Vad är sambandet mellan psoriasisartrit (PsA) och polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS)? PCOS och psoriasis är kopplade, och de med PCOS är mer benägna att få allvarligare hudplack om de får psoriasis.
Att ha psoriasis innebär också högre risk för PCOS.
PsA är en typ av artrit som drabbar cirka 1 av 3 personer med psoriasis. Psoriasis orsakar röda, fjälliga fläckar på huden.
PCOS är en hormonobalans. Människor med PCOS producerar höga nivåer av hormoner som kallas androgener. Androgener förhindrar att äggstockarna producerar hormoner och släpper ut ägg.
Låt oss titta på orsaken bakom anslutningen och hur båda dessa tillstånd behandlas.
Finns det en ökad risk att utveckla PsA med PCOS?
Forskning visar att personer med psoriasis är mer benägna att också ha PCOS.
Experter säger att insulinresistens är länken mellan dessa två tillstånd. Insulin är det hormon som flyttar glukos (socker) från blodomloppet till dina celler för att sänka blodsockernivån efter att du har ätit.
När du har insulinresistens kan dina celler inte dra insulin så enkelt från ditt blod. Din bukspottkörtel måste göra mer insulin för att sänka blodsockernivån.
PCOS är också kopplat till insulinresistens, eftersom högt blodsocker kan orsaka androgennivåer att stiga.
Människor med PCOS är mer benägna att ha övervikt, vilket gör deras celler mer motståndskraftiga mot effekterna av insulin. Fetma och insulinresistens är också vanligt hos personer med psoriasis.
Metaboliskt syndrom är ett annat vanligt tillstånd hos de med PCOS och psoriasis. Det är en grupp faktorer som inkluderar högt blodtryck, högt blodsocker och överflödigt kroppsfett. Att ha metaboliskt syndrom ökar risken för kroniska tillstånd som diabetes och hjärtsjukdom.
Psoriasis och PCOS har en annan sak gemensamt: De är båda inflammatoriska sjukdomar.
Tumörnekrosfaktor alfa (TNF-alfa) är ett inflammatoriskt protein som är kopplat till båda tillstånden. TNF-alfa kan orsaka insulinresistens.
Kan PCOS orsaka autoimmun sjukdom?
Autoimmuna sjukdomar inträffar när ditt immunsystem misstag dina friska vävnader för bakterier eller andra utländska inkräktare och attackerar dem. PsA är en autoimmun sjukdom där immunsystemet attackerar leder och hud.
PCOS orsakar inte autoimmun sjukdom, men det kan vara en. Många kvinnor med PCOS har låga nivåer av hormonet progesteron. En minskning av detta hormon kan stimulera immunförsvaret att skapa autoantikroppar - proteiner som skadar kroppens vävnader.
I en studie var kvinnor med PCOS nästan åtta gånger mer benägna att ha ett positivt antinukleärt antikroppstest (ANA) än kvinnor utan PCOS. Ett positivt ANA-test är ett sätt som läkare diagnostiserar autoimmuna sjukdomar.
PCOS kan också samexistera med andra autoimmuna sjukdomar. Upp till 40 procent av kvinnorna med PCOS har också en autoimmun sjukdom i sköldkörteln - den fjärilformade hormonproducerande körteln i nacken.
Orsakar PCOS inflammation?
Inflammation är din kropps naturliga svar på skador och stress. När du skadar dig själv eller har en infektion skickar ditt immunsystem ut vita blodkroppar för att åtgärda skadan eller bekämpa bakterierna. Vita blodkroppar släpper ut kemikalier som producerar symtom som smärta, rodnad och svullnad.
Inflammation är till hjälp när du är skadad eller sjuk. Det hjälper inte när det blir kroniskt eller långvarigt. Kronisk inflammation har kopplats till en högre risk för hjärtsjukdom.
De med PCOS har kronisk låggradig inflammation i sina kroppar. Som bevis testar de positivt för markörer av inflammation som C-reaktivt protein och interleukin-18 i blodet.
Ett onormalt immunsvar orsakar kronisk inflammation i PsA. Inflammation ger symtom på sjukdomen, inklusive ledsvullnad, rodnad och smärta.
Inflammation kan också vara orsaken till sambandet mellan PCOS, insulinresistens och metaboliskt syndrom. Och det kan öka risken för hjärtsjukdomar och problem med blodkärlen på lång sikt.
Behandling för båda
Behandlingar för PsA syftar till att förhindra ledskador och lindra symtom.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) minskar inflammation och lindrar smärta och svullnad. Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD), inklusive biologiska läkemedel, saktar sjukdomsprocessen för att stoppa ledskador.
Valet av PCOS-behandling beror på:
- hur allvarliga dina symtom är
- din ålder
- din hälsa
- om du vill bli gravid
Läkemedel för PCOS inkluderar:
- preventivmedel för att göra din menstruationscykel mer regelbunden och minska symtom som akne och överflödigt hår
- anti-androgen läkemedel för att blockera effekterna av androgener och minska överflöd av hårväxt
- metformin, för att förhindra insulinresistens
- medicin för att hjälpa till med ägglossningen
Takeaway
Psoriasis och PCOS går ofta hand i hand. Om du har ett av dessa villkor är det mer troligt att du har det andra. De två tillstånden delar också en ökad risk för insulinresistens, hjärtsjukdomar och diabetes.
Oavsett om du har psoriasis, PCOS eller båda, prata med din läkare om dina risker. Du kan behöva vidta extra åtgärder för att skydda din hälsa.