Ska du vara orolig om dina triglycerider är låga?

Vad är triglycerider?

Lipider, även kallade fetter, är en av de tre makronäringsämnena som är en viktig del av kosten. Det finns olika typer av lipider, inklusive steroider, fosfolipider och triglycerider. Triglycerider är en typ av lipid som kroppen kan använda för både omedelbar och lagrad energi.

När du äter en måltid använder din kropp näringsämnena från den måltiden som energi eller bränsle. Men om du äter en måltid med för mycket energi (för många kalorier) omvandlas detta överskott av energi till triglycerider. Dessa triglycerider lagras i fettceller för användning vid ett senare tillfälle.

Det vanligaste problemet med triglycerider är höga triglyceridnivåer. Höga nivåer av triglycerider i blodet kan bidra till åderförkalkning, igensättning och härdning av artärerna. På grund av detta kan höga triglyceridnivåer öka risken för hjärtsjukdomar, hjärtinfarkt eller stroke.

Låga triglyceridnivåer kan också vara ett hälsoproblem. Låt oss titta på hur låga triglycerider kan påverka din hälsa och hur man kan förebygga och behandla relaterade problem.

Vilka är de normala intervallen?

Det vanligaste blodprovet som används för att kontrollera dina triglyceridnivåer kallas en lipidpanel. En vanlig lipidpanel kommer att testa för följande:

• totalt kolesterol
• LDL (”dåligt”) kolesterol
• HDL (“bra”) kolesterol
• triglycerider
• kolesterol / HDL-förhållande
• icke-HDL-kolesterol

Din läkare kommer att använda en lipidpanel för att avgöra om dina triglyceridnivåer ligger inom det normala intervallet.

Normala triglyceridnivåer är <150 mg / dL. Triglyceridnivåer mellan 150 och 199 mg / dL är gränshöga. Höga triglyceridnivåer uppträder vid 200–499 mg / dL. Allt över 500 mg / dL anses vara mycket högt.

Det finns inget strömintervall för låga triglyceridnivåer. Men om dina triglyceridnivåer är mycket låga, kan detta indikera ett underliggande tillstånd eller en sjukdom.

Vad kan orsaka låga triglycerider?

En hälsosam diet

Vi vet att en ohälsosam kost kan orsaka höga triglycerider, medan en hälsosam kost i allmänhet leder till låga triglycerider.

En intressant anmärkning är att ibland låga triglyceridnivåer kan uppstå med höga LDL-nivåer (vilket ofta indikerar en högre hjärtsjukdomsrisk). Om låga triglyceridnivåer sänker hjärtsjukdomsrisken men höga LDL-nivåer ökar den, vad kan orsaka denna inkonsekvens?

Det finns två typer av LDL-partiklar som bör tas med i beräkningen vid risken för hjärtsjukdomar:

• LDL-A-partiklar är större, mindre täta och sänker din risk.
• LDL-B-partiklar är mindre, tätare och ökar din risk.

När du har låga triglyceridnivåer men höga LDL-nivåer kan det indikera att du har en diet fylld med hälsosamma fetter.

Friska fetter orsakar inte bara en ökning av bra kolesterol (HDL) utan kan också ändra typen av LDL-partiklar i blodet. Därför kanske de höga LDL-nivåerna faktiskt inte är en dålig sak.

Istället är det mer troligt att de är LDL-partiklar som har blivit större och mindre täta från intaget av hälsosamt fett. Låga triglycerider och höga HDL-nivåer i blodet stöder i allmänhet denna idé.

En mycket fettsnål diet

Kost med låg fetthalt är inte nödvändigtvis ohälsosamt. Forskning har visat att dieter med låg fetthalt kan vara ett effektivt sätt att gå ner i vikt. Allt som görs i extrem skala kan dock vara farligt, och dieter med mycket låg fetthalt är inget undantag från regeln.

Människor på dieter med låg fetthalt som konsumerar mycket lite fett kan ha lägre triglyceridnivåer. Eftersom fett är en viktig del av människans ämnesomsättning är det viktigt att konsumera åtminstone lite fett - helst den hälsosamma typen.

Långvarig fasta

Fasta är avhållsamhet från mat och dryck, och för vissa människor är det ett av de sätt på vilket de förbättrar sin hälsa. Fasta kan ha många hälsofördelar, från att sänka blodsockret och lipidnivåerna till att hjälpa till med viktminskning.

I en liten studie från 2010 fann forskare att triglyceridnivåer sänktes med ungefär 32 procent hos personer som deltog i alternativa dagar (en typ av intermittent fasta) under åtta veckor.

En längre period av fasta kan ge mer dramatiska resultat. För dem med redan normala nivåer kan detta potentiellt leda till mycket låga triglyceridnivåer.

Istället för att fasta under långa perioder eller fasta varannan dag kan en kortare period av intermittent fasta vara lika effektiv utan att sänka dina nivåer för mycket. Detta kan innebära att du fastar i 8 eller 16 timmar varje dag, snarare än att hoppa över mat helt i 24 timmar.

Undernäring

Undernäring uppstår när kroppen inte får tillräckligt med eller växelvis för mycket av vissa näringsämnen. Enligt Världshälsoorganisationen upplever mer än 2,3 miljarder vuxna i USA undernäring i någon form.

Undernäring kan leda till brister i viktiga näringsämnen, inklusive makronäringsämnen som lipider. Några symtom på undernäring inkluderar:

• viktminskning, fettförlust och muskelmassaförlust
• ihåliga kinder och ögon
• en utskjutande eller svullen mage
• torrt och sprött hår, hud eller naglar
• känslomässiga symtom, såsom depression, ångest och irritabilitet

Om någon upplever allvarlig undernäring kan deras triglyceridnivåer ligga långt under det normala intervallet. Undernäring behandlas bäst med ökat matintag och i vissa fall tillskott av vitaminer och mineraler.

