Vad är överaktiv urinblåsa och urininkontinens?
Överaktiv urinblåsa (OAB) är ett tillstånd där urinblåsan inte längre kan hålla urinen normalt. Om du har en överaktiv urinblåsa kan du ofta känna en plötslig lust att urinera eller uppleva en olycka.
Urininkontinens är när du tappar kontrollen över urinblåsan. Det är inte ett villkor; det är ett symptom. Inkontinens kan vara ett tecken på något enkelt som för mycket vätskeförbrukning. Det kan också signalera ett allvarligare problem, som en urinvägsinfektion (UTI).
Orsaker till OAB och UTI
OAB: Livsstilsorsaker
OAB händer när musklerna som kontrollerar urinblåsans funktion börjar agera ofrivilligt. Det finns många möjliga orsaker till OAB, inklusive livsstil. Till exempel kan du uppleva OAB om du dricker alkohol och koffein i stora mängder.
Alkohol och koffein fungerar som diuretika, vilket gör att kroppen producerar mer urin. Att helt enkelt dricka mycket vätska i allmänhet - koffeinfritt, alkoholhaltigt eller inte - kan bidra till OAB-symtom.
OAB: medicinska orsaker
Allvarliga hälsotillstånd kan också leda till OAB. Stroke- eller nervsystemproblem, såsom multipel skleros (MS) eller Parkinsons sjukdom, kan orsaka OAB. Diabetes och njursjukdom kan också.
Hos män resulterar ofta en förstorad prostata i OAB. Akuta UVI kan leda till symtom som liknar OAB hos både män och kvinnor.
UTI
De vanligaste UTI: erna uppträder när bakterier färdas upp urinröret, röret som ansluter till urinblåsan och leder urin ut ur kroppen. Kvinnor har en kortare urinrör, vilket gör det lättare för bakterier att nå urinblåsan och växa jämfört med män. Cirka 50–60 procent av kvinnorna får en UTI under sin livstid.
Cystit är den vanligaste typen av UTI hos vuxna kvinnor före klimakteriet. Infektionen involverar endast blåsan och urinröret. Dessa infektioner uppträder vanligtvis när bakterier sprider sig från anus till urinröret.
Vissa kvinnor är mer benägna att infektioner efter sexuell aktivitet. Förlusten av östrogen efter klimakteriet gör också urinvägarna mer utsatta för infektion.
Behandling av OAB och UTI
OAB
Behandlingsalternativen för OAB varierar. Övningar i bäckenbotten kan hjälpa till genom att stärka musklerna runt urinröret i urinblåsan. Viktminskning och tidpunkten för vätskeintag kan också hjälpa.
Din läkare kan ordinera orala mediciner för att lindra symtomen. Mer invasiva behandlingar inkluderar Botox-injektioner i urinblåsan för att bättre kontrollera muskelrörelser.
UTI
Eftersom en mängd olika bakterier orsakar urinvägsinfektioner är antibiotika den första behandlingslinjen. Vilken typ av antibiotika som ordinerats av din läkare beror på din nuvarande hälsa, svårighetsgraden av din UTI och vilken typ av bakterier du har. Antibiotika som ofta rekommenderas för UTI inkluderar:
- Trimetoprim / sulfametoxazol (Bactrim, Septra)
- Fosfomycin (Monurol)
- Nitrofurantoin (Macrodantin, Macrobid)
- Ciprofloxacin (Cipro)
- Levofloxacin (Levaquin)
- Cephalexin (Keflex)
- Ceftriaxon (Rocephin)
- Azitromycin (Zithromax, Zmax)
- Doxycyklin (Monodox, Vibramycin)
Din läkare kan rekommendera lågdosantibiotika under en tidsperiod om du är benägen för frekventa urinvägsinfektioner. Antibiotikaresistens är ett växande problem, så det rekommenderas att du tar en så kort antibiotikakurs som möjligt.
För kvinnor som är benägna att urinvägsinfektioner kan vaginal östrogen och tranbärsjuice eller tabletter användas för att minska risken för att utveckla framtida urinvägsinfektioner.
Sjukhusvistelse kan rekommenderas om en UTI är tillräckligt svår för att involvera njurarna eller kräva intravenösa antibiotika.
Risker för UTI
En UTI kan vara begränsad till urinröret och urinblåsan, eller den kan sträcka sig upp genom urinledarna och in i njurarna. Om njurarna smittas kan dina organ drabbas av allvarligare skador.
Men om UTI är begränsad till urinröret och urinblåsan, är resultatet vanligtvis begränsat till obehag tills infektionen rensas upp. Om ett UTI inte behandlas omedelbart kan det spridas i urinvägarna och även i blodomloppet. Detta kan leda till en livshotande infektion som kallas sepsis.
UTI och andra symtom
Urininkontinens är ett vanligt tecken på en UTI. Andra symtom uppträder vanligtvis tillsammans med den ofta trängande att urinera. Någon med UTI kan också uppleva en brännande känsla under urinering eller märka blod i urinen. Urin kan också ha en stark lukt eller en mörk färg.
Män med UTI kan uppleva rektal smärta, medan kvinnor med UTI kan ha rygg- eller bäckenvärk.
Om du har något av dessa symtom bör du utvärderas av en läkare. Om du har diagnosen UTI, kommer din läkare att ordinera en antibiotikakur.
Hämtmat
Den plötsliga och frekventa uppmaningen att urinera är vanlig i både OAB och en UTI. Om du inte har några andra symtom, som obehag när du urinerar, kan du uppleva en OAB snarare än en UTI.
Symtomen på OAB kommer att pågå medan symtomen på en UTI är plötsliga och kan också förknippas med feber.
Även om båda problemen kan vara irriterande, kan de behandlas och kräver läkarvård för korrekt diagnos och behandling. Tala med din läkare om du upplever några förändringar i dina urinmönster, inklusive frekvens och brådskande.
