Vad är Hallux Rigidus och hur behandlas det?

Vad är Hallux rigidus?

Hallux rigidus är latin för styv storå, vilket är det viktigaste symptomet på detta tillstånd. Det är en typ av degenerativ artrit som påverkar leden där din stora tå (hallux) fäster vid foten.

Detta tillstånd inträffar när brosket som täcker ändarna på benen i din stora tåled skadas eller går förlorat. Detta gör att fogutrymmet smalnar. Det kan också leda till smärtsamma bensporer. Dessa är små, spetsiga tillväxter på ett ben.

Vem som helst kan utveckla hallux rigidius, men det tenderar att påverka människor mellan 30 och 60 år.

Läs vidare för att lära dig mer om vad som orsakar hallux rigidus och hur det behandlas.

Vilka är symtomen på hallux rigidus?

Symtom börjar ofta milda och förvärras långsamt över tiden.

Tidiga tecken och symtom kan inkludera:

• smärta och stelhet i stortån under användning
• svullnad och inflammation runt leden
• smärta och stelhet som förvärras med kallt, fuktigt väder

När tillståndet fortskrider kan du märka:

• smärta även under vila
• en hård stöta som bildas högst upp på foten
• oförmåga att böja din stora tå
• haltande

Du kan också uppleva smärta i knä, höfter eller nedre delen av ryggen om dina symtom får dig att halta eller gå annorlunda än du brukar göra.

Vad orsakar hallux rigidus?

Det finns ingen känd orsak till hallux rigidus, men flera riskfaktorer har identifierats. Riskfaktorer inkluderar:

• Att vara kvinna. Hallux rigidus är vanligare hos kvinnor. Av de 110 deltagarna som ingick i en tvärsnittsstudie från 2009 om demografi för hallux rigidus var 66 procent kvinnor.
• Familjehistoria. Att ha en familjemedlem med tillståndet verkar öka din risk för att utveckla det själv. Detta kan komma från att ärva en viss fottyp eller ett sätt att gå som kan leda till tillståndet.
• Onormal fotanatomi. Avvikelser i din fotstruktur, såsom ett långt eller förhöjt första metatarsalben, kan öka risken.
• Skada. Skador, som att sticka tån eller vrida ledet i stortån, kan bidra till hallux rigidus.
• Överanvända. Regelmässig böjning och huk kan orsaka överanvändning av leden i stortån. Människor i vissa jobb eller som deltar i sporter som lägger mycket stress på leden har en ökad risk att utveckla tillståndet.
• Vissa medicinska tillstånd. Artros och inflammatoriska tillstånd, såsom reumatoid artrit och gikt, kan orsaka hallux rigidus.

Hur diagnostiseras hallux rigidus?

Om du har symtom på hallux rigidus, kommer din läkare att börja med att undersöka din fot. De kan flytta din stora tå lite för att utesluta andra potentiella orsaker till dina symtom.

Baserat på vad de ser under undersökningen kan din läkare beställa en röntgen av din fot eller tå. Detta gör att de kan se eventuella skador på leden i din stora tå.

Kan jag behandla hallux rigidus hemma?

Det finns inget sätt att bromsa utvecklingen av hallux rigidus på egen hand. Men det finns flera saker du kan göra för att minska smärta och inflammation i storåen.

Prova följande hemma:

• Applicera kallt och värm flera gånger om dagen.
• Blötlägg fötterna, växla mellan kallt och varmt vatten.
• Ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen (Advil).
• Undvik högeffektiva aktiviteter, som löpning.
• Använd stödjande slutna tåskor med styva sulor för att förhindra att storåen böjer sig för mycket.

Om du upptäcker att du fortfarande har mycket smärta och inflammation, fråga din läkare om kortikosteroidinjektioner. Dessa kan erbjuda ytterligare lättnad.

Finns det operationer som kan behandla hallux rigidus?

Om andra behandlingar inte fungerar kan din läkare rekommendera operation. Det finns olika typer av operationer för hallux rigidus, beroende på hur allvarligt ditt fall är.

Cheilectomy

Denna typ av operation används för att behandla mild till måttlig skada. Det handlar om att raka ben. En cheilectomy kan också utföras i kombination med ett annat förfarande som kallas osteotomi. Detta skär benet för att ändra positionen på storåen och lindra trycket ovanpå leden.

Interpositionsartroplastik

Denna procedur används för att behandla måttlig till svår hallux rigidus. Det är ett gemensamt sparande alternativ till fusion eller ersättning av led. Det är också känt som gemensam återytning.

Proceduren består i att ta bort en del av det skadade benet och placera en distans mellan benen för att minimera kontakten. Distanshållaren kan vara gjord av vävnad från din fot eller från donatorvävnad eller av syntetiskt brosk.

Arthrodesis

Denna typ av operation är också känd som ledfusion. Det används för att behandla avancerad hallux rigidus med allvarliga ledskador.

Under proceduren avlägsnas det skadade brosket. De två benen är fästa tillsammans med skruvar. Med tiden smälter benen samman. Denna typ av operation minskar smärta, men det begränsar också din storås rörelse permanent.

Artroplastik

Detta är ledutbyteskirurgi. Det innebär att du byter ut en eller båda sidor av din fog med konstgjorda fogar av plast eller metall. Målet med denna operation är att lindra dina symtom samtidigt som rörelsen i din led bibehålls.

Kirurger är ofta tveksamma till att rekommendera artroplastik eftersom det medför vissa risker, inklusive:

• infektion
• implantatfel
• instabilitet i mjukvävnad

Hur ser det ut?

Hallux rigidus är ett progressivt tillstånd som förvärras med tiden. Du kanske kan hantera dina symtom med hjälp av behandlingar hemma och undvika vissa typer av skor och aktiviteter.

Så småningom kan din läkare rekommendera operation om hembehandlingar inte längre ger lättnad.