Behöver vuxna vaccineras mot kikhosta?
Ja. Det är viktigt att människor i alla åldrar får vaccination och regelbundna boosterskott för kikhosta.
Kikhosta (kikhosta) är resultatet av en allvarlig bakterieinfektion. Det överförs enkelt från person till person genom hosta eller nysningar, och det kan leda till allvarliga andningsbesvär.
Det är viktigt att förhindra överföring genom vaccination.
Kikhosta observeras oftast hos spädbarn och småbarn. Det orsakar hosta som gör det svårt för dem att äta, dricka eller andas regelbundet. Hosta kan ibland pågå så länge att spädbarn kan bli blå eftersom de inte kan andas.
Vuxna och tonåringar riskerar också infektion. De har vanligtvis en rinnande näsa, låggradig feber och en hosta som ofta är värre på natten. Villkoret kan bestå i veckor eller månader.
Symtom kan variera med ålder, men infektion innebär nästan alltid hosta. Människor gör ibland ett "whoop" -ljud när de kämpar för att ta djupa andetag efter hosta, varför det är känt som "kikhosta."
Men det är viktigt att notera att inte alla som har kikhosta låter "whoop".
Det enda sättet att veta säkert om du har kikhosta är att se din läkare.
Vad är skillnaden mellan kikhostvaccin för barn jämfört med vaccinet för vuxna?
Två typer av vacciner är tillgängliga för kikhosta. Båda har visat sig vara effektiva för att förebygga sjukdomen.
Vaccinerna innehåller en inaktiverad form av bakterietoxinet, vilket gör att vi kan bilda antikroppar och bygga en immunitet. Det betyder att om vi utsätts för bakterierna är det mycket osannolikt att vi blir sjuka.
DTaP-vaccinet rekommenderas för barn under 7 år.
Tdap-vaccinet rekommenderas för:
- barn i åldrarna 7 och äldre
- ungdomar
- vuxna, även under graviditet
Båda vaccinerna skyddar mot tre sjukdomar:
- difteri
- stelkramp
- kikhosta
Tdap innehåller en lägre koncentration av difteri och pertussis toxoider än DTaP. Båda vaccinerna har liknande möjliga biverkningar, som i allmänhet är milda och försvinner på egen hand.
Vid vilken ålder ska vuxna vaccineras mot kikhosta och hur ofta?
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att människor i alla åldrar får kikhostvacciner.
Om du aldrig har fått vaccinet DTap eller Tdap bör du vaccineras så snart som möjligt. Ovaccinerade vuxna ska få en dos av Tdap-vaccinet. Detta bör följas av ett Tdap-skott vart tionde år.
Gravida kvinnor bör få en enda dos Tdap under tredje trimestern av varje graviditet.
Det är viktigt att personer i åldern 65 år och äldre vaccineras, särskilt om de aldrig har fått en dos Tdap.
För närvarande är Boostrix det enda Tdap-vaccin som Food and Drug Administration (FDA) har godkänt för personer som är 65 år och äldre.
Men vårdgivare kan välja att erbjuda vaccination med det Tdap-vaccin som de har tillgängligt.
Vilka är riskerna med att få kikhosta?
Människor i alla åldrar riskerar att få kikhosta. Spädbarn som är för unga för att vaccineras löper störst risk för svår sjukdom. Det kan vara livshotande.
Kikhostsymtom är i allmänhet inte lika allvarliga hos ungdomar och unga vuxna.
Men du bör inte vänta med att få ett Tdap-vaccin, särskilt om du är i nära kontakt med:
- spädbarn yngre än 12 månader
- vårdpersonal
- gravid kvinna
För äldre vuxna ökar risken för sjukhusvistelse med åldern och den är störst om du är över 65 år.
En studie från 2019 visade att kikhosta troligen är underrapporterad hos äldre människor och att personer över 60 år kan ha större risk för sjukhusvistelse och död än yngre vuxna.
Jag fick kikhostvaccinet som barn. Behöver jag fortfarande vaccineras igen som vuxen?
Skydd mot kikhosta från tidiga barndomsvacciner kan försvinna. Det innebär att vuxna och ungdomar riskerar infektion. Det är därför det är viktigt att få boostervaccinationer för att säkerställa fortsatt immunitet mot infektion.
Vuxna har ofta mycket mildare symtom på kikhosta. Men det är ofta de äldre syskonen, föräldrarna och morföräldrarna som överför kikhosta till spädbarn. Det kan få dödliga konsekvenser.
Om jag aldrig fick kikhostvaccinet som barn, vilket vaccin behöver jag? Jag har inte fått kikhosta under alla dessa år - varför ska jag vaccineras nu?
