Fråga D'Mine: Påverkar säsongsallergier blodsockret?

Behöver du hjälp med att navigera i livet med diabetes? Du kan alltid fråga D'Mine! Ja, vår veckovisa Q & A-kolumn av veteran typ 1 och diabetesförfattaren Wil Dubois är här för dig.

Den här tiden på året ger ofta säsongsallergier - orsakar vattna ögon, täppt näsa och mer irriterande allergisymtom. Idag tar Wil en fråga om hur dessa allergier kan påverka diabeteskontrollen.

{Har du egna frågor? Maila oss på [email protected] }

Becky, typ 2 från Wisconsin, frågar: Vilka effekter har säsongsallergier på blodsocker?

Wil @ Ask D'Mine svarar: Tydligen ingen. Ja, det kom mig också som en överraskning. Jag tänkte att alla som lider av rinnande näsa, nysningar, kliande ögon, ont i halsen, hosta och utmattning av hösnuva (rättare sagt allergisk rinit) skulle drabbas av en blodsockerkatastrof - men alla experter säger något annat. Och vilken liten vetenskap det finns om ämnet stöder dem, även om den primära studien om förhållandet mellan "hösnuva" och blodsocker - du borde sitta ner - är från 1936!

Prata om att vara det sista ordet i ett ämne.

Forskarna - Doctors MacQuiddy och McIntrye, tillsammans med Harvard grad Koser - skrev i juli 1936-upplagan av The Journal of Allergy and Clinical Immunology att de inte fann någon "signifikant skillnad mellan den normala och den allergiska individen", både vad gäller deras fastande BG, eller som svar på en 100 gram dextrosträff.

Naturligtvis hade studieämnena inte diabetes. Har det inte gjorts några studier av säsongsallergi hos personer med diabetes? Inte som sådan, men intressant, jag hittade en stor studie från Korea som visade att personer med metaboliskt syndrom är mindre sannolikt drabbas av allergisk rinit än "friska" människor, vad medicinska forskare vill kalla ett omvänt förhållande. Vad sägs om det? Slutligen en fördel med att ha något slags blodsockerproblem! Naturligtvis är metaboliskt syndrom inte diabetes, men det är bara en avfart bort.

Och även om hösnuva inte verkar höja blodsockret, kan högt blodsocker uppenbarligen sänka hösnuva. En annan stor studie, publicerad i tidskriften Diabetes vård, fann att PWD med högre blodsocker hade en lägre förekomst av hösnuva. Inte för att jag förespråkar att du låter ditt blodsocker vara högt för att undvika hösnuva, men det tyckte jag var fascinerande.

Samtidigt, i skyttegraven, är saker och ting mer komplexa, som ofta är fallet. I diabetessamhällsforum verkar det finnas en blandad påse med anekdotiska svar, och vissa rapporterar att deras sockernivåer inte påverkas trots att de lider oerhört av symtom på hösnuva, medan andra rapporterar att deras BG är "utanför diagrammet" även när du bara får lätt hösnuva.

Kan kroppens svar vara så varierande från person till person, eller är det något annat som händer här?

Det första du bör tänka på är att när du känner för skit är det svårt att hålla fokus på din diabetes. Så utan tvekan, vissa människor som arbetar med rinnande näsa, nysningar, kliande ögon, ont i halsen, hosta och trötthet av hösnuva (eller för andra, trängsel och smärta) är troligen inte så fokuserade på sin diabetesvård som de behöver vara att hålla blodsockret inom målområdet.

Åh, och när man talar om vård och behandling, hur behandlas hösnuva och kan det påverka blodsockret?

I stigande ordning är hösnuva behandlingar: antihistaminer, avsvällande medel och slutligen steroider.

Den vanliga visheten är att antihistaminer - som är de främsta läkemedlen för att vända allergisymtom - inte har någon direkt inverkan på blodsockret. Men de gör vissa människor sömniga, så om du doserar upp kan du snooze genom att ta din diabetesmedicin. Eller som Certified Diabetes Educator Amy Campbell påpekar, kanske du är mindre uppmärksam på symtomen på lågt blodsocker om du har otur att ha en just nu. Och medan den allergiska reaktionen i sig inte höjer blodsockret som de flesta andra sjukdomar, det är stör sannolikt glädjen att äta, så det ökar också risken för lågt blodsocker.

Avsvällande medel, den andra försvarslinjen under många hösnuvaattacker, är helt en annan historia. Flera av dem har biverkningar av stigande blodsocker.

Och naturligtvis kan riktigt allvarliga allergireaktioner kräva en steroid, en familj av medicin som är ökänd för att skicka blodsocker genom taket. Var medveten om att vissa receptfria nässprayer har steroider, så se till att kontrollera etiketten innan du köper!

Så vad ska man göra? Medan hösnuva i sig är ofarlig för vårt blodsocker, kan behandlingarna för det höja vårt glukos.

Tja ... kan vi prata kondomer? Freak inte ut. Det är bara en analogi. Kondomer hjälper inte till att minska hösnuva, men precis som kondomer kan förhindra oönskade graviditeter och könssjukdomar (som alltid är oönskade) finns det saker du kan göra för att förhindra hösnuva innan den slår.

Jag borde nog ha nämnt detta tidigare, men hösnuva händer när kroppens immunsystem överreagerar på allergener i luften. Dessa allergener kan vara pollen från träd, gräs och ogräs; dammkvalster; sällskapsdjur dander; och ibland till och med mögelsporer. Att undvika hösnuva betyder att man undviker eller minimerar kontakt med dessa allergener.

För att göra detta rekommenderar Mayo Clinic att allergiker stannar inomhus på blåsiga dagar, förmodligen för att det är när det finns mest pollen i luften. De säger att den bästa allergitiden är direkt efter en regnstorm när luften tvättas ren och pollen inte lätt rörs från marken. På tal om tvätt, rekommenderar de att du tar en snabb dusch efter att ha kommit in utomhus för att skölja pollen från hår och hud, byta och tvätta kläder efter att du varit ute och häng inte dina kläder på en tvättlinje utomhus —Det gör dem bara till pollenmagneter. Åh, och i det bästa rådet någonsin: Mayo säger att säsongsallergiker bör "delegera gräsklippning."

Älskling, jag kan inte klippa gräsmattan, min allergiska rinit blossar upp ...

Andra tips från Hayfeverologer är att sova med ett HEPA-filter i ditt sovrum och att spåra lokala pollenantal genom lokala nyheter eller väderprognoser och proaktivt ta mediciner när höga räkningar förutses, snarare än att vänta tills du börjar känna dig som fan.

Naturligtvis är vi direkt tillbaka till hösnuvbehandlingen med ditt blodsocker - men åtminstone om du lider mindre blir du mer fokuserad på din diabetes.

Detta är inte en kolumn för medicinsk rådgivning. Vi är PWD: er som fritt och öppet delar visheten i våra samlade erfarenheter - våra varit där gjort det kunskap från diken. Slutsats: Du behöver fortfarande vägledning och vård av en licensierad läkare.