en överblick
- CDPHP erbjuder Medicare Advantage-planer för invånare i 26 län i New York.
- CDPHP erbjuder både HMO- och PPO-planer.
- De flesta CDPHP-planer inkluderar del D receptbelagd läkemedelsskydd.
- CDPHP grundades av läkare 1984 och har fått ett 5-stjärnigt betyg från Medicare för 2021.
Capital District Physicians ’Health Plan Inc. (CDPHP) är ett sjukförsäkringsbolag baserat i Albany, New York. CDPHP grundades 1984 och är dedikerat till att tillhandahålla överkomliga hälsoplaner till New York-invånare.
CDPHP: s Medicare Advantage-planer omfattar både Health Maintenance Organisations (HMOs) och Preferred Provider Organisations (PPOs).
Vissa planer kommer utan månatlig premiebetalning. Detta gör CDPHP till ett överkomligt alternativ för New York Medicare-mottagare som handlar om täckning.
Låt oss titta närmare på vad CDPHP-planer erbjuder och hur mycket de kan kosta.
CDPHP Medicare Advantage plan alternativ
CHPHP erbjuder två olika typer av Medicare Advantage-planer år 2021. Du kan välja en HMO eller en PPO. Båda plantyperna erbjuds i alla län som CDPHP täcker.
CDPHP HMO planerar
En HMO är en mycket vanlig typ av sjukförsäkringsplan. Med en HMO, som de som erbjuds av CDPHP, täcks din vård när du använder dina leverantörer i planens nätverk. Du kan behöva ha en primärvårdsleverantör (PCP).
Nätverket kommer att innehålla alla platser där du kan få sjukvårdstjänster, till exempel:
- läkarkontor
- apotek
- sjukhus
- akutvårdscentraler
- kvalificerade vårdinrättningar
Du måste hålla dig inom planens nätverk för att dina tjänster ska kunna täckas. Om du ser en leverantör utanför nätverket täcks den inte.
Undantag görs för akutvård. Detta täcks alltid, även om du använder en leverantör utanför nätverket.
CDPHP PPO planer
En PPO är mycket lik en HMO. Du har fortfarande ett nätverk av leverantörer, men du kan gå utanför ditt nätverk för de flesta tjänster om du betalar en högre egenkostnad.
Till exempel kan du ha en $ 15 sambetalning för att se en PCP i nätverket, men en $ 40 sambetalning om du väljer att se en läkare utanför nätverket istället.
De flesta HMO och PPO Medicare Advantage planer från CDPHP inkluderar även Medicare Part D (receptbelagda läkemedel) täckning.
Medicare Advantage-planer som kombinerar täckningen av en Advantage-plan med Medicare del D. För många är dessa planer ett bekvämt sätt att få alla sina sjukvårdskostnader täckta av en enda plan.
CDPHP Del D-alternativ
CDPHP har inga separata planer för Medicare del D. Medicare Advantage-planerna från CDPHP inkluderar dock del D-täckning.
Du kan använda Medicare plan Finder-verktyget för att söka efter separata del D-planer i New York, om du vill.
Vilka län erbjuder CDPHP Medicare Advantage-planer?
CDPHP Medicare Advantage-planer erbjuds 26 län i New York. Från och med 2021 tjänar CDPHP följande län:
- Albany
- Broome
- Chenango
- Clinton
- Columbia
- Delaware
- Holländska
- Essex
- Franklin
- Fulton
- Greene
- Hamilton
- Herkimer
- Madison
- Montgomery
- Oneida
- Orange
- Otsego
- Rensselaer
- Saratoga
- Schenectady
- Schoharie
- Tioga
- Ulster
- Warren
- Washington
Erbjudandena från Medicare Advantage-planen varierar beroende på plats, så ange postnummer där du bor när du söker efter planer.
Vad täcker CDPHP Medicare Advantage-planer?
CDPHP Medicare Advantage-planer täcker ett brett utbud av vårdtjänster för medlemmar.
Som alla Medicare Advantage-planer täcker CDPHP-planer alla tjänster som omfattas av Medicare del A (sjukhusförsäkring) och Medicare del B (sjukförsäkring) tillsammans. Tillsammans kallas delarna A och B ofta för original Medicare.
Förutom alla tjänster som täcks av original Medicare, täcker CDPHP många extra tjänster, inklusive:
- Del D receptbelagd läkemedelsskydd
- rutinmässig tandvård
- rutinvis täckning
- hörseltjänster
- en hörapparatersättning
- förebyggande vård, inklusive vacciner och screening
- SilverSneakers-medlemskap
- tillgång till flera hälso-, närings- och fitnessprogram
År 2021 finns det också några nya förmåner och program tillgängliga för medlemmar, inklusive:
- upp till 14 måltider levererade till ditt hem efter en sjukhusvistelse
- $ 0 telemedicinska läkarbesök
- 50 dollar per kvartal att spendera på receptfria medicintekniska produkter (på vissa apotek med utvalda planer)
- $ 0 recept via postorder för hundratals läkemedel som omfattas
Hur mycket kostar CDPHP Medicare Advantage-planer?
CDPHP erbjuder olika alternativ för Medicare Advantage-plan till olika prispunkter. Kolla in några av planpriserna på olika platser i tabellen nedan.
Vad är Medicare Advantage (del C)?
Medicare Advantage (del C) planer är försäkringsplaner från privata försäkringsbolag, som CDPHP, som avtalar med Medicare för att ge täckning.
För att erbjuda täckning till Medicare-stödmottagare krävs del C-planer för att täcka alla tjänster som täcks av original Medicare. Dessa inkluderar:
- PCP-besök
- specialbesök
- förebyggande vård
- tal-, yrkes- och sjukgymnastikbesök
- akutbesök
- akuta vårdbesök
- sjukhusvistelser
- ambulanstransport
- kvalificerade vårdinrättningar (begränsad täckning)
- hemvård (begränsad täckning)
- hållbar medicinsk utrustning
Många planer erbjuder också täckning för saker som Medicare inte täcker, som tandvård och synvård. Planer finns tillgängliga från lokala företag, som CDPHP, såväl som stora nationella.
Oavsett vilket företag du väljer, beror Medicare Advantage-planerna på var du bor. Planer erbjuds vanligtvis bara i utvalda stater, län eller till och med städer.
Det är viktigt att notera att priset på din Medicare Advantage-premie betalas utöver din månatliga del B-premie.
Takeaway
- CDPHP Medicare Advantage-planer erbjuder olika täckningsalternativ för invånare i New York.
- Med CDPHP kan du välja mellan HMO- eller PPO-planer.
- Det finns planer tillgängliga utan månadspremie och med låga sambetalningar för många tjänster.
- CDPHP-planer inkluderar ytterligare täckning för tandvård, syn och hörselvård, samt tillbehör som SilverSneakers och andra hälsobaserade incitamentsprogram.
