Cannabidiol (CBD), en kemikalie som finns i cannabis- och hampväxter, har använts för att behandla epilepsi med varierande effektivitetsnivåer, enligt forskning och anekdotiska bevis. Här är vad du behöver veta om att använda CBD för epilepsi.
Om epilepsi
Epilepsi är en kronisk neurologisk störning som orsakar återkommande anfall. Kramper präglas av onormal elektrisk aktivitet i hjärnan. Det finns inget botemedel mot epilepsi, men det finns några sätt att hantera det.
Ordlista med cannabis
- Cannabinoid: Detta är en typ av kemikalie i cannabis och hampa växter. Dussintals cannabinoider, var och en med sina egna egenskaper, finns i cannabis- och hampväxter.
- Tetrahydrocannabinol (THC): Detta är en cannabinoid i hampa och cannabisväxter som kan få en att känna sig berusad.
- Medicinsk cannabis: Ibland kallad medicinsk marijuana, detta är cannabis som rekommenderas för medicinska ändamål.
Kan CBD hjälpa epilepsi?
Ny forskning tyder på att CBD kan hjälpa människor med epilepsi, även om vissa människor kan uppleva biverkningar.
Epidiolex och epilepsi
Det finns bara ett CBD-baserat epilepsiläkemedel som godkänts av Food and Drug Administration (FDA): Epidiolex.
FDA godkände ursprungligen användningen av Epidiolex för att behandla två sällsynta former av epilepsi, Lennox-Gastaut syndrom och Dravet syndrom, hos personer 2 och äldre. År 2020 godkände FDA Epidiolex för personer 1 och äldre. Det godkände också användningen av Epidiolex för att behandla tuberös skleroskomplex, ett annat sällsynt anfallstillstånd.
Eftersom dessa anfallstillstånd vanligtvis påverkar barn och tonåringar, ordineras Epidiolex vanligtvis för barn med epilepsi.
Men vad betyder det exakt att ha FDA-godkännande? FDA själv testar inte produkter. I stället utför tillverkaren kliniska tester i laboratorier, djur och människor. FDA granskar dessa resultat. Enligt FDA: s webbplats beviljar de ett godkännande om de drar slutsatsen att "fördelarna med produkten uppväger de kända riskerna för den avsedda användningen."
Slumpmässiga, dubbelblinda, placebokontrollerade studier anses vara "guldstandarden" för kliniska prövningar eftersom de minskar risken för partiskhet och inkluderar en kontroll. Båda dessa studier utfördes på effekterna av Epidiolex på Dravets syndrom och Lennox-Gastaut syndrom.
Studierna föreslog att Epidiolex minskar frekvensen av kramper. Men de noterade också att det finns potentiella biverkningar av Epidiolex.
CBD och epilepsi
Även om CBD är grunden för Epidiolex, är det inte exakt detsamma att använda butiksköpta CBD som att använda Epidiolex. Eftersom Epidiolex är en läkemedelsprodukt håller den högre tillverkningsstandarder än kommersiell CBD. Kommersiell CBD regleras inte av FDA.
En nyligen genomförd studie jämförde effekterna av hantverksmässig eller butiksköpt, CBD med effekterna av farmaceutisk CBD på personer med epilepsi, och den belyste de potentiella riskerna med att välja butiksköpt CBD över Epidiolex.
De som tog hantverksmässigt CBD hade en ökning med 70 procent av anfall under studietiden, medan de som tog receptbelagd CBD hade en minskning av anfall med 39 procent.
Det är viktigt att notera att hantverksmässig CBD kan ha olika nivåer av THC och kanske inte genomgår testning, vilket kan ha bidragit till ökningen av krampaktivitet.
Denna studie hade sina begränsningar. Det var en retrospektiv studie - vilket innebar att man tittade tillbaka på en patients historia istället för att följa den över tiden. Det var också en liten studie med 31 försökspersoner och endast 9 som tog hantverksmässig CBD.
Medicinsk cannabis och epilepsi
Medicinsk cannabis kan vara effektiv vid behandling av epilepsi eftersom den innehåller CBD. Det är inte klart om cannabis är bättre på att minska anfall än CBD ensam.
Mer forskning måste göras specifikt på THC, den andra stora cannabinoiden som finns i cannabis, som ett antikonvulsivt medel. I större doser kan THC till och med ha prokonvulsiva egenskaper. THC kan också vara beroendeframkallande och orsaka dåliga reaktioner för vissa människor, särskilt om de används i stora mängder.
En metaanalys från 2018 jämförde dock effekterna av ren CBD med CBD-rika cannabis-extrakt på behandlingsresistent epilepsi.Metaanalysen drog slutsatsen att CBD-rika cannabisextrakt faktiskt var mer effektiva för att minska anfall än ren CBD.
Men som författarna påpekade måste detta undersökas genom mer studier innan några slutsatser kan dras.
Anekdotiskt har människor använt CBD-rik cannabis för epilepsi. På grund av riskerna med THC är det viktigt att diskutera alla behandlingar du tar med en läkare som förstår din medicinska historia.
