Artrit avser en uppsättning tillstånd som kännetecknas av ledvärk och inflammation. Det finns många olika typer av artrit.
De vanligaste typerna inkluderar:
- artros
- reumatism
- fibromyalgi
- psoriasisartrit
Psoriasisartrit är en typ av kronisk artrit som oftast förekommer hos personer med psoriasis i huden.
Liksom andra typer av artrit påverkar psoriasisartrit kroppens huvudsakliga leder. Dessa leder kan bli inflammerade och smärtsamma. Om de lämnas obehandlade under en längre tid kan de skadas.
För personer med inflammatoriska tillstånd kan äta vissa livsmedel antingen sänka inflammation eller orsaka ännu mer skada.
Forskning tyder på att specifika kostval kan bidra till att minska sjukdomens svårighetsgrad vid psoriasisartrit.
Här är några förslag på mat att äta, mat att undvika och olika dieter för att försöka hantera din psoriasisartrit.
Mat att äta när du har psoriasisartrit
Antiinflammatoriska omega-3
För personer med psoriasisartrit är antiinflammatoriska livsmedel en viktig del av att potentiellt minska smärtsamma uppblåsningar.
Omega-3-fettsyror är en typ av fleromättade fettsyror (PUFA). De har studerats mycket på grund av deras antiinflammatoriska egenskaper.
En studie med personer med psoriasisartrit undersökte användningen av omega-3 PUFA-tillskott under en 24-veckorsperiod.
Resultaten visade en minskning av:
- sjukdomsaktivitet
- gemensam ömhet
- led rodnad
- receptfri smärtstillande användning
Alfa-linolensyra (ALA) är en typ av omega-3 som mestadels är växtbaserad och anses nödvändig. Kroppen kan inte göra det på egen hand.
ALA måste konvertera till EPA eller DHA för att kunna användas. EPA och DHA är två andra viktiga typer av omega-3. Båda är rikliga med skaldjur.
Omvandlingsgraden från ALA till EPA och DHA är låg, så det är viktigt att äta mycket marina omega-3 som en del av en väl avrundad diet.
De bästa matkällorna till omega-3 inkluderar:
- fet fisk, såsom lax och tonfisk
- tång och alger
- hampafrön
- linfröolja
- lin- och chiafrön
- valnötter
- edamame
Hög antioxidant frukt och grönsaker
Hos personer med vissa sjukdomar, såsom psoriasisartrit, kan kronisk inflammation skada kroppen.
Antioxidanter är föreningar som minskar skadlig oxidativ stress från kronisk inflammation.
En studie från 2018 visade att många personer med artrit har låg antioxidantstatus. Brist på antioxidanter var kopplat till ökad sjukdomsaktivitet och sjukdomsvaraktighet.
Det finns gott om naturligt förekommande antioxidanter i matkällor.
Fyll din varukorg med färsk frukt, grönsaker, nötter och kryddor. Och ingen anledning att hoppa över espresson - kaffebönor är en utmärkt källa till antioxidanter!
De bästa matkällorna för antioxidanter inkluderar:
- mörka bär
- mörka, lövgröna
- nötter
- torkade malda kryddor
- mörk choklad
- te och kaffe
Fullkorn med hög fiber
Fetma är en riskfaktor för psoriasis, vilket gör den till en riskfaktor för psoriasisartrit också.
En av de vanligaste tillstånden i samband med fetma är insulinresistens. Långvariga problem med blodsocker orsakar insulinresistens, oftast från en ohälsosam kost.
Forskning tyder på att det finns en koppling mellan fetma, insulinresistens och kronisk inflammation. För personer med psoriasisartrit är viktkontroll och blodsockerhantering avgörande.
Obearbetade fullkorn innehåller mycket fiber och näringsämnen och smälts långsammare. Detta hjälper till att undvika insulinspikar och hålla blodsockret på en hälsosam nivå.
Några av de bästa matkällorna för fullkorn är:
- fullkorn
- majs
- hela havre
- quinoa
- brunt och vilt ris
Livsmedel att begränsa när du har psoriasisartrit
rött kött
Kost med högt rött kött och bearbetade köttprodukter har föreslagits att spela en roll i viktökning och inflammation.
I en stor kohortstudie som genomfördes 2017 var ett högt intag av fettrött kött associerat med ett högre kroppsmassindex (BMI) hos både män och kvinnor.
Som forskarna noterade är ett högt BMI associerat med negativa förändringar i hormonerna som hanterar hunger och insulinsekretion.
Ät bara rött kött ibland och försök öka konsumtionen av:
- kyckling
- fet eller mager fisk
- nötter
- bönor och baljväxter
Mejeri
Matintoleranser och allergier aktiverar immunförsvaret och kan orsaka låggradig, kronisk inflammation i tarmen.
