När du börjar amma har du förmodligen ingen tidslinje i åtanke om hur länge du ska göra det. Du försöker bara klara av de ömma bröstvårtorna, sömnlöshet och sjuksköterskor. Troligtvis är ditt huvudsakliga mål att få tag på amning ... och hålla dig frisk i processen.
Men då slår du din steg. Din bebis har sin hak och du börjar komma in i en ammande rutin. För många blir amning så småningom en andra natur, och du kan börja njuta av de tider som du äntligen kan sitta ner och snugg och mata din lilla.
Om du har kommit till en plats där amning fungerar bra för dig och ditt barn kanske du börjar undra: När ska jag sluta? Du kanske har hört talas om något som kallas ”förlängd amning” eller undrat hur det var att amma en äldre bebis eller ett litet barn.
När du funderar över tanken på omvårdnad utöver de första månaderna, eller till och med efter det första året, är du förmodligen full av frågor. Så många frågor. Det är helt normalt. Och du har kommit till rätt ställe eftersom vi har svar. Läs vidare…
Vad är förlängd amning?
Uttrycket ”förlängd amning” har en annan betydelse beroende på vem du är, var du bor och vem du frågar.
I vissa kulturer är det helt normalt att amma långt efter det första levnadsåret, så tanken på att amma en bebis över tolv månader är inte "utökad" alls. Även i USA finns det ett brett utbud av "normala" när det gäller amning.
Enligt CDC ammar cirka 36% av barnen fortfarande efter 12 månader, medan cirka 15% fortfarande gör det efter 18 månader. Men du kommer att upptäcka att många tror att amning förbi minsta förslag, eller till och med de första månaderna är förlängd amning.
De flesta stora hälsoorganisationer rekommenderar att du ammar ditt barn i minst 12 månader, men många vårdpersonal rekommenderar ännu längre än så. Här är vad stora medicinska organisationer har att säga om förlängd amning:
- Academy of American Pediatrics (AAP) rekommenderar att barn ammar uteslutande under de första 6 månaderna, och fortsätter i minst ett år. Därefter rekommenderar de att amma så länge "ömsesidigt önskat av mor och spädbarn."
- Världshälsoorganisationen (WHO) rekommenderar också exklusiv amning under de första sex månaderna och fortsätter sedan att amma i "upp till 2 år och därefter."
- Liksom AAP och WHO rekommenderar American Academy of Family Physicians (AAFP) att fortsätta amma i minst ett år och säger att mammas och spädbarns hälsa är optimal "när amning fortsätter i minst 2 år."
Vilka är fördelarna med förlängd amning?
Förlängd amning är inte för alla (och det är OK!), Men det kan inte förnekas att det har underbara fördelar för både ammande föräldrar och barn.
Näring
Tanken att din mjölk "förvandlas till vatten" eller saknar näringsvärde efter en viss period är en myt. Forskning har visat att bröstmjölk behåller sin näringskvalitet under hela amningen. Dessutom kan dess sammansättning förändras baserat på ditt växande barns behov.
En studie visade till exempel att näringsinnehållet i bröstmjölk oftast förblir detsamma under det andra leveåret. Medan zink och kalium minskar ökar det totala proteinet. Inga förändringar observerades i mjölkens innehåll av laktos, fett, järn och kalium.
En annan studie visade att bröstmjölk efter 1 år hade högre energi och fettinnehåll, vilket kan vara till nytta för spädbarn. "Under långvarig amning kan bröstmjölkens fettenergibidrag till spädbarnsdieten vara betydande", antog forskarna.
Limning
Även om det verkligen finns sätt att knyta an till ditt barn om du inte ammar, kommer alla föräldrar till ett barn att berätta att alla kram och närhet under de första månaderna blir svårare att få tag på när din baby är mobil och utforskar.
Många ammande föräldrar säger att omvårdnad blir en gång varje dag de får bosätta sig med sitt barn och hålla kontakten.
Bekvämlighet
Om du fortsätter att amma ditt barn under en längre period kommer du troligen att upptäcka att dina bröst blir den ultimata källan till komfort för ditt barn.
Detta har plus och minus, eftersom det ibland kan kännas stressigt att vara huvudpersonen ditt barn kommer till när de är upprörda eller skadade. Samtidigt är omvårdnad ett så underbart verktyg för att koppla av ditt barn och hjälpa dem att reglera sina känslor.
Framtida hälsa hos föräldern och barnet
Omvårdnad är inte bara hälsosam under här och nu. Förlängd amning ger både föräldern och barnet långsiktiga hälsofördelar.
Bebisar
American Academy of American Pediatrics (AAP) förklarar att för barn som har en familjehistoria av allergier kan amning i minst 4 månader skydda dem från att utveckla allergier senare i livet.
Amning i mer än 6 månader kan skydda barn från att utveckla leukemi och lymfom, enligt AAP. Amning minskar också risken för att utveckla typ 1 och 2-diabetes.
Ammande förälder
Enligt Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) är en längre amningstid förknippad med moderns sjukdomsreduktion och skydd. Det minskar risken för bröstcancer, äggstockscancer, diabetes, högt blodtryck, fetma och hjärtinfarkt, säger ABM.
Vilka är farhågorna om förlängd amning?
Förlängd amning är ett utmärkt val för många familjer, men det kommer vanligtvis inte utan några reservationer och bekymmer. Här är några av de viktigaste problem som föräldrar möter när de överväger förlängd amning.
