Vad är en skopa på handtaget?
En skopa på handtaget är en typ av meniskrivning som påverkar ditt knä. Enligt tidskriften Arthroscopy Techniques är uppskattningsvis 10 procent av alla meniscal tårar tårar i skophandtag. Dessa typer av menisk riva drabbar oftast unga män. Även om det finns flera olika typer av meniskrivningar är skophandtagets rivning traditionellt svårare (men definitivt inte omöjligt) att behandla.
Vilka är symtomen på en riv i skophandtaget?
Du har två menisk i knäet: medial och lateral. Din medialmenisk är C-formad och skyddar insidan av knäet. Din laterala menisk är U-formad och vilar på den yttre halvan av knäleden. Varje menisk hjälper till att minska det totala trycket på knäleden. Menisci utsätts för tårar.
En rivning av skophandtag är en rivning av menisken i full tjocklek som oftast händer i den inre delen av din medialmenisk. Enligt Wheeless 'Orthopedics Textbook förekommer skophandtag tårar tre gånger oftare i den mediala menisken än den laterala. Namnet ”skophandtag” avser hur en del av menisken rivs och kan vända som handtaget på en skopa. Ibland kan en sönderriven meniskdel vända och fastna i knäleden.
Det främsta symptomet på en menisk tår är smärta och obehag. Ibland kan smärtan generaliseras till ditt knä eller längs varje kant av knäleden. Det andra symptomet som ofta åtföljer ett skophandtag riva specifikt är en låst knäled. Detta inträffar när din led inte kommer att räta helt efter att den är böjd.
Andra symtom som du kan uppleva med en skopa i handtaget är:
- styvhet
- åtdragning
- svullnad
Tårar i skophandtag följer också ofta med en riv i främre korsbandet (ACL). Några av symtomen som kan indikera en ACL-tår inkluderar:
- svårigheter att bära vikt på knäet
- knäinstabilitet
- poppande känsla när du rör knäet
- svår smärta
Båda tillstånden kräver en läkares behandling för att hjälpa till att återhämta sig och återgå till rörlighet.
Vad är orsakerna till att ett skophandtag rivs?
Medan du kan uppleva en menisk- och skophandtag i alla åldrar, förekommer de oftast hos yngre människor som deltar i regelbunden atletisk aktivitet. Meniscal tårar är oftast på grund av vrida skador, såsom att plantera knä och fot kraftigt och ändra vikt eller vrida för snabbt. Menisken börjar vanligtvis försvagas när du är i 30-talet, vilket gör människor i denna ålder och äldre mer utsatta för skador.
Andra sätt du kan uppleva en skopa på handtaget är:
- klättra trappor
- huk
- ta ett fel när du går och vrider knäet
Ibland kan du få en kronisk hinkhandtag på grund av degenerativa förändringar i knäleden. När artrit får knäledsbenen att gnugga mot varandra kan områden bli oregelbundna och grova istället för släta. Dessa förändringar gör det lättare för ett skophandtag att riva.
När ska du träffa en läkare?
Om du hör en tydlig pop när du tränar, eller upplever smärta, svullnad eller låsning av knäet, bör du se din läkare. De kommer att fråga om dina symtom och de kan rekommendera bildstudier. Detta inkluderar ofta en magnetisk resonanstomografi (MRI). Din läkare kan ofta identifiera en skopa på handtaget eftersom den har ett tydligt “dubbel PCL” -tecken, där det bakre korsbandet (PCL) ser ut fördubblat på grund av meniskskadorna.
Vilka är behandlingarna för en riv i skophandtaget?
Läkare rekommenderar vanligtvis kirurgi för att reparera en rivning av skophandtaget, med några få undantag. För det första, om du har en kronisk skopa som inte orsakar symtom, rekommenderar din läkare vanligtvis inte operation. För det andra, om du har en historia av svår artrit (som artrit av grad 3 eller grad 4), kan en reparation av tårhandtaget kanske inte lindra dina symtom.
Konservativ behandling och tid kan vara det bästa sättet att agera, särskilt vid en mindre tår, eller beroende på var, i menisken, din skada är. Detta innebär vila, regelbunden isbildning och sannolikt att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel när knäet läker.
En annan behandling som vissa läkare har använt för menisk tårar är PRP-terapi. Detta är en icke-kirurgisk behandlingsmetod. En fallstudie rapporterade ”spontan läkning” av en skopa i handtaget i en 43-årig man efter tre PRP-injektionsbehandlingar. Även om det är lovande, kanske resultaten inte alltid är så avgörande. Forskare fortsätter att utforska icke-kirurgiska alternativ som detta.
Kirurgiska alternativ
Helst kommer en läkare att kunna reparera din sönderrivna menisk. De gör det vanligtvis genom knäartroskopi. Detta innebär att man gör små snitt och sätter in instrument i snitten för att komma åt knäleden och reparera det skadade området. De syr ihop de skadade delarna om möjligt.
Ibland kan en läkare inte reparera skadan. I det här fallet tar de bort den drabbade delen. Även om detta kan minska omedelbara symtom kan du vara mer utsatt för tidig artros.
Efter operationen kommer en läkare vanligtvis att rekommendera att du inte bär vikt på ditt drabbade ben under cirka sex veckor. Du kan gå med kryckor och bära en speciell hängare som kallas knäspärr för att möjliggöra läkningstid. Människor uppmuntras vanligtvis att delta i sjukgymnastik eller delta i sjukgymnastikövningar, till exempel passiva rörelseövningar.
Enligt tidskriften Arthroscopy Techniques återvänder de flesta till sport och andra fysiska aktiviteter ungefär fyra till fem månader efter operationen.
Hur ser det ut?
Eftersom de flesta tårar i skophandtag förekommer hos unga, friska individer kan kirurgiska reparationer hjälpa dig att hålla dig aktiv och smärtfri. Medan återhämtningen kan ta flera månader, kan du ofta återgå till dina fysiska aktiviteter med tids- och sjukgymnastikövningar.
-lawyers.jpg)
