtan kommer plötsligt. Muskelspasmer kan förekomma. Du kan märka blåmärken eller svullnad i ljumsken och överlåret. Höftens rörelseområde kan minskas och ditt ben kan kännas svagt. Du kan ha problem med att stå eller gå på grund av smärtan.

Tendonit

Tendonit är när en sena, som ansluter muskler till ben, blir inflammerad från överanvändning av muskeln. Eftersom senor är fästa i benet i höften och musklerna i ljumsken kan smärtan också börja i höften och stråla ut till ljumsken.

Om tendinit smärta

Smärtan börjar gradvis. Det blir värre med aktivitet och förbättras med vila.

Inre förhållanden kan orsaka ljumsk- och höftvärk

Smärta från organ och vävnader som inte ingår i muskuloskeletala systemet ökar vanligtvis inte med rörelse, men det kan bli värre med andra saker, som din menstruationscykel. Detta gäller särskilt om du har endometrios eller äggstockscyster.

Endometrios

Endometrios är ett tillstånd där vävnaden som normalt leder livmodern, kallad endometrium, växer någonstans utanför livmodern. Det växer vanligtvis på ett organ i bäckenet. När det växer nära höften eller ljumsken kan det orsaka smärta i dessa områden.

Om smärta i endometrios

Smärtan börjar där endometrios finns och kan stråla ut till höften och ljumsken. Intensiteten cyklar ofta tillsammans med din period. Andra symtom inkluderar kraftig menstruationsblödning och magkramper.

Endometriosbehandling

Endometrios hanteras vanligtvis med medicinering eller operation.

Cystor på äggstockarna

Ovariecyster är vätskefyllda säckar som växer på äggstockarna. De är vanliga och har vanligtvis inga symtom. När de har symtom kan de orsaka smärta, ibland svår, som kan utstråla till höften och ljumsken.

Om cystsmärta i äggstockarna

Detta orsakar vanligtvis smärta i nedre bäckenet på sidan av cysten. Smärtan kan stråla ut till höften och ljumsken. Andra symtom inkluderar att du är mätt och uppsvälld. Smärtan kan vara värre under menstruationen.

Ovariecystabehandling

Ovariecyster kan behandlas med p-piller som hindrar dem från att bildas. Cystor som är stora, mycket smärtsamma eller orsakar andra problem kan tas bort med laparoskopi.

Mindre vanliga orsaker till höft- och ljumskvärk

Mindre vanliga orsaker till samtidig smärta i höft och ljumsa inkluderar:

• höftledsinfektion
• internt knäppande höft syndrom
• psoriasisartrit
• reumatism
• tumör i höftbenet eller omgivande muskler, inklusive bäckenet eller buken

Hemma behandlingar för ljumsk- och höftvärk

Milda till måttliga muskuloskeletala skador, såsom muskelspänning, bursit, femoroacetabulär impingement och seninflammation, kan vanligtvis behandlas hemma. Genom att minska inflammationen kan du tillfälligt förbättra symtomen och ofta bota tillståndet. Möjliga behandlingar inkluderar:

• receptfria NSAID, såsom naproxen eller ibuprofen, för att minska smärta och inflammation
• applicering av ispaket eller värme på det skadade området under korta perioder kan minska svullnad, inflammation och smärta
• vila det skadade eller smärtsamma området i flera veckor och låta det läka
• kompressionsomslag för att kontrollera svullnad
• sjukgymnastik
• stretchövningar kan hjälpa till att förbättra symtomen
• återuppta inte fysisk aktivitet för tidigt för att undvika återskada

Om du inte blir bättre eller om dina symtom är svåra eller förvärras, bör du kontakta din läkare för diagnos och behandling. Ibland kan din läkare föreslå ett kortisonskott för att minska inflammation eller, för svåra tårar och skador, artroskopisk kirurgi för att permanent reparera problemet.

Fysioterapi hjälper till att förbättra symtomen vid de flesta muskuloskeletala tillstånd. Den används också för att stärka dina muskler och förbättra höftledens rörelseomfång. Du kan få se övningar du kan göra hemma.

Att träffa en läkare

När du har ljumsk- och höftvärk är det viktigaste din läkare bestämmer vad som orsakar det. Eftersom så många strukturer i ljumsk- och höftområdet och symtomen kan vara lika kan det vara svårt om det inte finns en uppenbar orsak, till exempel en höftbrott. En korrekt diagnos är avgörande för att bestämma lämplig behandling.

Din läkare kan fråga dig:

• vad hände
• om du nyligen har skadats
• hur länge du har haft smärtan
• vad som gör smärtan bättre eller värre, särskilt är specifika rörelser som ökar smärtan

Din ålder är till hjälp eftersom vissa saker är vanligare i vissa åldersgrupper. Till exempel är artros och frakturer vanligare hos äldre människor. Problem i mjuka vävnader, såsom muskler, bursae och senor, är vanligare hos personer som är yngre och mer aktiva.

Tester för smärta i ljumsken och höften

En undersökning kommer vanligtvis att innehålla känsla för den exakta platsen för din smärta, flytta benet på olika sätt för att reproducera smärtan och testa din styrka genom att låta dig motstå när de försöker röra dig.

Ibland behöver din läkare mer information och får en bildstudie, till exempel:

• Röntgen. Detta visar om det finns ett fraktur eller om brosket är slitet.
• MR. Detta är bra för att visa problem i mjuka vävnader, såsom muskelsvullnad, tårar eller bursit.
• Ultraljud. Detta kan användas för att leta efter tendinit eller bursit.

Artroskopi, där ett upplyst rör med en kamera sätts in genom huden i höften, kan användas för att titta inuti höften. Det kan också användas för att reparera vissa höftproblem.

Takeaway

För det mesta orsakas smärta i höft och ljumsa av ett problem med höftbenen eller andra strukturer i eller runt höftleden. Muskelstam är en annan vanlig orsak. Ibland orsakas det av smärta som strålar ut från något nära höften och ljumsken.

Det kan vara mycket svårt att bestämma orsaken till smärta i höft och ljumsa. Om dina symtom är svåra eller om din smärta inte förbättras med hemmabehandling, bör du se din läkare för att få en korrekt diagnos och lämplig behandling för ljumsk- och höftvärk. När de behandlas korrekt och snabbt har de flesta personer med smärta i höft och ljumska ett bra resultat.