Vad orsakar perineumsmärta?

Förstå perineum

Perineum avser området mellan anus och könsorgan, som sträcker sig från antingen vaginal öppning till anus eller pungen till anus.

Detta område ligger nära flera nerver, muskler och organ, så det är inte ovanligt att känna smärta i perineum. Skador, urinvägsbesvär, infektioner och andra tillstånd kan orsaka perineumsmärta.

Läs vidare för att lära dig mer om de potentiella orsakerna och hur man identifierar dem.

Orsaker för alla

Flera tillstånd kan orsaka perineum smärta hos alla kön.

UTI

En urinvägsinfektion (UTI) är en infektion i någon del av urinvägarna, såsom urinröret, urinblåsan, urinledarna eller njurarna. De flesta urinvägsinfektioner påverkar de nedre urinvägarna, som inkluderar blåsan och urinröret.

UTI tenderar att vara vanligare hos kvinnor, men vem som helst kan få dem. De händer när bakterier kommer in i kroppen genom urinröret och orsakar en infektion.

Förutom perineumsmärta kan UTI också orsaka:

• ett intensivt och ihållande behov av att urinera
• starkt luktande urin
• brännande känsla under urinering
• frekvent urinering, med bara små mängder som kommer ut
• grumlig eller ovanligt färgad urin
• tråkig bäckenvärk hos kvinnor

Interstitiell cystit

Interstitiell cystit är ett annat ord för smärtsam blåssyndrom. Detta är ett långvarigt tillstånd som kan orsaka varierande nivåer av smärta och tryck i urinblåsan och bäckenet.

I likhet med UVI är interstitiell cystit vanligare hos kvinnor men det kan påverka alla kön. Det orsakas av ett fel på dina bäckenerver.

Istället för att bara signalera dig när blåsan är full, signalerar de dig hela dagen och natten. Detta kan leda till perineumsmärta för vissa människor.

Ytterligare symtom på interstitiell cystit kan inkludera:

• kronisk bäckenvärk
• frekvent urinering, vanligtvis med endast små mängder
• brådskande behov av att urinera
• smärta när blåsan är full
• smärta under sex

Skador

Skador på perineum är ganska vanliga. Olyckor, fall och slag mot ljumsken kan orsaka blåmärken, blödningar och till och med tårar i perineum. Detta kan leda till dunkande och intensiv smärta, följt av veckor av ömhet.

Det kan också leda till skador på nerver och blodkärl i perineum, vilket kan orsaka urinblåsproblem eller problem under sex.

Vanliga orsaker till perineumskador inkluderar:

• faller, till exempel på en cykel tvärstång
• gym utrustning olycka
• sexuella övergrepp eller övergrepp
• gradvis skada från frekventa aktiviteter, som cykling eller ridning
• klättra över ett staket eller en mur
• sparkar i ljumsken eller annat trubbigt trauma
• idrottsskador
• intensiv sexuell aktivitet

Böld

En abscess är en smärtsam ficka med pus som kan utvecklas var som helst på eller i din kropp. De händer när bakterier kommer in i kroppen och orsakar en infektion. Ditt immunsystem skickar vita blodkroppar till området, vilket kan orsaka pus i området.

Du kan utveckla en abscess direkt på perineum eller på ett närliggande område, såsom vulva eller pungen. En analabscess kan också orsaka smärta i perineum. Dessa är vanligtvis resultatet av en infektion i dina inre analkörtlar.

Andra symtom på en abscess inkluderar:

• en röd, finnliknande bula på huden
• en bula under huden
• rodnad och svullnad
• dunkande smärta
• ömhet
• feber och frossa

Bäckenbotten dysfunktion

Ditt bäckenbotten är den grupp muskler som stöder organen i bäckenet, inklusive urinblåsan, ändtarmen och livmodern eller prostata. Dessa muskler spelar också en viktig roll i dina tarmrörelser.

