Den här artikeln uppdaterades den 29 april 2020 för att inkludera ytterligare symtom på 2019 coronavirus.
Graviditet är en spännande - och stressande - tid. Ditt sinne tävlar med en miljon frågor och oro som sträcker sig från mild (men inte dum - det finns Nej dumma frågor när du är gravid) till mycket allvarlig.
En vanlig fråga är hur sjukdom påverkar barnet medan du är gravid. Du borde alltid låt din läkare veta om du utvecklar feber under graviditeten eftersom vissa virus kan påverka ditt barns hälsa. Exempel inkluderar:
- cytomegalovirus (CMV)
- varicella-zoster
- Zika-virus
- röda hund
- parvovirus B19
- herpes
- HIV
År 2019 slog ett nytt virus världsscenen och spred sig snabbt: ett nytt koronavirus, ansvarigt för andningssjukdomen COVID-19. Med Zika-viruset och dess risker för födelseavvikelser som fortfarande är friska i många människors hjärnor, kan gravida kvinnor ha lagt ytterligare en oro till sina växande listor.
Och 2020 förklarade Världshälsoorganisationen (WHO) det globala utbrottet av COVID-19 som ett ”folkhälsocellefall av internationellt intresse.” Det är några läskiga ord.
COVID-19 är fortfarande en ny sjukdom som inte har studerats väl. Hur det påverkar gravida kvinnor och deras utvecklande barn är inte helt känt. Och det är nervös.
Men innan du får panik, läs vidare. Här är vad du behöver veta om det nya koronaviruset om du är gravid eller planerar att bli gravid.
Vad är coronavirus?
Koronvirus är en familj av virus som cirkulerar hos både människor och djur och kan orsaka allt från förkylning till allvarligare andningssjukdomar.
I slutet av 2019 uppstod ett nytt koronavirus, kallat allvarligt akut respiratoriskt syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2), hos människor i Wuhan, Kina. Experter är inte helt säkra på hur viruset härstammar eller sprids, men de misstänker att det kan ha överförts till människor från kontakt med ett djur.
Viruset orsakar en andningssjukdom som kallas COVID-19.
Vilka symtom behöver gravida eller ammande kvinnor vara medvetna om?
COVID-19 är huvudsakligen en andningssjukdom. Symtom uppträder vanligtvis mellan 2 och 14 dagar efter exponering för det nya koronaviruset. Data från personer som förvärvade COVID-19 i Kina fann en medianinkubationsperiod på 4 dagar. De vanligaste symtomen - oavsett om du är gravid eller inte - är:
- hosta
- feber
- andnöd
- Trötthet
Andra symtom inkluderar:
- frossa, som ibland kan uppstå tillsammans med upprepad skakning
- öm hals
- huvudvärk
- förlust av lukt eller smak
- muskelsmärta och smärtor
Ring din läkare om du har något av dessa symtom och är gravid. Du kan behöva ses och kanske till och med testas, men det är viktigt att du förvarar din läkare innan du går in på kontoret så att personalen kan vidta försiktighetsåtgärder för att skydda sin egen och andra patients hälsa.
Är gravida kvinnor mer mottagliga för viruset?
Viruset har inte studerats ingående, så ingen kan säga med säkerhet.
Men Centers for Disease Control and Prevention (CDC) konstaterar att gravida kvinnor är mer mottagliga än andra för alla typer av luftvägsinfektioner, såsom influensa. Detta beror delvis på att graviditet förändrar ditt immunförsvar och delvis på grund av hur graviditeten påverkar dina lungor och hjärta.
I mars 2020 finns det dock inga konkreta bevis som tyder på att gravida kvinnor är mer benägna att COVID-19 än andra människor, säger en studie från 2020. Och även om de får infektionen fortsätter forskarna att de inte är mer benägna än andra att få allvarliga komplikationer av sjukdomen, som lunginflammation.
Vilka medicinska behandlingar är säkra för gravida kvinnor med koronavirus?
Behandling för COVID-19 liknar behandlingen av andra andningssjukdomar. Oavsett om du är gravid eller inte rekommenderar läkare:
- tar paracetamol (Tylenol) vid feber på 100,4 ° F (38 ° C) eller högre
- förblir väl hydratiserad med vatten eller drycker med låg sockerhalt
- resten
Om Tylenol inte sänker febern, har du svårt att andas eller om du börjar kräkningar, kontakta din läkare för ytterligare vägledning.
Hur farligt är det för en gravid kvinna att få detta koronavirus?
Återigen, eftersom viruset är så nytt finns det lite data att fortsätta. Men experter kan dra sig från det förflutna. CDC noterar att gravida kvinnor som har fått andra relaterade koronavirus har större chans att få sämre resultat än gravida kvinnor som inte får dessa infektioner.
Saker som missfall, för tidig födsel, dödfödsel och en allvarligare infektion har alla observerats hos gravida kvinnor med andra koronavirus. Och hög feber under graviditetens första trimester, oavsett orsak, kan leda till fosterskador.
