Översikt
Opioida läkemedel som kodein, hydrokodon (Vicodin) och oxikodon (OxyContin, Percocet) behandlar smärta. Dessa läkemedel är mycket effektiva, men de är också mycket beroendeframkallande. Upp till 12 procent av personer som ordineras opioider för kronisk smärta utvecklar ett beroende av dessa läkemedel.
Opioider antas förändra hjärnans kemi och förändra hjärnans nöjesbelöningskretsar. När du tar en opioid ger det känslor av intensiv eufori eller avkoppling. För vissa människor gör dessa känslor det svårt att sluta ta drogen.
Att använda opioider på lång sikt kan leda till beroende, vilket innebär att du måste fortsätta ta drogen bara för att fungera. När du är beroende av opioider kan stoppa dem leda till obehagliga abstinenssymtom som:
- oro eller irritabilitet
- ångest
- snabb hjärtslag
- svettas
- magkramper
- illamående
- kräkningar
- diarre
- muskelvärk
- sömnproblem
Om du har symtom som dessa när du försöker sluta ta opioider, kontakta din läkare för hjälp.
Behandling av opioidavbrott måste övervakas noggrant för att förhindra att du återfaller och går tillbaka på drogen. Din läkare eller personalen på ett missbrukscenter kommer att övervaka din vård för att se till att du slutar ta dessa läkemedel på ett säkert sätt och förhindrar abstinenssymptom.
Här är några av läkemedlen och andra metoder som läkare använder för att hjälpa människor att gradvis avta av opioider.
Medicin
Uttagssymptom orsakas av en snabb minskning av opioidnivåerna i hjärnan. Behandling av dessa symtom inbegriper långsam avsmalning av opioider.
Huvudbehandlingen är att ersätta det kortverkande läkemedlet med en längre verkande opioid, såsom metadon eller buprenorfin (Buprenex). Din läkare kommer gradvis att sänka dosen av läkemedlet under en eller två veckor för att ge din kropp tid att anpassa sig.
När du har avslutat ditt övervakade program kan du ordineras ett opioidantagonistläkemedel som naltrexon (Revia, Vivitrol) eller naloxon (Evzio, Narcan). Dessa läkemedel blockerar effekterna av opioider i din hjärna, så du får ingen euforisk känsla om du tar dem. De kan hjälpa dig att hålla dig borta från opioider.
Metadon och Buprenex används också långvarigt som underhållsterapi. Suboxone och Zubsolv innehåller en kombination av naloxon och buprenorfin för att förhindra återfall.
Medan du avtar av opioider kan dessa icke-opioida läkemedel hjälpa till att lindra dina abstinenssymptom:
- för ångest, klonidin (Catapres) och tizanidin (Zanaflex)
- mot diarré, loperamid (imodium) och vismutsubsalicylat
- mot illamående, proklorperazin (Compazine)
- för magont, dicyklom (Bentyl)
- för allmän smärta, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen (Aleve)
År 2018 godkände FDA lofexidinhydroklorid (Lucemyra), det första icke-opioida läkemedlet som hanterade abstinenssymptom. Det kan hjälpa till att minska dessa symtom i upp till två veckor.
Rådgivning och support
Drogberoende har fysiska och känslomässiga effekter. Ett omfattande läkemedelsbehandlingsprogram hjälper dig att hantera båda dessa frågor.
Utbildning och terapi är två viktiga komponenter i behandlingen med opioidavbrott. Din läkare eller personalen på ditt läkemedelsrehabcenter kommer att lära dig de färdigheter du behöver för att hålla dig borta från dessa läkemedel på lång sikt. Du kan också se en rådgivare eller gå med i ett självhjälpsprogram som Narcotics Anonymous (NA).
Några av metoderna som dessa program använder inkluderar:
- utbildning om riskerna med opioidanvändning och fördelarna med att sluta
- incitament och belöningar för att motivera dig till förändring
- råd om hur du förhindrar beteenden som får dig att använda opioider
- tips om hur man hanterar begär och undviker ett återfall
Huskurer
Medicinering är det främsta sättet att sluta använda opioider, men det finns också några saker du kan göra hemma för att hjälpa dig att må bättre.
- Drick extra vätska. Diarré och kräkningar kan ge dig uttorkning. Drick vatten eller sportdrycker för att fylla på alla vätskor du tappar.
- Var lugn. Svettning är en av de mer obekväma biverkningarna av opioiduttag. Håll en fläkt och en våt tvättduk i närheten för att svalna.
- Använd distraktioner. Opioider kan konsumera dina tankar när du försöker avvänja dem. Upptäck ditt sinne med distraktioner. Läs en bra bok, titta på en rolig film eller ta en promenad utanför.
- Ha ett stödsystem på plats. När lusten att använda opioider når, ring en vän eller familjemedlem för att prata igenom det. Be någon att checka in på dig regelbundet under din återhämtning.
Hämtmat
Avsmalnande av opioider är en process som tar tid och ansträngning. Uttagssymtom är obehagliga men slutar slutligen. Rätt behandling kan hjälpa dig att undvika många av dessa symtom.
Få hjälp från din läkare, ett missbrukscenter, vänner och familj. Ju mer stöd du har, desto större är dina chanser att lyckas hålla sig borta från dessa läkemedel.
