Insulins gör och inte

Insulinbehandling spelar en avgörande roll för att hantera ditt blodsocker och kan hjälpa dig att förhindra diabeteskomplikationer.

Du kan behöva ta en enda typ av insulin eller en kombination av flera typer av insulin under hela dagen. Detta beror på flera livsstilsfaktorer, din kost och hur väl ditt blodsocker kontrolleras mellan måltiderna.

Ibland kan det vara svårt att använda insulin. Här är några gör och inte att uppmärksamma när du lär dig hur du effektivt hanterar din diabetes med insulin.

Rotera stället där du injicerar insulin

Försök att inte injicera ditt insulin på samma exakta plats i kroppen varje gång. Detta är för att förhindra ett tillstånd som kallas lipodystrofi. I lipodystrofi bryts fettet under huden antingen ner eller byggs upp och bildar klumpar eller fördjupningar som kan hindra insulinabsorptionen.

Rotera istället injektionsställen. De bästa ställena för injicering av insulin är buken, framsidan eller sidan av låren, övre skinkor och överarmar på grund av deras högre fettinnehåll. Varje injektion ska vara minst två tum från föregående plats. Försök att inte injicera för nära din navel (minst två tum bort) eller i några mol eller ärr.

För måltidsinsulin är det bäst att konsekvent använda samma del av kroppen för varje måltid. Du kan till exempel injicera i magen före frukost, låret före lunch och armen före middagen.

Rengör huden innan du injicerar

Rengör huden med bomull doppad i alkohol eller en spritdyna innan du injicerar dig själv. Vänta 20 sekunder tills området torkar innan du injicerar. Detta hjälper till att undvika infektioner.

Du bör också tvätta händerna noggrant med tvål och varmt vatten innan du hanterar nålar.

Kontrollera ditt blodsocker regelbundet och skriv ner varje mätning

Din insulinbehandling innebär mycket mer än att injicera insulin. Du måste kontrollera blodsockernivån regelbundet med hjälp av en blodsockermätare. Det ständiga behovet av att testa ditt blodsocker kan kännas som en börda, men det är en viktig del av din diabetesvårdsplan.

Blodsockermätningar kan förändras beroende på din stressnivå, hur mycket träning du får, sjukdom, förändringar i din kost och till och med hormonella förändringar under månaden. Stora förändringar kan innebära att du måste justera din insulindos.

Skriv ner varje mätning eller spela in den i en app på din telefon för att visa din läkare. Din läkare behöver denna information för att avgöra hur mycket insulin som är rätt för dig.

Räkna dina kolhydrater innan du använder måltidsinsulin

Mängden måltidsinsulin du behöver injicera baseras på antalet portioner kolhydrater du planerar att äta under en måltid. Med tiden blir du bättre på att räkna ut ditt kolhydratintag. Under tiden kan en dietist hjälpa dig att komma fram till en måltidsplan som fungerar för dig.

Det finns också flera smarttelefonapplikationer och internetbaserade kalkylatorer som hjälper dig att räkna ut ditt kolhydratintag och din motsvarande insulindos.

Vet tecknen på hypoglykemi

Hypoglykemi (lågt blodsocker) kan hända när du tar fel insulindos, inte äter tillräckligt med kolhydrater direkt efter att ha tagit ditt insulin, tränat mer än vanligt eller när du är stressad.

Du bör ta dig tid att lära dig tecken och symtom på hypoglykemi, inklusive:

• trötthet
• gapande
• att inte kunna prata eller tänka klart
• förlust av muskelkoordination
• svettas
• blek hud
• kramper
• medvetslöshet

Du bör också lära dig att hantera hypoglykemi om det händer dig. Du kan till exempel äta eller dricka glukostabletter, juice, läsk eller hårda godisar. Du bör också vara extra försiktig efter kraftig träning, eftersom det kan sänka blodsockret i timmar efter träningen.

Berätta för vänner och familj att du tar insulin

Det är en bra idé att lära dina vänner, kollegor och familjemedlemmar om insulin och dess potentiella biverkningar. Om du slutligen tar för mycket insulin och har en hypoglykemisk episod, borde de veta hur de kan hjälpa till.

Om du blir medvetslös kan en vän eller familjemedlem ge dig en chans glukagon. Tala med din läkare om hur du förvarar glukagon till hands och lär dig när och hur du använder det.

Injicera inte insulinet för djupt

Insulin ska injiceras i fettlagret under huden med en kort nål. Detta kallas en subkutan injektion.

Om du injicerar insulinet för djupt och det kommer in i din muskel kan din kropp absorbera det för snabbt. Insulinet kanske inte håller så länge och injektionen kan vara mycket smärtsam.

Vänta inte mer än 15 minuter att äta efter att ha tagit insulin under måltid

Snabbverkande (måltids) insuliner var utformade för att tas innan du äter för att hjälpa dig att kontrollera ditt blodsocker mer effektivt.

Som namnet antyder börjar snabbverkande insulin arbeta snabbt i blodomloppet. Om du väntar för länge på att äta kan ditt blodsocker faktiskt hamna för lågt. Detta riskerar hypoglykemi.

Om du av någon anledning inte kan äta en måltid efter att du redan har tagit ditt måltidsinsulin, bör du ta med glukostabletter, juice, läsk utan diet, russin eller hårda godisar för att undvika hypoglykemi.

Var inte panik om du av misstag tar fel dos

Att beräkna rätt dos av måltidsinsulin kan vara komplicerat i början, särskilt om du inte vet hur många kolhydrater du ska äta vid nästa måltid.

Försök att inte få panik om du inser att du tog för mycket eller för lite insulin.

Om du tror att du har tagit för mycket insulin, äta några snabbt absorberade kolhydrater, som juice eller glukosflikar. Du kanske också vill ringa din läkare.

Om du har tagit mycket mer än du behöver (som att dubbla eller tredubbla rätt dos), be en vän eller familjemedlem att ta dig till ett sjukhus. Du kan behöva observeras vid allvarligt lågt blodsocker.

Om du tror att du har tagit för lite insulin, eller om du helt glömde att ta det alls före din måltid, mät ditt blodsocker. Om det blir för högt kan du behöva ta ett kort eller snabbverkande (måltid) insulin som en korrigerande åtgärd för att sänka dina blodsockernivåer. Om du alls är osäker på dosen, kontakta din läkare eller diabetesvården.

Om din glukos fortfarande är för hög även efter en korrigeringsdos, ge den tid. Injicering för tidigt kan leda till farligt låg glukos.

När det är dags att ta ditt nästa skott kan du ha en högre risk för hypoglykemi. Du bör övervaka dina blodsockernivåer mer än vanligt de närmaste 24 timmarna.

Byt inte din insulindos eller sluta ta den utan att först träffa din läkare

Om du byter insulinmedicin eller ändrar dosen utan att fråga en läkare kan du riskera allvarliga biverkningar och komplikationer.

Om du har typ 2-diabetes bör du träffa din läkare eller endokrinolog för en kontroll ungefär var tredje till fjärde månad. Vid din tid kan din läkare bedöma dina individuella insulinbehov och ge dig rätt utbildning om nya doser eller doseringsmetoder.

Poängen

Injicering av insulin är enkelt, säkert och effektivt så länge du lär dig rätt teknik och håller ett noggrant register över ditt blodsocker.

Om du har frågor eller funderingar, glöm inte ditt diabetesvårdsteam, som inkluderar dina läkare, sjuksköterskor, dietister, apotekare och diabetesutbildare. De är där för att guida dig genom processen och svara på eventuella frågor som uppstår.