Fyra muskler fäster vid ögat och arbetar tillsammans för att flytta ögongloben i en vertikal (uppåt) riktning. Två av dessa muskler, den överlägsna och underlägsna rektusen, rör ögat upp och ner när ögat roteras bort från näsan. När ögat vänds mot näsan är den sämre sneda muskeln ansvarig för att lyfta ögat, vrida toppen av det från näsan och flytta det utåt.
När ögat tittar direkt framåt hjälper alla fyra musklerna att skapa vertikal rörelse, med rektusmusklerna som gör halva jobbet och de två sneda musklerna utför den andra halvan.
Den underordnade snedställningen härrör från en punkt i mitten och mot framsidan av ögonhålets golv, nära tårkanalen. Det passerar under den underlägsna rektusmuskeln innan den sätts in på baksidan av sclera, ögat på ytterytan. Denna muskel, tillsammans med tre av rectus musklerna, levereras av oculomotor (tredje kranial) nerv, som också är ansvarig för att öppna ögat.