Det är viktigt att följa CDC: s rekommenderade vaccinschema för att säkerställa bästa skydd mot kikhosta.
Barn ska få 5 doser i följd av DTaP-vaccinet vid:
- 2 månader
- 4 månader
- 6 månader
- 15 till 18 månader
- 4 till 6 år gammal
Vuxna som aldrig har vaccinerats bör få en dos av Tdap-vaccinet omedelbart. Alla vuxna ska få ett Tdap-skott vart tionde år.
Tyvärr är kikhosta fortfarande mycket vanligt och prevalensen ökar i utvecklingsländer. Det är mycket smittsamt och smittar lätt. Kikhosta är svår att identifiera och behandla eftersom den kan förväxlas med förkylning.
Av dessa skäl är det viktigt för människor i alla åldrar att upprätthålla immunitet genom att vaccineras.
Jag har haft kikhosta tidigare. Behöver jag fortfarande vaccineras?
Ja. Att bli sjuk och återhämta sig från kikhosta ger inte livslångt skydd. Det betyder att du fortfarande kan få kikhosta och överföra den till andra, inklusive spädbarn.
Vaccinet minskar avsevärt risken för att få eller överföra infektionen.
Kommer min läkare att påminna mig om att bli vaccinerad? Om jag inte har en primärvårdsläkare, var kan jag vaccineras?
Det är alltid viktigt att vara proaktiv när det gäller din hälsa och ditt välbefinnande. Vänta inte på en påminnelse från din läkare.
Det är en bra idé att fråga din vårdgivare om du är uppdaterad om dina vaccinationer vid varje besök.
Om du inte har en primärvårdsläkare erbjuds Tdap och andra rekommenderade vacciner av många läkare, apotek, vårdcentraler, hälsoavdelningar och resekliniker.
Du kan använda US Department of Health and Human Services online vaccinfinder för att hitta en närliggande leverantör.
Är kikhostvaccinet säkert för vuxna? Finns det några risker?
DTaP- och Tdap-vaccinerna är mycket säkra och effektiva för att förhindra difteri, stelkramp och kikhosta. Men alla mediciner och vacciner kan ha biverkningar.
Lyckligtvis är de vanligaste biverkningarna av dessa vacciner vanligtvis milda och försvinner på egen hand. De kan inkludera:
- ömhet eller svullnad där skottet gavs
- feber
- Trötthet
- vredighet
- aptitlöshet
Allvarliga allergiska reaktioner är sällsynta men kan vara livshotande. Kontakta alltid din vårdgivare om du är orolig att du får en reaktion.
Finns det några vuxna som inte borde få kikhostvaccinet?
Du ska inte få vaccinet om du har haft koma eller upprepade långa anfall inom 7 dagar efter en dos DTaP eller Tdap.
CDC noterar att du bör berätta för den som ger dig vaccinet om du:
- har anfall eller något annat problem i nervsystemet
- har någonsin haft Guillain-Barré syndrom (GBS)
- hade svår smärta eller svullnad efter en dos av kikhostvaccin.
- hade en allergisk reaktion mot kikhostvaccinet eller någon allvarlig allergi tidigare
Det är viktigt att registrera om du någonsin har haft en allvarlig allergisk reaktion tidigare och att berätta för vårdgivaren som ger dig vaccinet.
Tänk på att allvarliga reaktioner är sällsynta.
Finns det något äldre vuxna behöver veta om kikhostvaccinet?
Kikhostvaccinet är ett säkert och effektivt sätt att förhindra infektion. Spädbarn löper störst risk för svår sjukdom och död på grund av denna bakterieinfektion.
Men en långvarig hosta kan få betydande konsekvenser för ungdomar och vuxna. Det kan resultera i:
- avsevärd tid förlorad från jobbet eller skolan
- social isolering
- sömnbrist
- ångest
Ju äldre du är, desto mer sannolikt kommer du att bli på sjukhus. Astma och tobaksbruk ökar svårighetsgraden av infektionen.
Många ungdomar och vuxna som är sjukhus med kikhosta har astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Försämring av dessa tillstånd är ofta orsaken till sjukhusvistelse.
Dr. Raj Dasgupta är fakultetsmedlem vid University of Southern California. Han är fyrfaldig styrelse-certifierad inom internmedicin, lung-, kritisk vård och sömnmedicin. Han är biträdande programchef för Internal Medicine Residency Program och associerad programchef för Sleep Medicine Fellowship. Dr. Dasgupta är en aktiv klinisk forskare och har undervisat runt om i världen i mer än 18 år. Hans första bok är en del av en serie som heter "Medicine Morning Report: Beyond the Pearls." Läs mer på hans webbplats.