Behöver du hjälp med att navigera i livet med diabetes? Du kan alltid fråga D'Mine!
Välkommen igen till vår veckovisa Q & A-kolumn, värd veteran typ 1 och diabetesförfattaren Wil Dubois i New Mexico. Den här veckan svarar Wil på en något ovanlig fråga relaterad till sexuell aktivitet ... Läs vidare för mer information.
{Har du egna frågor? Maila oss på [email protected] }
Christopher, typ 1 från Kalifornien, skriver: Hej hur är det? Jag är diabetiker, har varit i 34 år. Jag tar bilder, fyra gånger om dagen, och nu får jag alldeles för många blodvärden - som 25-100. Runt maj i år gick jag för att träffa min nya flickvän för första gången och senare hade vi sex. Jag hade inga STD innan det, och hon sa att hon var STD-ree. Men sedan dess har jag fått låga blodsockermätningar. Min fråga är: Kan det att utsättas för en STD påverka din diabetes?
Wil @ Ask D'Mine svarar: Jag mår bra, tack för att du frågar - även om du verkar göra bättre, din lyckliga hund, du! Tja, med undantag för det hela med nedgångarna och den möjliga sexuellt överförbara sjukdomen (STD).
Vi kommer att prata om visdomen att ha oskyddat sex med någon som du just träffat personligen för första gången, som säger att hon är STD-fri på ett ögonblick, men låt oss först ta itu med biologin. Kan STD orsaka lågt?
Som regel orsakar de flesta infektioner blodsockret att gå åt andra håll: att gå upp. Faktum är att olika infektioner, inklusive sexuellt överförbara sjukdomar, ofta leder till tillfälliga fynd av diabetes, vilket betyder att dålig soda gick till läkaren för att behandla ett fall av klapp och upptäckte sedan att han eller hon också hade diabetes! Sockerbulten från vissa infektioner orsakar en gradvis ökning över tiden, medan andra typer av buggar utlöser en snabb spik uppåt som är envis för att svara på korrigeringar.
Men bara för att vara säker på att jag inte förbiser någonting, jag undersökte åt dig. Mitt första stopp var, ironiskt nog, under. Nej, jag gjorde inte fältundersökningar, ta dig ur rännan! Jag pratar om Australien.
I Australien, där de är förtjusande mer uppriktiga i sina diskussioner om sex, droger och diabetes än vi är här i de mer försiktiga USA av A. STD kallas inte ens STD. Nej, Aussies kallar dem STI, vilket står för sexuellt överförbara infektioner. Som en självutnämnd väktare för språket gillar jag faktiskt den här etiketten bättre, eftersom orden bär en konnotation av något som kan hända dig, vilket vår STD verkligen inte gör (överförbar kontra överförd).
Som före detta folkhälsoarbetare kan jag berätta att ordval är viktigt för förebyggande!
Hur som helst, festen trängde ner under bekräftade min första instinkt. Aussie National Diabetes Services rapporterar att STI, inklusive klamydia, könsvårtor, gonorré, hepatit A och B och herpes alla kan höja blodsockret.
Naturligtvis finns det uppenbarligen mer än 20 typer av SDT / STI mellan lakan, så jag antar att någon riktigt sällsynt typ kan orsaka nedgångar hos vissa människor, men i så fall kunde jag inte hitta några rapporter om det.
Som en sidoanteckning antar jag att jag borde skrämma bort pisset från alla i morse genom att påpeka att hiv / aids-patienter ofta har diabetesliknande blodsocker (vilket kan orsakas av behandlingarna i motsats till viruset) men att A1C test fungerar inte för dem. Här, kolla in den här undersökningen, som visar att HIV-patienter med A1C i 6,7% -intervallet faktiskt klockade genomsnittligt blodsocker i 162-intervallet (vilket borde ha gett A1C på 7,3%).
OK, det är inte enormt, men ändå, vad är det?
Forskare drog slutsatsen att det berodde på en kombination av den ökade storleken på röda blodkroppar som ses hos vissa hiv-positiva människor och användningen av medicinen abacavir, men muttrarna och bultarna i det hela fördömde dem.
Ändå, även om A1C underskattar den genomsnittliga glukosnivån i dessa fall, orsakar HIV inte lågt blodsocker.
Slutsatsen, även om du fick en STD från din nya press, är det inte orsaken till dina nya nedgångar. Så för att svara på din fråga om vilka könssjukdomar som kan påverka din diabetes är svaret: Alla. Men ingen av dem orsakar problemet du har.
Nu har jag en fråga till dig: Är du säker på att nedgångarna började efter "första kontakten"? Anledningen till att jag frågar är att även om det inte verkar möjligt att en STD kan orsaka en låg, är det omvända inte sant. Det är väldigt enkelt att få en STD från lågt blodsocker, för när vi är låga tenderar vi att fatta dåliga beslut. Som att ha oskyddat sex med någon du inte känner väl.
Säg bara ...
Hur som helst, om du är orolig för en STD, bör du gå och bli kontrollerad. Det finns inget behov av skam över det. Det är verkligen att vara en bra medborgare, liksom att vara rätt sak för din hälsa och din diabetes. Det är viktigt för att vi D-folk är mycket mer benägna att få könssjukdomar jämfört med socker-normala, och tack vare våra galna immunsystem kommer vi sannolikt att ha svårare att bekämpa dem. Förmodligen bör våra mätarsatser levereras kompletta med kondomer, tillsammans med lansetterna. Hmmm ... Kanske är det vad den lilla blixtlådepåsen i fodralet är till för!
När det gäller dina problem med lågt socker, eftersom jag tror att vi säkert kan utesluta en STD som orsak. Du måste titta på alla vanliga misstänkta för att hitta vad som orsakar dina låga nivåer:
Någon förändring i dina aktivitetsnivåer? dvs flyttar du mer?
Vad sägs om att du äter? Äter du mindre?
Några förändringar i dina andra mediciner? Något, säg som ett statin, reducerat eller tappat? Statiner tenderar att höja blodsockret, så om du minskar eller tappar ett, måste ditt insulin minskas för att kompensera.
Vad sägs om stress? Är din stressnivå lägre nu när du har en flickvän i nära omlopp?
Även om jag gissar nej på den sista. Åtminstone inte för dig. Eftersom jag går ut på en tunn lem här upptäcker jag några förtroendeproblem. Du hade sex med den här damen, sedan hände något med din diabetes och din första tanke var att du fick en STD från henne. Naturligtvis är det inte helt irrationellt, med tanke på att vår STD-statistik visar att cirka 25% av befolkningen sover med en STD, men det faktum att det var din första tanke berättar något om din inställning till förhållandet och henne.
Så det är något du behöver tänka på.
Men snälla, inte när du har en låg.
Detta är inte en kolumn för medicinsk rådgivning. Vi är PWD: er som fritt och öppet delar visheten i våra samlade erfarenheter - våra varit där gjort det kunskap från diken. Slutsats: Du behöver fortfarande professionell rådgivning och vård av en licensierad läkare.