Malabsorption

Malabsorption är ett tillstånd där tunntarmen inte kan absorbera näringsämnena ordentligt från maten. Orsaker till malabsorption kan innefatta skador på mag-tarmkanalen, sjukdomar som påverkar mag-tarmkanalen eller till och med vissa läkemedel. För personer som upplever malabsorption kan kroppen kanske inte absorbera kolhydrater, proteiner eller fetter ordentligt.

Det finns många symtom på malabsorption. Fettabsorbering kan dock leda till ett tillstånd som kallas steatorré. Steatorré är en viktig indikator på att din kropp inte absorberar fetter ordentligt. Du kanske märker:

• blek och illaluktande avföring
• avföring som är större och flyter
• fett eller fett i avföringen
• droppar olja eller fett i vattnet som omger avföringen

Människor som har problem med att absorbera fetter kan ha låga triglyceridnivåer. Behandling för steatorré innebär att man tar itu med underliggande tillstånd som kan orsaka malabsorption med medicinering och livsstilsförändringar.

Hypertyreoidism

Sköldkörteln spelar en avgörande roll för att reglera ämnesomsättningen. Hos personer med överaktiv sköldkörtel (hypertyroidism) kan regelbundna metaboliska processer påverkas kraftigt. Några av symtomen på hypertyreoidism inkluderar:

• en förstorad sköldkörtel, kallad struma
• oavsiktlig viktminskning och aptitförändringar
• förändringar i hjärtfrekvensen
• gallring av hud och hår
• kognitiva förändringar, såsom ökad ångest eller nervositet

En av de största indikatorerna för hypertyreos är oavsiktlig viktminskning. I allmänhet sker denna viktminskning oavsett matintag. Detta innebär att kroppen alltid använder mer energi än den personen konsumerar. Personer med hypertyreoidism kan ha låga nivåer av triglycerider på grund av den ökade användningen av dessa triglycerider som bränsle.

Blodprov som mäter nivåerna av tyroxin och sköldkörtelstimulerande hormon kan användas för att diagnostisera hypertyreoidism. Det behandlas vanligtvis med medicinering och livsstilsförändringar.

Kolesterolsänkande läkemedel

Enligt en rapport från 2015 från Centers for Disease Control and Prevention, ungefär "78,1 miljoner amerikaner tog redan eller är berättigade till kolesterolsänkande läkemedel." Kolesterolmedicinering, eller lipidsänkande läkemedel, är ett av de sätt på vilka människor kan få kontroll över sina kolesterolnivåer.

Det finns många olika typer av lipidsänkande läkemedel, inklusive statiner, PCSK9-hämmare och mer. Statiner, fibrater och omega-3-fettsyraetylestrar är tre typer av lipidsänkande läkemedel som är kända för att sänka triglyceridnivåerna.

Om du är orolig för att dina kolesterolsänkande läkemedel orsakar att triglyceridnivåerna sjunker för lågt, överväga att prata med en läkare för att byta läkemedel.

Faror med låga triglycerider

Låga triglyceridnivåer är i allmänhet inte farliga. Faktum är att forskning stöder tanken att låga triglyceridnivåer kan erbjuda vissa hälsofördelar.

I en 2014-studie fann forskare att lägre icke-fastande triglyceridnivåer var förknippade med en minskning av dödligheten av alla orsaker hos nästan 14000 deltagare.

En annan mindre 2017-studie visade att låga triglyceridnivåer var kopplade till förbättrad hjärnfunktion hos äldre vuxna utan demens.

Otroligt låga triglyceridnivåer kan dock kopplas till andra tillstånd, som nämnts ovan. En del av dessa tillstånd kan i och för sig vara farliga, så det blir viktigt att behandla det underliggande tillstånd som orsakar låga triglycerider.

Behandling av låga triglycerider

Den bästa behandlingen för låga triglycerider är att hitta och behandla den bakomliggande orsaken. För vissa tillstånd, som undernäring, kan det vara så enkelt som att göra kostförändringar. För andra tillstånd, såsom malabsorption och hypertyreoidism, kan medicinering och livsstilsförändringar vara nödvändiga.

Om låga triglyceridnivåer är resultatet av att du inte får tillräckligt med fett i kosten, här är några förslag på hälsosamma kostvanor:

• Det totala fettintaget bör vara mellan 20–35 procent av det totala kaloriet för den genomsnittliga personen som inte har en fettsnål diet.
• Enomättade och fleromättade fetter bör utgöra majoriteten av det fett som konsumeras i kosten, eftersom dessa är de mest hjärtfriska.
• Mättade fetter och kolesterol bör begränsas, och konstgjorda transfetter bör aldrig konsumeras.

Förebyggande och borttagning

Att hålla dina triglycerider inom det normala intervallet är relativt enkelt med en väl avrundad diet. American Heart Association (AHA) rekommenderar följande kost- och livsstilsförändringar för att hålla ditt hjärta friskt och dina triglyceridnivåer normala:

• Håll dina kalorier inom det normala intervallet för din ålder, kön och aktivitetsnivå.
• Ät en varierad diet som innehåller alla de viktigaste livsmedelsgrupperna, särskilt frukt, grönsaker och hjärtfriska oljor.
• Undvik att äta för mycket mat som innehåller tomma kalorier, eftersom dessa kan lagras som fett.

Om du är orolig för att dina triglyceridnivåer är låga av annan anledning, till exempel ett underliggande tillstånd, kontakta din läkare. De kan använda ett lipidtest, bland andra medicinska tester, för att hitta orsaken till dina låga triglyceridnivåer.