Socialt omdöme
Det kan inte förnekas att förlängd amning inte alltid accepteras av resten av samhället. Medan många föräldrar ammar sina barn de senaste 12 månaderna - och till och med de senaste två åren - är det ofta inte ett ämne som man talar öppet om, och det finns en stigma kopplad till att göra det.
För alla som har sköter barn eller barn är det en helt normal och bekväm upplevelse, men människor som inte vet hur det är är ofta dömande.
Finns det någon fördel för barnet, eller är det bara för den ammande föräldern?
Du kanske hör folk föreslå att förlängd amning bara är till förmån för den ammande föräldern, och att när ett barn når en viss milstolpe (barnvård, äta fasta ämnen eller att be om mjölk nämns ofta) är det olämpligt att fortsätta.
Som alla ammande föräldrar kan intyga kan du inte få ett barn att vilja sköta sjuksköterskan. Amning utförs inte med våld. Ett utökat amningsförhållande är - i grunden - ett som måste vara ömsesidigt, med både barn och förälder som villiga deltagare.
Kan förlängd amning påverka ditt barns emotionella utveckling?
Många kritiker hävdar att amning är skadligt för barnets utveckling eller psykiska välbefinnande. De hävdar att det gör barn behövande, bedriver deras självständighet och får dem att skilja sig från sina föräldrar.
Det finns dock inget bevis som stöder det påståendet. Som American Academy of Family Physicians (AAFP) säger, "Det finns inga bevis för att förlängd amning är skadligt för mor eller barn." Faktum är att AAFP går ett steg längre och hävdar att omvårdnad bortom spädbarn kan leda till ”bättre social anpassning” för barn.
Academy of American Pediatrics (AAP) har en liknande inställning och förklarar att amning erbjuder "betydande hälso- och utvecklingsfördelar för barnet" och att det inte finns "några bevis för psykologisk eller utvecklingsskada från amning till det tredje året av livet eller längre. ”
Tips för förlängd amning
Omvårdnad av äldre barn och barn har en annan uppsättning utmaningar än att amma en bebis. Här är några av de utmaningar som ammande föräldrar möter mest, liksom hur man hanterar dem.
Hur man hanterar kritikerna
Om du väljer att amma på lång sikt kommer du att möta omdöme och kritik. Den goda nyheten är att det finns så mycket bevis som stöder fördelarna med ditt val. Du kommer så småningom att hårdna upp till kritiken, eller åtminstone lära dig att ignorera den. När allt kommer omkring är detta ditt val och ingen annan.
Det kan också vara till stor hjälp att samla en grupp vänner som också ammar sina små förbi spädbarn. Du kan hitta dessa likasinnade föräldrar i amningsstödgrupper, både personligen och online.
Hur man skapar gränser med ditt barn
När ditt barn blir äldre är det OK om du inte vill fortsätta att amma dem "på begäran".
Det är normalt att du vill sätta några gränser för ditt barn. Vissa småbarn vill fortfarande sköta sjuksköterskan "hela tiden". Om det fungerar för dig är det bra (alla barn går så småningom av på egen hand!). Men om du behöver lite mellanrum mellan matningarna är det också OK.
Vissa föräldrar ammar bara vid tupplur och nattetid. Andra gör det bara vid andra tider varje dag. Ditt barn kan vara upprörd i början, men din mentala hälsa är också viktig, så om det är viktigt att sätta in omvårdnadsgränser för att detta ska fungera kommer ditt barn att justera.
Vad sägs om nattvård?
Många småbarn fortsätter att vilja sköta sjuksköterskor på natten. Det är väldigt normalt, men det överraskar många föräldrar. Om nattvård fungerar bra för dig, gå till det.
Om det inte gör det kan du börja avvänja ditt barn på natten. Du kan ersätta natt sessioner med vatten, rygg gnidning eller andra lugnande tekniker. Vissa föräldrar tycker att en partner måste ta över några nätter, eftersom deras barn bara vill sköta om den ammande föräldern är i närheten.
Om nattavvänjning inte fungerar kan du överväga att försöka igen om några månader när ditt barn är mer redo.
När ska du avvänja?
Det finns ingen bestämd tidsperiod för att avvänja ditt barn. Att göra det är ett mycket personligt beslut som varje familj måste fatta på egen hand. American Academy of Family Physicians (AAFP) skriver att 2–7 år är den beräknade ”naturliga avvänjningsåldern för människor.”
De flesta ammande småbarn avvänjer naturligtvis någon gång mellan 2–4 år. Du kan vänta tills den tiden, eller prova några mjuka avvänjningstekniker på egen hand, till exempel "erbjuda inte, vägra inte", sakta förkorta omvårdnadssessioner eller ersätta dem med snuggles eller någon annan form av anslutning.
Hämtmat
Förlängd amning har varit tabu i många år, men lyckligtvis verkar tidvattnet vända. Kändisar som Mayim Bialik, Salma Hayek, Alanis Morissette och Alyssa Milano har alla delat sina erfarenheter av amning till 12 månader och längre, vilket har hjälpt till att normalisera upplevelsen.
Ditt beslut om att sköta sjuksköterskan på lång sikt är ett som du ska känna dig bemyndigad att ta på dina egna villkor och på vilket sätt som helst som fungerar för dig, ditt barn och din familj.