Hur CBD används vid epilepsi
Epidiolex är en oral lösning, vilket innebär att det är en vätska som placeras i munnen. Dosen av Epidiolex beror på faktorer som kroppsvikt och svårighetsgraden av symtomen.
Vanligtvis föreslås följande dosering för Epidiolex, baserat på ditt barns kroppsvikt:
- Startdos: 2,5 milligram per kg (mg / kg) tas genom munnen två gånger dagligen
- Underhållsdos: 5 mg / kg tas genom munnen två gånger dagligen
- Maximal dos: 10 mg / kg tas genom munnen två gånger dagligen
Det är dock viktigt att du följer din läkares vägledning om dosering.
Epidiolex kan vara dyrt och många försäkringsleverantörer täcker det inte. Vissa människor som inte har tillgång till Epidiolex väljer hantverks- eller butiksköpta CBD. Vanliga sätt att använda CBD vid epilepsi är genom tinkturer och gummier.
Eftersom det inte finns någon enighet om hur mycket CBD man ska använda för att förhindra kramper, är det viktigt att prata med en läkare om att använda CBD för epilepsi istället för att försöka självmedicinera.
Är CBD olja säker för epilepsi?
Finns det risker att ta CBD mot epilepsi?
Ja. Det finns en chans att CBD kan orsaka biverkningar. I vissa studier upplevde några försökspersoner faktiskt en ökning av anfall efter användning av CBD.
Kan cannabis eller CBD göra kramper värre eller mer frekventa?
I 2020-studien som nämnts ovan förknippades hantverksmässig CBD med en 70-procentig ökning av anfall, vilket kan bero på THC-innehåll. Men återigen är det värt att notera att det var en retrospektiv studie baserad på en patients medicinska historia. Patienterna fick inte CBD och observerades över tiden.
Under de kliniska prövningarna på Epidiolex upplevde vissa deltagare biverkningar, inklusive:
- kräkningar
- diarre
- minskad aptit
- Trötthet
- feber
- dåsighet
Epidiolex kan leda till en förändring av leverfunktionen. I de två kliniska prövningarna på Epidiolex gjorde majoriteten av personer som drog sig ur studien på grund av en förändring i leverfunktionen och på grund av sömnighet och slöhet.
Enligt forskning från 2017 är de vanligaste biverkningarna av CBD:
- illamående
- kräkningar
- förändring i aptit eller vikt
- Trötthet
Om du upplever biverkningar är det en bra idé att prata med din läkare.
Läkemedelsinteraktioner
CBD kan interagera med vissa mediciner, särskilt mediciner som har en grapefruktvarning. CBD, som grapefrukt, kan påverka hur din kropp behandlar vissa mediciner.
Vissa antiepileptika har också en grapefruktvarning, vilket tyder på att det är oklokt att blanda de två. Om du har några problem med potentiella läkemedelsinteraktioner, tala med en apotekspersonal eller vårdgivare.
CBD kan också höja serumnivåerna av läkemedel mot anfall. Om du tar läkemedel mot anfall och överväger CBD är det viktigt att du pratar med din vårdgivare innan du gör det.
Hur hittar du CBD av hög kvalitet?
Om du inte kan använda Epidiolex men vill testa CBD är det viktigt att hitta högkvalitativa CBD-produkter.
Läs produktetiketter
Ett av sätten att säkerställa att du får en bra produkt är att läsa produktetiketten noggrant. Om produkten innehåller CBD kommer den att specificera att den innehåller CBD eller cannabidiol. Hampolja och hampfröolja innehåller inte nödvändigtvis CBD, men det är viktigt att göra din forskning för att avgöra vilken typ av produkt du får.
Om du läser produktetiketten kan du hitta smakämnen, eteriska oljor och en bärolja, såsom druvkärnolja, hampolja, kokosnötolja, tranbärsolja eller olivolja.
Etiketten ska ange koncentrationen av CBD i produkten.
Etiketten bör föreslå en dosering. Men det är viktigare att du följer en läkares vägledning om dosering istället för att fokusera på etiketten.
Leta efter analyscertifikat från tredjepartslaboratorier
Labrapporter är där CBD-koncentrationer kan verifieras. De mest noggranna analyserna inkluderar testning av föroreningar som tungmetaller och bekämpningsmedel.
Ansedda företag bör:
- testa sina produkter av ett ackrediterat laboratorium som är oberoende av företaget
- göra sina labrapporter, även kända som analyscertifikat, tillgängliga för potentiella kunder
- undvik att göra medicinska anspråk på deras webbplats och förpackning
Dessa företag bör också tillhandahålla nya COA för sina produkter.
Prata med en kunnig läkare
Om du inte är säker på vilket CBD-märke du ska välja, be en CBD-vänlig läkare om vägledning.
Takeaway
Många använder CBD och Epidiolex för att hantera epilepsi. Det är viktigt att veta att det finns skillnader mellan hantverks- eller butiksköpta CBD-produkter och Epidiolex, ett CBD-baserat receptbelagt läkemedel.
Prata med en vårdgivare om du har epilepsi och vill prova CBD. Om du bestämmer dig för att använda CBD är det viktigt att undersöka för att hitta en högkvalitativ CBD-produkt från ett ansedd företag.
.jpg)
