Att märka en klump i handleden eller handen kan vara alarmerande. Du undrar förmodligen vad som kan ha orsakat det och om du ska ringa din läkare eller inte.
Det finns flera möjliga orsaker till klumpar som utvecklas på handleden eller handen, och många av dem är inte allvarliga. I den här artikeln kommer vi att undersöka vad som kan orsaka dessa klumpar, samt hur de diagnostiseras och behandlas.
Möjliga orsaker
För det mesta är klumpar på handleden eller handen inte allvarliga. I sällsynta fall kan en klump vara ett tecken på ett tillstånd som kan kräva snabb läkarvård. Nedan tar vi ett djupare dyk på vad som kan orsaka dessa klumpar.
Ganglion cysta
En ganglioncysta är en icke-cancerös (godartad) klump som förekommer runt lederna. De utvecklas vanligtvis på baksidan av handleden eller på handen och är ofta runda eller ovala.
Ganglioncyster växer ut ur vävnaderna som omger en led eller en senskida och är fyllda med vätska. De kan dyka upp och försvinna snabbt och kan också ändra storlek.
Ganglioncyster är ofta smärtfria. Men om de börjar trycka på en nerv kan du uppleva smärta, domningar eller muskelsvaghet i området. Du bör försöka begränsa mängden stress som läggs på din handled, eftersom att använda din handled för mycket kan orsaka att cysten blir större.
De flesta ganglioncyster kommer så småningom att försvinna på egen hand.
Jättecellstumör i senskidan (GCTTS)
GCTTS är en typ av godartad tumör, vilket innebär att den inte är cancerframkallande och inte sprids till andra delar av kroppen. Efter ganglioncysten är de den näst vanligaste godartade tumören i handen.
GCTTS är långsamt växande tumörer och bildar klumpar som vanligtvis inte är smärtsamma. De utvecklas i senmanteln, som är membranet som omger en sena i din hand och hjälper den att röra sig smidigt.
Epidermal inkluderingscyst
Epidermal inkluderingscyster är godartade klumpar som utvecklas strax under din hud. De är fyllda med ett gult vaxartat material som kallas keratin. De kan ibland bildas på grund av irritation eller skada på huden eller hårsäckarna.
Epidermal inkluderingscyster kan förbli samma storlek eller bli större med tiden. I vissa fall kan de också bli inflammerade eller till och med smittade. När detta händer kan de bli smärtsamma och röda.
Du kan hjälpa till att lindra obehag genom att applicera en varm, fuktig trasa på cysten. Undvik att pissa eller pressa cysten.
Maligna tumörer
De flesta cystor och tumörer som finns i handleden och handen är godartade. Men i sällsynta fall kan vissa vara cancerösa.
En malign tumör tenderar att växa snabbt och kan ha oregelbunden form. De kan också vara smärtsamma, särskilt på natten. Dessa tumörer kan utvecklas som skador på huden (onormalt utseende eller tillväxt) eller som snabbväxande klumpar under huden.
Det finns flera olika typer av cancer som kan påverka hand och handled. Dessa kan inkludera hudcancer, som melanom och skivepitelcancer och olika sarkom som liposarkom och rabdomyosarkom.
Andra typer av tumörer
Förutom de som nämnts ovan finns det också några mindre vanliga tumörer eller cyster som kan bildas i handleden eller handen. De är nästan alltid godartade och kan innehålla:
- lipom (feta tumörer)
- neurom (nervtumörer)
- fibromer (tumörer i bindväven)
- glomustumörer, finns runt nageln eller fingertoppen
Artros
Artros uppstår när brosket som dämpar lederna börjar slitna. Detta kan leda till smärta och svullnad i lederna.
När artrit uppträder i dina händer kan du märka små, beniga klumpar eller knoppar på fingrarnas leder. Detta kan åtföljas av stelhet, svullnad och smärta.
Reumatoid artrit (RA)
Reumatoid artrit (RA) är en autoimmun sjukdom där ditt immunsystem attackerar dina leder. Detta kan leda till inflammation, vävnadsskador och missbildningar.
Cirka 25 procent av personer med RA har reumatoid knölar. Det här är klumpar som utvecklas under huden. De kan vara runda eller linjära och är fasta att röra vid, men är vanligtvis inte ömma.
Reumatoid knölar utvecklas vanligtvis nära leder som genomgår upprepat tryck eller stress. De kan förekomma i många delar av kroppen, inklusive underarmen och fingrarna.
Gikt
Gikt är en typ av artrit där kristaller bildas i dina leder. Detta kan leda till rodnad, smärta och svullnad. Gikt kan påverka handleden och fingrarna, även om det är vanligast i fotens leder.
Giktkristaller bildas när din kropp gör för mycket av eller inte blir av med en kemikalie som kallas urinsyra. Ibland kan giktkristaller bilda stötar under huden som kallas tophi. Dessa är vita i färg och är inte smärtsamma.
Främmande kropp
Ibland kan ett främmande föremål som en träspjäll eller ett glasfragment fastna i din hand. Om främmande kropp inte avlägsnas kan en reaktion utvecklas som innebär svullnad, en synlig klump och smärta.
