Vilka är symtomen (och orsakerna) till en Hashimotos uppblåsning?

Hashimotos tyreoidit är ett autoimmunt tillstånd där ditt immunsystem attackerar friska sköldkörtelceller.

Det är den vanligaste orsaken till hypotyreos, det är när din sköldkörtel inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormon.

Den konventionella behandlingen för hypotyreos, inklusive Hashimotos tyreoidit, är att använda ett läkemedel som kallas levotyroxin för att ersätta det saknade sköldkörtelhormonet. Levotyroxin är en syntetisk version av sköldkörtelhormon.

Ibland kan faktorer som stress och andra läkemedel påverka funktionen av din sköldkörtel eller din absorption av levotyroxin. Detta kan orsaka att dina hypotyreos symtom blossar upp.

Läs vidare för att lära dig mer om Hashimotos uppblossningar, deras potentiella orsaker och mer.

Symtom på en Hashimotos uppblossning

När Hashimotos tyreoidit blossar upp kan du börja känna några av symtomen på hypotyreos. Dessa kan inkludera saker som:

• Trötthet
• värk och smärta i dina muskler och leder
• förstoppning
• oförklarlig viktökning
• hud som är blek och torr
• förstorad sköldkörtel (struma)
• känslighet för kyla
• hår som är torrt eller sprött
• håravfall
• sköra naglar
• muskelsvaghet
• långsam hjärtfrekvens (bradykardi)
• problem med minnet
• depression
• oregelbundna eller tunga menstruationer

Orsaker till en Hashimotos uppblossning

Det finns en mängd olika saker som kan orsaka uppblåsning av Hashimotos tyreoidit. De kan inkludera följande faktorer.

Vissa näringsämnen

Vissa näringsämnen och mineraler kan påverka personer med Hashimotos tyreoidit. De inkluderar:

• Jod. Jod är viktigt för sköldkörtelns funktion, och det är viktigt att se till att din kost har en tillräcklig mängd.
• Selen. Selen är också viktigt för sköldkörteln, och att vara bristfällig kan påverka sköldkörtelns funktion. Men du kan vanligtvis få tillräckligt med selen i din kost, så tillskott kanske inte är nödvändigt.
• Zink. En brist på zink har också förknippats med hypotyreos. En studie visade att sköldkörtelhormonnivåerna förbättrades hos personer med struma efter zinktillskott.
• Vitaminer. Brister i vitamin D och vitamin B12 har observerats hos personer med Hashimotos tyreoidit. Se till att du får tillräckligt med dessa vitaminer.

Läkemedel och kosttillskott

Vissa mediciner och kosttillskott kan störa din sköldkörtelmedicin. När detta händer kanske du inte får rätt dos av levotyroxin och kan uppleva en uppblossning.

Tala med din läkare om du tar något av följande läkemedel eller kosttillskott. Du kan behöva ta dessa vid en annan tid på dagen än levotyroxin eller justera din levotyroxindos.

• kalcium- eller järntillskott
• antacida
• östrogener, såsom de som används i preventivpiller eller i hormonersättningsterapi
• vissa typer av kolesterolsänkande läkemedel, såsom kolestyramin och kolestipol
• rifampicin, ett antibiotikum
• sukralfat, ett sårläkemedel
• krampmedicin som fenytoin och karbamazepin

Påfrestning

Vi upplever alla stress då och då. Stress kan dock påverka ditt immunförsvar, vilket kan förvärra autoimmuna tillstånd som Graves sjukdom.

Graves sjukdom får sköldkörteln att vara överaktiv, medan Hashimotos orsakar att den är underaktiv. Stress i sig kommer inte att orsaka sköldkörtelstörningar, men det kan förvärra tillståndet.

Stress kan påverka sköldkörteln genom att bromsa kroppens ämnesomsättning. När sköldkörtelfunktionen avtar under stress faller nivåerna av trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4).

Omvandlingen av T4-hormonet till T3 kanske inte heller sker, vilket leder till högre nivå av omvänd T3.

Stress kan omfatta en mängd olika saker, inklusive:

• känslomässiga påfrestningar, som de som är förknippade med relationer, arbete eller din hälsa
• fysiska påfrestningar, som att ha en sjukdom, en skada eller en operation
• förändringar i livet, inklusive saker som graviditet och klimakteriet

Hur behandlas Hashimotos flare-ups?

Hashimotos tyreoidit som orsakar hypotyreos behandlas med ett läkemedel som kallas levotyroxin. Detta är en syntetisk version av sköldkörtelhormon som hjälper till att ersätta de hormoner som din sköldkörtel inte producerar.

Den rätta dosen levotyroxin skiljer sig åt för alla. Om du tar rätt dos levotyroxin bör du inte uppleva en uppblossning.

Eftersom en mängd olika faktorer kan påverka din sköldkörtel liksom effekten av levotyroxin, är det viktigt att dina sköldkörtelnivåer kontrolleras regelbundet. Dessa faktorer inkluderar:

• diet
• mediciner
• påfrestning

Du bör kontrollera dina sköldkörtelnivåer en eller två gånger per år.

När ska jag träffa en läkare

Om du tar levotyroxin och börjar uppleva symtomen på en Hashimotos uppblossning, boka en tid med din läkare. De kan behöva justera din dos.

Din läkare kan testa dina nivåer av sköldkörtelhormon för att se till att du får det du behöver av din nuvarande dos av levotyroxin. De kan sedan använda testresultaten för att avgöra om de behöver justera din dos.

Ibland kan du ta rätt dos av levotyroxin men fortfarande upplever symtom. I det här fallet kan något annat orsaka dina symtom. Din läkare kan samarbeta med dig för att avgöra vad detta kan vara.

Viktiga takeaways

Hashimotos tyreoidit är ett autoimmunt tillstånd som kan orsaka hypotyreos. Det behandlas med ett läkemedel som kallas levotyroxin som hjälper till att ersätta det saknade sköldkörtelhormonet.

Det finns några faktorer, inklusive specifika livsmedel, näringsämnen eller mediciner, som kan påverka effektiviteten av levotyroxin. Detta kan leda till en uppblossning där du upplever symtom på hypotyreos.

Var noga med att träffa din läkare om du för närvarande tar levotyroxin och har symtom på hypotyreos. De kan testa dina sköldkörtelhormonnivåer för att se om din levotyroxindos behöver justeras.