En liten studie från 2017 visade också att personer som konsumerade en diet med hög mejeriprodukter i fyra veckor hade högre insulinresistens och fastande insulinnivåer.
Mjölk med låg fetthalt i mått är hälsosamt om du inte har intolerans eller allergi.
Men om du är orolig för din kropps reaktion på mejeriprodukter, prova istället följande:
- mandelmjölk
- sojamjölk
- kokosmjölk
- hampa mjölk
- linmjölk
- växtbaserade yoghurt
Halvfabrikat
Bearbetade livsmedel och drycker innehåller mycket socker, salt och fett. Dessa typer av mat är kopplade till inflammatoriska tillstånd som:
- fetma
- högt kolesterol
- höga blodsockernivåer
Dessutom tillagas många bearbetade livsmedel med omega-6-rika oljor som:
- majs
- solros
- jordnötsolja
Omega-6-fettsyror visar ett proinflammatoriskt mönster, så det är viktigt att hålla konsumtionen på en rimlig nivå.
Vad ska man äta istället:
- färska frukter
- färska grönsaker
- fullkorn
- obearbetat magert kött
Diettyper att tänka på
Vissa människor uppskattar vissa dieter som fördelaktiga för hälsotillståndet. Här tittar vi på flera populära dieter och hur de kan påverka psoriasis och psoriasisartrit.
Observera att metoden för dessa dieter varierar mycket - vissa ger till och med motstridiga vägledningar. Det finns också begränsade bevis för att dessa dieter faktiskt förbättrar psoriasisartrit.
Keto diet
Länken mellan ketogen diet eller ketodiet och psoriasisartrit utvecklas fortfarande. Den låga kolhydraterna med hög fetthalt kan vara till hjälp för vissa att gå ner i vikt, vilket är en faktor för att minska symtomen.
Viss forskning tyder på att denna diet kan ha antiinflammatoriska effekter. Annan forskning visar dock blandade resultat för dietens effekt på psoriasis.
Fler studier behövs för att avgöra om personer med psoriasisartrit kan dra nytta av ketodieten.
Bra fettrika alternativ att inkludera på en keto-diet som syftar till viktminskning och mindre inflammation inkluderar:
- lax
- tonfisk
- avokado
- valnötter
- chia frön
Glutenfri diet
En glutenfri diet är inte nödvändig för alla med psoriasisartrit.
En genomgång av studier antyder dock att personer som har psoriasis tenderar att ha en högre förekomst av celiaki (även om forskningsresultaten är blandade om detta).
Testning kan avgöra om du är känslig för gluten.
För personer med glutenkänslighet eller som har celiaki kan en glutenfri diet hjälpa till att minska svårighetsgraden av psoriasisutbrott och förbättra sjukdomshanteringen.
Paleo diet
Paleodieten är en populär diet som betonar att välja mat som liknar vad våra förfäder skulle ha ätit.
Det är en grundläggande metod (som förhistoriska grunder) när det gäller att äta. Kosten förespråkar att äta mat som de föräldrar som jagare-samlare brukade äta.
Exempel på livsmedelsval är:
- nötter
- frukter
- grönsaker
- frön
Om du äter kött, försök att välja magert kött framför fettrött kött. Det finns en koppling mellan rött kött, inflammation och sjukdom. Det rekommenderas också att du försöker välja kött från frittgående djur och gräsmatade djur.
En analys från 2016 av tillgänglig forskning visar att paleodieten i många kliniska studier hade positiva fördelar.
Det var vanligtvis förknippat med förbättringar av BMI, blodtryck och lipidnivåer i blodet, särskilt under de första 6 månaderna efter dieten.
Forskare har inte genomfört en storskalig studie om paleodieten och psoriasisartrit.
Men enligt National Psoriasis Foundation har forskare angett att vissa dieter, inklusive paleodieten, har potential att minska i vikt. Detta kan i sin tur hjälpa till att förbättra psoriasisartrit symptom.
medelhavsdiet
Medelhavsdieten har länge kallats en av de hälsosammaste dieterna i världen. Denna diet innehåller mycket färsk frukt, grönsaker, nötter, fullkorn och oljor. Rött kött, mejeriprodukter och bearbetade livsmedel äts sällan.
En studie från 2017 visade att personer med artros som följde en medelhavsdiet i 16 veckor upplevde viktminskning och minskad inflammation.
En tvärsnittsstudie som genomfördes 2016 rapporterade att de som fastnade närmare en diet i medelhavsstil också gynnades av minskad artritisk smärta och funktionshinder.
Low-FODMAP-diet
De dieter med låg jäsning, oligosackarider, disackarider, monosackarider och polyoler (FODMAP) är sådana som vårdgivare ofta rekommenderar vid behandling av IBS.