Carpal chef
En carpal boss är en överväxt av ben vid din handled. Du kanske märker en hård stöta på baksidan av handleden. Ibland misstas en karpalboss som en ganglioncysta.
Karpala bossar kan orsaka smärta som liknar artrit. Denna smärta kan bli värre med ökad aktivitet. Du kan hjälpa till att lindra det genom att vila och begränsa rörelsen för den drabbade handleden.
Avtryckarfingret
Avtryckarfingret påverkar handens böjningar, vilket gör att de blir svullna. När detta händer kan senan på handflatan i fingret fånga upp senskidan, vilket gör det svårt att flytta det drabbade fingret.
Ibland kan också en liten klump bildas vid basen av det drabbade fingret. Förekomsten av denna klump kan leda till att senan fångas ytterligare, vilket gör att ditt finger fastnar i böjt läge.
Dupuytrens kontraktur
Dupuyrens kontraktur händer när vävnaden i din handflata blir tjockare. Det kan också påverka dina fingrar.
Om du har Dupuytrens kontraktur kan du märka gropar och fasta klumpar i handflatan. Även om klumparna vanligtvis inte är smärtsamma kan de känna sig obekväma.
Tjocka linor av vävnad kan också utvecklas från handflatan och in i fingret. Detta kan få de drabbade fingrarna att böjas inåt.
När ska jag träffa en läkare
Om du märker en klump i handleden eller handen är det en bra idé att boka tid med din läkare. De kan utvärdera klumpen och hjälpa dig att få den behandling du kan behöva.
Var noga med att få läkarvård för klumpar som:
- har vuxit snabbt
- är smärtsamt
- kommer med symtom som domningar, stickningar eller muskelsvaghet
- verkar infekterad
- är på en plats som är lätt irriterad
Hur diagnostiseras klumpar på handen eller handleden?
För att diagnostisera orsaken till din klump tar din läkare först din medicinska historia. De kommer att fråga dig saker som när du först märkte klumpen, om den har förändrats i storlek och om du har några symtom.
- Fysisk undersökning. Din läkare kommer att undersöka din klump. De kan trycka på klumpen för att kontrollera smärta eller ömhet. De kan också skina ett ljus på klumpen för att hjälpa dem att se om den är fast eller fylld med vätska.
- Imaging. Din läkare kanske också vill använda bildteknik för att få en bättre bild av klumpen och den omgivande vävnaden. Detta kan inkludera saker som ultraljud, MR eller röntgen.
- Biopsi. Vid en cysta eller tumör kanske din läkare vill ta ett vävnadsprov för att undersöka cellerna.
- Laboratorietester. Blodprov kan hjälpa till att diagnostisera vissa tillstånd som RA och gikt.
Vilka är de vanligaste behandlingarna?
Behandlingen av din handled eller handklump kan bero på tillståndet som orsakar det. Din läkare kommer att arbeta för att ta fram en behandlingsplan som passar dig. Möjliga behandlingar kan inkludera:
- OTC-läkemedel. Du kanske kan använda OTC-läkemedel för att lindra smärta och inflammation. Vanliga OTC-läkemedel inkluderar acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Motrin, Advil) och naproxen (Aleve).
- Receptbelagda läkemedel. Ibland kan din läkare ordinera ett läkemedel som orala eller injicerade kortikosteroider eller specialiserade mediciner för tillstånd som RA.
- Immobilisering. En splint eller stag kan användas för att immobilisera din handled eller hand. Detta kan användas när rörelse orsakar smärta eller orsakar att en cysta eller tumör blir större.
- Strävan. I vissa fall kan vätskan i en klump behöva dräneras med en nål. Detta kan göras för ganglioncyster och inneslutningar av epidermal hud.
- Sjukgymnastik. Detta kan innehålla övningar för att öka ditt rörelseområde och förbättra styrkan i dina händer eller handleder. Sjukgymnastik kan vara särskilt användbar vid artros, RA eller vid återhämtning efter operation.
- Kirurgi. Din läkare kan välja att ta bort klumpen kirurgiskt. Detta kan göras för en mängd olika tillstånd, inklusive ganglioncyster och andra typer av cyster eller tumörer. Även tillstånd som orsakar klumpar, såsom avtryckarfinger och karpalboss, kan också behandlas kirurgiskt.
- Cancerterapier. När en tumör är malign, inkluderar de vanligaste typerna av behandling kirurgi, strålbehandling och kemoterapi.
Poängen
För det mesta är klumpar på din hand eller handled inte en anledning till oro. Men i sällsynta fall kan de vara ett tecken på ett allvarligare tillstånd.
Det är viktigt att följa upp med din läkare om du märker en klump som växer snabbt, är smärtsam eller åtföljs av andra symtom som domningar eller stickningar. Din läkare kommer att arbeta med dig för att utveckla en behandlingsplan som är lämplig för ditt tillstånd.
Om du inte redan har en primärvårdspersonal kan du bläddra bland läkare i ditt område via Healthline FindCare-verktyget.
-conditions.jpg)
.jpg)