OK, ta ett djupt andetag. Vi vet att det låter super läskigt. Men alla nyheter är inte hemska, särskilt när vi tittar på gravida kvinnor som har levererat medan de är sjuka med just detta virus.
Enligt en WHO-rapport som tittade på ett litet urval av gravida kvinnor med COVID-19, den överväldigande majoriteten gjorde det inte har allvarliga fall. Av de 147 studerade kvinnorna hade 8 procent svår COVID-19 och 1 procent var kritisk.
Royal College of Obstetricians and Gynecologists rapporterar att medan vissa kinesiska kvinnor med coronavirussymptom har fött prematura barn, är det oklart om barnen föddes tidigt på grund av infektionen eller för att läkare bestämde sig för att riskera en för tidig förlossning eftersom mammorna till- vara dåligt. De har inte sett några bevis för att just detta koronavirus orsakar missfall.
Kan viruset övergå till min bebis under graviditet eller förlossning?
Att döma av kvinnorna som har fött barn medan de smittats med detta koronavirus är svaret förmodligen att det är osannolikt - eller mer exakt, att det inte finns några definitiva bevis för att det gör det.
COVID-19 är en sjukdom som främst överförs från person till person genom droppar (tänk hosta och nysningar hos smittade personer). Din bebis kan bara exponeras för sådana droppar efter födseln.
I ett mycket liten studie som tittade på nio gravida kinesiska kvinnor som var smittade med det nya koronaviruset under graviditetens sista trimester, såg viruset inte upp i prover som tagits från deras fostervätska eller navelsträngsblod eller i nyfödda svabbprover.
Men i en något större studie, tre nyfödda födda till kvinnor med COVID-19 gjorde testa positivt för viruset. De andra 30 nyfödda i gruppen testade negativa, och forskare är inte säkra på om de barn som testade positivt verkligen fick viruset i livmodern eller om de fick det strax efter förlossningen.
Behöver jag ett kejsarsnitt om jag har COVID-19 vid leveransen?
Oavsett om du förlossar ditt barn vaginalt eller via kejsarsnitt beror det på många faktorer och inte bara om du har COVID-19.
Men experter säger att en vaginal förlossning är gynnsam för en kejsarsnitt, förutsatt att du är berättigad till en vaginal förlossning och inte rekommenderas för en c-sektion på grund av andra faktorer. Att utföra kirurgi på en kropp som redan har försvagats med ett allvarligt virus kan orsaka ytterligare komplikationer, konstaterar de.
Kan coronavirus passera genom bröstmjölk?
I de få studier som har gjorts på ammande kvinnor med koronavirus verkar svaret vara nej. Men experter varnar för att mer forskning måste göras innan de definitivt kan säga att det inte finns någon risk.
CDC säger att om du är en ny mamma som har COVID-19 (eller misstänker att du kanske), prata med din läkare om för- och nackdelar med amning. Om du bestämmer dig för att amma kan du hjälpa till att begränsa ditt barns exponering för viruset genom att:
- bär ansiktsmask
- tvätta händerna noggrant innan du rör vid ditt barn; var noga med att komma under naglarna och in i fingrarna
- tvätta händerna noggrant innan du hanterar en bröstpump eller flaska
- överväger att ha någon som har det bra, ge barnet en flaska uttryckt bröstmjölk
Vilka är de bästa strategierna för att undvika koronavirus?
Du har utan tvekan hört dem tidigare, men de upprepar:
- Tvätta händerna i 20 sekunder med tvål och vatten. (Kolla in hur vi gör det.) I en nypa, använd handdesinfektionsmedel med minst 60 procent alkohol. Och hoppa över babyservetterna - de desinficerar inte.
- Stå 6 meter från människor.
- Undvik att röra vid ditt ansikte, särskilt din mun, ögon och näsa.
- Håll dig utanför stora folkmassor. Ju mer du kan begränsa din exponering för människor, desto bättre.
- Ta hand om dig själv. Ät bra. Få tillräckligt med vila. Träna om din läkare säger att det är OK. En hälsosam kropp är bättre kapabel än att köra ner en för att avvärja alla typer av sjukdomar.
Takeaway
Liksom svullna anklar och förstoppning är oro en ständig följeslagare när du är gravid. Men det är viktigt att hålla perspektivet.
Detta nya koronavirus är en seriös affär, men, gravid eller inte, du är inte en sittande anka.
Medan mycket fortfarande behöver läras om viruset, visar den lilla undersökningen att gravida kvinnor med COVID-19 inte är mer benägna än andra att ha svår sjukdom. Och viruset kommer sannolikt inte att överföras till deras barn under graviditet eller förlossning, enligt begränsade uppgifter som vi har hittills.
Som det sägs säger det lönar sig att vara beredd, inte rädd. Enkla steg som grundlig handtvätt och att begränsa din tid i folkmassor kan skydda dig och din bebis långt.