Även om det inte finns mycket specifik forskning om låg-FODMAP-diet när det gäller psoriasisartrit, har studier visat en positiv koppling mellan psoriasisartrit och IBS.
Kosten innebär att man undviker eller begränsar vissa kolhydrater i ett brett utbud av livsmedel som är kända för att orsaka gas, diarré och magont.
Exempel inkluderar vete, baljväxter, olika frukter och grönsaker, laktos och sockeralkoholer, såsom sorbitol.
Studier av personer med IBS som följde en låg-FODMAP-diet har visat att de har färre episoder av buksmärta och uppblåsthet.
Läckande tarmdiet
Konceptet med en läckande tarm har ökat i uppmärksamhet de senaste åren. Tanken är att en person med läckande tarmar har ökad tarmpermeabilitet.
I teorin tillåter denna ökade permeabilitet bakterier och toxiner att passera lättare i blodomloppet.
Även om många vanliga vårdgivare inte känner igen läckande tarmsyndrom, har vissa forskare identifierat att en läckande tarm kan öka riskerna för autoimmuna och inflammatoriska störningar.
Det finns ingen officiell "läckande tarmdiet", men några av de allmänna rekommendationerna inkluderar att äta:
- glutenfria korn
- odlade mejeriprodukter (såsom kefir)
- spirade frön som chiafrön, linfrön och solrosfrön
- hälsosamma fetter som olivolja, avokado, avokadoolja och kokosnötolja
- nötter
- jästa grönsaker
- drycker som kombucha och kokosmjölk
Livsmedel att undvika på en läckande tarmdiet inkluderar de med vete och andra korn som har gluten, mejeriprodukter och konstgjorda sötningsmedel.
Pagano diet
Dr John Pagano skapade Pagano-kosten för att hjälpa sina patienter att minska förekomsten av psoriasis och eksem. Han skrev en bok som heter ”Healing Psoriasis: The Natural Alternative” som beskriver hans metoder.
Medan kosten är inriktad på psoriasis och eksem, är dessa båda inflammatoriska tillstånd som psoriasisartrit.
I en nationell undersökning om dietbeteenden rapporterade de som följde Pagano-dieten de mest gynnsamma hudreaktionerna.
Principerna för Pagano-kosten inkluderar att undvika livsmedel som:
- rött kött
- nattskuggade grönsaker
- halvfabrikat
- citrusfrukter
Istället rekommenderar Dr Pagano att äta mycket frukt och grönsaker, som han säger är alkaliskt bildande livsmedel som hjälper till att minska inflammation i kroppen.
AIP-diet
Autoimmunt protokoll (AIP) diet är en form av eliminationsdiet som är utformad för att minska inflammation i kroppen. Medan vissa säger att det är som en paleodiet kan andra tycka att det är mer begränsande.
En liten 2017-studie som involverade personer med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) fann att AIP-dieten bidrog till att minska magbesvären.
Kosten innehåller en lång lista över livsmedel att undvika, till exempel:
- korn
- mejeriprodukter
- halvfabrikat
- raffinerat socker
- industriellt tillverkade fröoljor
Kosten handlar främst om att äta kött, fermenterade livsmedel och grönsaker, och eftersom det är en elimineringsfokuserad diet är den inte avsedd att följas på lång sikt.
DASH diet
The Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) är en diet som vårdgivare traditionellt rekommenderar för att förbättra hjärthälsan och begränsa natriumintaget.
Forskare har dock studerat dietens potentiella fördelar med att hjälpa dem med gikt, en annan artritform. De fann att dieten minskade urinsyra i serum, vilket kan bidra till giktutbrott.
Exempel på riktlinjer för DASH-diet inkluderar att äta sex till åtta portioner fullkorn om dagen samtidigt som man äter frukt, grönsaker, magert kött och mejeriprodukter med låg fetthalt. Kosten innebär också att man äter mindre än 2300 milligram natrium per dag.
Denna diet skiljer sig mycket från många av de antiinflammatoriska dieterna eftersom den inte begränsar vete eller mejeriprodukter. Om du inte har svarat på dessa dieter och vill prova ett annat tillvägagångssätt kan DASH-kosten hjälpa till.
Hämtmat
För personer med psoriasisartrit kan en hälsosam kost hjälpa till med symptomhantering.
Frukt och grönsaker som är rika på antioxidanter och andra näringsrika livsmedel kan hjälpa till att minska inflammation.
Välj ett kostmönster som minskar risken för viktökning, insulinresistens och andra kroniska tillstånd.
Att diskutera dessa alternativ med din vårdgivare och söka råd från en dietist kan hjälpa dig att ta första steg för att hantera din psoriasisartrit.