Bäckenbotten dysfunktion händer när dessa muskler inte dras ihop och slappnar av som de brukar göra. Experter är inte helt säkra på varför detta händer, men det är sannolikt relaterat till tillstånd eller skador som försvagar dina bäckenmuskler eller orsakar tårar i bindväv. Dessa kan inkludera förlossning och bäckenoperation.

Vissa personer med dysfunktion i bäckenbotten upplever smärta i perineum.

Andra potentiella symtom på dysfunktion i bäckenbotten inkluderar:

• ofta känner att du behöver tarmrörelse
• känner att du inte kan ha en fullständig tarmrörelse
• förstoppning
• regelbunden urination
• kronisk smärta i bäckenområdet, könsorganen eller ändtarmen
• smärta i nedre delen av ryggen
• smärtsam urinering
• vaginal smärta under sex

Pudendal nervinfångning

Pudendernerven är en av de främsta nerverna i bäckenet. Det reser till din perineum, ändtarm, nedre skinkor och könsorgan. Pudendal nervinfångning är en typ av nervskada. Det händer när omgivande vävnad eller muskler börjar komprimera nerven.

Denna typ av kompression kan hända efter en skada, såsom ett trasigt bäckenben, kirurgi eller en tumör av något slag. Det kan också hända efter förlossningen.

Det primära symptomet på pudendal nervinfångning är pågående smärta någonstans i din bäckenregion, inklusive din perineum, pungen, vulva eller rektum.

Denna typ av nervsmärta kan vara:

• gradvis eller plötslig
• brinnande, krossande, skytte eller stickande
• konstant eller intermittent
• värre när du sitter

Du kan också känna domningar i området eller det kan kännas som ett objekt, som en golfboll, fastnar i din perineum.

Orsaker hos män

Prostatit

Prostatit är ett tillstånd som innebär svullnad och inflammation i prostata. Detta är körteln som producerar sädesvätska. Den ligger strax under blåsan och brukar vara ungefär lika stor som en golfboll.

Prostatit har flera möjliga orsaker, inklusive bakterieinfektioner. Men ibland finns det ingen tydlig orsak.

Förutom smärta i perineum kan prostatit också orsaka:

• smärta eller sveda vid urinering
• problem med att urinera, särskilt på natten
• ett akut behov av att urinera
• grumlig eller blodig urin
• smärta i buken, ljumsken eller nedre delen av ryggen
• smärta vid utlösning
• influensaliknande symtom

Orsaker hos kvinnor

Vulvodynia

Vulvodynia är kronisk smärta i vulva, som är den yttre vävnaden runt slidan. Det diagnostiseras vanligtvis om din läkare inte kan hitta någon annan potentiell orsak till din smärta.

Dess huvudsymptom är smärta i ditt könsorgan, inklusive din perineum. Denna smärta kan vara konstant eller komma och gå. I andra fall kan det bara inträffa när området är irriterat.

Andra känslor som du kan känna i din perineum eller könsorgan inkluderar:

• brinnande
• stickande
• dunkande
• råhet
• klåda
• smärta vid sittande eller under samlag

Förlossning

Under en vaginal förlossning kan du behöva en episiotomi. Detta är ett kirurgiskt snitt i perineum som förstorar din vaginalöppning, vilket gör det lättare för en baby att lämna födelsekanalen.

Perineum kan också riva under födelseprocessen. Om din läkare tror att din perineum kan riva under processen kan de besluta att utföra en episiotomi. Detta snitt läker vanligtvis bättre än en tår gör.

När du läker kan du ha smärta i perineum. Denna tår eller snitt kan också bli smittad. Kontakta din läkare omedelbart om du nyligen har fött och märker något av följande symtom i din perineum:

• rodnad och svullnad
• en ökande smärtnivå
• en dålig lukt
• pus

Poängen

Det finns många möjliga orsaker till smärta i perineum. Tveka inte att boka tid hos din läkare om din smärta pågår och orsakar nöd.

Var tydlig om dina bekymmer och beskriv dina symptom så exakt som möjligt. Det finns många behandlingsalternativ när du hittar källan till din smärta.